单选题34周妊娠女性，出现心功能异常的有关症状不包括以下哪项（）A 劳力性呼吸困难B 经常性夜间端坐呼吸C 肩背部放射性疼痛D 咯血E 经常性胸闷、胸痛

左心衰竭常表现为呼吸困难,劳力性呼吸困难 最早出现。

劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状。因运动使回心血量增加，左心房压力升高，加重肺淤血。引起呼吸困难的运动量随心衰程度加重而减少。

左心功能不全症主要为肺淤血的临床表现，即呼吸困难：表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸，严重时可出现急性肺水肿。劳力性呼吸困难可为首发症状，随左室功能不全的加重，诱发气促的劳动强度进行性下降。其发生机制为运动使回心血量增加，左房压增高，肺淤血加重。端坐呼吸指卧位时出现呼吸困难；抬高头部或坐位可缓解的情况。它是一个非特异性的症状，使肺活量下降的任何情况均可导致该情况。与端坐呼吸不同，夜间阵发性呼吸困难发生于夜间睡眠时，病人因喘憋突然醒来，伴严重的焦虑和窒息感，需迅速坐起，通常伴有喘鸣音，故又称心源性肺水肿。急性肺水肿是急性左心衰最严重的临床表现

肩背部放射痛为冠心病心绞痛的表现。

劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状。

左心功能不全主要为肺淤血的表现，即呼吸困难：表现为劳力性呼吸困难，继而夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸，严重时可出现急性肺水肿。