niusouti.com

单选题患儿，女，8个月，咳嗽1周余，3天前起咳嗽加重伴发热，体温波动于37.5～38.3℃，半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体：T37.5℃，P185次／分，R65次／分，体重8kg，头围44cm，神倦，烦躁不安，面色苍灰，明显喘憋。方颅，前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇，口周发绀。轻度漏斗胸，肋缘外翻，心率185次／分，律整，心音低钝，无杂音，双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音，呼气延长。肝右肋下3.5cm，质软，边略钝，脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗，可见小斑片状阴影多处，轻度肺气肿。以下诊断可能

题目
单选题
患儿，女，8个月，咳嗽1周余，3天前起咳嗽加重伴发热，体温波动于37.5～38.3℃，半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体：T37.5℃，P185次／分，R65次／分，体重8kg，头围44cm，神倦，烦躁不安，面色苍灰，明显喘憋。方颅，前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇，口周发绀。轻度漏斗胸，肋缘外翻，心率185次／分，律整，心音低钝，无杂音，双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音，呼气延长。肝右肋下3.5cm，质软，边略钝，脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗，可见小斑片状阴影多处，轻度肺气肿。以下诊断可能性最小的是（）
A

支气管肺炎

B

喘息性支气管炎

C

支气管哮喘

D

维生素D缺乏性佝偻病

E

心力衰竭

相似考题

1.患儿，女，8个月，咳嗽1周余，3天前起咳嗽加重伴发热，体温波动于37.5～38.3℃，半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体：T37.5℃，P185次／分，R65次／分，体重8kg，头围44cm，神倦，烦躁不安，面色苍灰，明显喘憋。方颅，前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇，口周发绀。轻度漏斗胸，肋缘外翻，心率185次／分，律整，心音低钝，无杂音，双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音，呼气延长。肝右肋下3.5cm，质软，边略钝，脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗，可见小斑片状阴影多处，轻度肺气肿。以下诊断可能性最小的是A、支气管肺炎B、喘息性支气管炎C、支气管哮喘D、维生素D缺乏性佝偻病E、心力衰竭可继续行下列检查，除外A、血常规及细胞形态B、鼻咽、气管分泌物、血等检测病原体C、胸片、心电图、必要时血气分析D、PPD试验、血电解质检查E、超声心动图最可能的病原体为A、腺病毒B、肺炎衣原体C、呼吸道合胞病毒D、肺炎支原体E、金黄色葡萄球菌以下治疗不正确的是A、心衰治疗：吸氧、镇静、强心、利尿、血管扩张药B、积极控制感染：选用合适的抗生素或抗病毒药C、对症治疗：止咳、化痰、平喘D、尽早尽快补液E、使用维生素D及钙剂、多晒太阳

2.患儿女，8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊，诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察（ ）。A.睡眠状况B.进食量C.大小便次数D.心率、呼吸的变化E.咳嗽频率及轻重

3.患儿，女，8个月，因"发热、咳嗽伴气促"就诊，以"肺炎"入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察( )A、睡眠状况B、进食量C、大小便次数D、心率、呼吸的变化E、咳嗽频率及轻重

4.患儿，男，7个月，咳嗽1周余，3天前起咳嗽加重伴发热，体温波动于37．5～38．3℃，半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体：T37．5℃，P185次／分，R65次／分，体重8kg，头围44cm，神倦，烦躁不安，面色苍灰，明显喘憋。方颅，前囟2．5cm×2．5cm。鼻扇，口周发绀。轻度漏斗胸，肋缘外翻，心率185次／分，律整，心音低钝，无杂音，双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音，呼气延长。肝右肋下3．5cm，质软，边略钝，脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗，可见小斑片状阴影多处。轻度肺气肿。以下诊断可能性最小的是A、支气管肺炎B、喘息性支气管炎C、支气管哮喘D、心力衰竭E、维生素D缺乏性佝偻病可继续行下列检查，除外A、鼻咽、气管分泌物、血等检测病原体B、血常规及细胞形态C、胸片、心电图、必要时血气分析D、PPD试验、血电解质检查E、超声心动图最可能的病原体为A、肺炎支原体B、肺炎衣原体C、呼吸道合胞病毒D、腺病毒E、金黄色葡萄球菌以下治疗不正确的是A、积极控制感染：选用合适的抗生素或抗病毒药B、心衰治疗：吸氧、镇静、强心、利尿、血管扩张药C、对症治疗：止咳、化痰、平喘D、尽早尽快补液E、使用VitD及钙剂、多晒太阳

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
更多“患儿，女，8个月，咳嗽1周余，3天前起咳嗽加重伴发热，体温波动于37.5～38.3℃，半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体”相关问题

  • 第1题：

    患儿8个月、发热咳嗽3天，突然烦躁喘憋加重半天，面色苍白，口唇青紫。查体：R80次／分，两肺广泛细湿啰音，心音低钝，心率180次／分，肝肋下3.5cm，考虑患儿发生了

    A、脓气胸

    B、心力衰竭

    C、中毒性脑病

    D、气胸

    E、循环衰竭


    参考答案：B

  • 第2题：

    患儿，女，8个月，因“发热、咳嗽伴气促” 就诊，以“肺炎”人院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察

    A.睡眠状况

    B.进食量

    C.大小便次数

    D.心率、呼吸的变化

    E.咳嗽频率及轻重


    正确答案：D
    小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗，病儿可很快康复。但重症会出现心力衰竭、呼吸衰竭、脓气胸等并发症，因此，应特别注意观察患儿心率、呼吸的变化。

  • 第3题：

    患儿，10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体：体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，口唇发绀，肺部听诊有细湿啰音，诊断为肺炎。

    该患儿住院期间护士应重点观察
    A.进食情况
    B.睡眠情况
    C.大小便次数
    D.脉搏、呼吸的改变
    E.咳嗽的次数

    答案：D
    解析：
    1.体温升高与肺部感染有关，监测体温超过38.5℃时给予物理降温，主要目的是预防高热惊厥，故而选A。解题关键：密切关注患儿体温，因体温的升高常能预示着病情的加重或提示发生并发症。
    2.护士会置患儿于半卧位或抬高床头，尽量避免患儿哭闹，减少氧的消耗，故而正确答案选C。解题关键：保持患儿安静，可以保证气体交换通畅，防止病情进展。
    3.若出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等，考虑并发脓胸或脓气胸的可能，是病情突然加重表现，故而选D。解题关键：密切观察病情及时发现并发症。

  • 第4题：

    患儿，女，8个月，因"发热、咳嗽伴气促"就诊，以"肺炎"入院。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察( )

    A.睡眠状况
    B.进食量
    C.大小便次数
    D.心率、呼吸的变化
    E.咳嗽频率及轻重

    答案：D
    解析：
    小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗，病儿可很快康复。但重症会出现心力衰竭、呼吸衰竭、脓气胸等并发症，因此，应特别注意观察患儿心率、呼吸的变化。

  • 第5题：

    患儿男性，5岁，体重18kg，因咳嗽发热1天余、气促半天、加剧7小时入院。入院查体：体温39.5℃，心率130次／分，呼吸35次／分，血压90/60mmHg，烦躁不安，急性病容，颜面潮红，眼结膜外眦轻度充血，咽部红痛，呼吸急促，可见三凹征。［提示］住院第3天，患儿经口气管插管、人工呼吸机应用，突然出现烦躁不安，面色发绀，心率增快至180次／分，血氧饱和度下降。此时该患儿有可能发生了（）

    • A、急性心力衰竭
    • B、肺炎病情加重
    • C、气管插管导管移位
    • D、气管插管导管阻塞
    • E、并发气胸
    • F、设备故障

    正确答案:C,D,E,F

  • 第6题：

    患儿10个月，女，发热、咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐、昏迷4小时来急诊。体温38．4℃，前囟膨隆。呼吸44次／分，双肺散在细湿啰音，心率140次／分，肝肋下2cm，白细胞22×109／L，N75％。最需要做哪项检查（）

    • A、脑脊液检查
    • B、头颅CT
    • C、X线胸片
    • D、血钙
    • E、心电图

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    患儿8个月，晨起咳嗽，流涕，午后发热38.3℃，18时突然抽搐持续2分钟，去医院途中停止，神志清，体检：发育正常，体温39.1℃，前囟已闭，咽充血，心肺（-），颈无抵抗。抗惊厥首选的药物是（）。
    A

    苯巴比妥钠

    B

    苯妥英钠

    C

    地西泮

    D

    水合氯醛

    E

    氯丙嗪


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患儿女，2.5岁。主诉发热半天伴抽搐急诊入院。患儿半天来有稀便，量不多，外观有脓，高热，体温>39.6℃，伴抽搐，入院诊断为中毒型细菌性痢疾。该患儿应进行（）
    A

    呼吸道隔离

    B

    消化道隔离

    C

    保护性隔离

    D

    接触隔离

    E

    严密隔离


    正确答案： C
    解析： 菌痢传播途径为粪-口传播，应及时隔离患者，彻底抗菌治疗至粪便培养连续2次阴性，故选B。解题关键：急性、慢性痢疾病人及带菌者是主要传染源，其传播方式是通过消化道传播。 【考点】：中毒型细菌性痢疾护理措施

  • 第9题：

    单选题
    患儿，男，7个月，咳嗽1周余，3天前起咳嗽加重伴发热，体温波动于37．5～38．3℃，半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体：T37．5℃，P185次／分，R65次／分，体重8kg，头围44cm，神倦，烦躁不安，面色苍灰，明显喘憋。方颅，前囟2．5cm×2．5cm。鼻扇，口周发绀。轻度漏斗胸，肋缘外翻，心率185次／分，律整，心音低钝，无杂音，双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音，呼气延长。肝右肋下3．5cm，质软，边略钝，脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗，可见小斑片状阴影多处。轻度肺气肿。以下诊断可能性最小的是（）
    A

    支气管肺炎

    B

    喘息性支气管炎

    C

    支气管哮喘

    D

    心力衰竭

    E

    维生素D缺乏性佝偻病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿8个月，晨起咳嗽，流涕，午后发热38.3℃，18时突然抽搐持续2分钟，去医院途中停止，神志清，体检：发育正常，体温39.1℃，前囟已闭，咽充血，心肺（-），颈无抵抗。该患儿最可能的诊断是（）。
    A

    中枢神经系统感染

    B

    婴儿手足抽搐症

    C

    癫痫发作

    D

    破伤风

    E

    上呼吸道感染，高热惊厥


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿，女，8个月，咳嗽1周余，3天前起咳嗽加重伴发热，体温波动于37.5～38.3℃，半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体：T37.5℃，P185次／分，R65次／分，体重8kg，头围44cm，神倦，烦躁不安，面色苍灰，明显喘憋。方颅，前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇，口周发绀。轻度漏斗胸，肋缘外翻，心率185次／分，律整，心音低钝，无杂音，双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音，呼气延长。肝右肋下3.5cm，质软，边略钝，脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗，可见小斑片状阴影多处，轻度肺气肿。可继续行下列检查，除外（）
    A

    血常规及细胞形态

    B

    鼻咽、气管分泌物、血等检测病原体

    C

    胸片、心电图、必要时血气分析

    D

    PPD试验、血电解质检查

    E

    超声心动图


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿，女，8个月，因“发热、咳嗽伴气促”就诊，以肺炎入院 。为防止患儿发生并发症，护士应重点观察(   )
    A

    睡眠状况

    B

    进食量

    C

    大小便次数

    D

    心率、呼吸的变化

    E

    咳嗽频率及轻重


    正确答案： D
    解析：

  • 第13题：

    根据以下资料回答 72～73 题

    11个月患儿，发热，咳嗽2天，以肺炎收入院。入院第2天，突然烦躁不安、呼吸急促，发绀。查体：体温38℃，呼吸70次/分，心率186 次/分，心音低钝，两肺系湿哕音增多，肝肋下3．5 cm。

    第 72 题 该患儿最可能并发了（ ）。


    正确答案：E

  • 第14题：

    患儿女．2.5岁。主诉发热半天伴抽搐急诊入院。患儿半天来有稀便，量不多，外观有脓，高热，体温>39.6℃，伴抽搐，入院诊断为中毒型细菌性痢疾。该患儿应进行

    A.呼吸道隔离
    B.消化道隔离
    C.保护性隔离
    D.接触隔离
    E.严密隔离

    答案：B
    解析：
    菌痢传播途径为粪-口传播，应及时隔离患者，彻底抗菌治疗至粪便培养连续2次阴性，故选B。解题关键：急性、慢性痢疾病人及带菌者是主要传染源，其传播方式是通过消化道传播。

  • 第15题：

    患儿8个月、发热咳嗽3天，突然烦躁喘憋加重半天，面色苍白，口唇青紫。查体：R80次／分，两肺广泛细湿啰音，心音低钝，心率180次／分，肝肋下3.5cm，考虑患儿发生了

    A.脓气胸
    B.心力衰竭
    C.中毒性脑病
    D.气胸
    E.循环衰竭

    答案：B
    解析：
    根据题干，患儿突然烦躁喘憋加重半天，面色苍白，口唇青紫，心音低钝，心率180次／分，肝肋下3.5cm，可能发生了心力衰竭。1.小儿心力衰竭：婴儿心率＞160次/min，学龄儿童＞100次/min，是较早出现的代偿现象，烦躁不安，食欲下降，多汗，心脏扩大与肥厚。2.脓气胸：反复发热(低热)、食欲不振、胸部隐痛，气促、咳嗽、伴支气管胸膜瘘者咳大量脓痰。3.中毒性脑病：头痛、呕吐、精神面色不好，困倦多睡，重者可有抽风、昏迷、肢体瘫痪、呼吸节律不整。4.气胸：典型症状为突发性胸痛，继之有胸闷和呼吸困难，并可有刺激性咳嗽。5.循环衰竭：有心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱，四肢冷、发绀、血压迅速下降，脉搏消失，乃至测不到血压，最终导致心跳停止。故答案为B。

  • 第16题：

    患儿男性，5岁，体重18kg，因咳嗽发热1天余、气促半天、加剧7小时入院。入院查体：体温39.5℃，心率130次／分，呼吸35次／分，血压90/60mmHg，烦躁不安，急性病容，颜面潮红，眼结膜外眦轻度充血，咽部红痛，呼吸急促，可见三凹征。流行性感冒的典型临床表现是（）

    • A、高热伴畏寒或寒战
    • B、头痛、肌痛、乏力
    • C、急性热病容
    • D、腹痛、腹泻
    • E、全身不适
    • F、卡他症状明显

    正确答案:A,B,C,E

  • 第17题：

    患儿男，2岁。突发高热，伴咳嗽，经抗生素治疗3天无效，体温仍高，咳嗽加重伴气促及烦躁。查体：体温39℃，呼吸62次／分，心率172次／分，X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸。经上述处理气促、烦躁减轻，为明确病因，下列哪项辅助检查最有帮助（）

    • A、血培养
    • B、胸腔穿刺的抽出液做细菌培养
    • C、免疫荧光抗体检查
    • D、咽拭子病毒分离
    • E、冷凝集试验

    正确答案:B

  • 第18题：

    单选题
    患儿，男，7个月，咳嗽1周余，3天前起咳嗽加重伴发热，体温波动于37．5～38．3℃，半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体：T37．5℃，P185次／分，R65次／分，体重8kg，头围44cm，神倦，烦躁不安，面色苍灰，明显喘憋。方颅，前囟2．5cm×2．5cm。鼻扇，口周发绀。轻度漏斗胸，肋缘外翻，心率185次／分，律整，心音低钝，无杂音，双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音，呼气延长。肝右肋下3．5cm，质软，边略钝，脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗，可见小斑片状阴影多处。轻度肺气肿。最可能的病原体为（）
    A

    肺炎支原体

    B

    肺炎衣原体

    C

    呼吸道合胞病毒

    D

    腺病毒

    E

    金黄色葡萄球菌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患儿男性，5岁，体重18kg，因咳嗽发热1天余、气促半天、加剧7小时入院。入院查体：体温39.5℃，心率130次／分，呼吸35次／分，血压90/60mmHg，烦躁不安，急性病容，颜面潮红，眼结膜外眦轻度充血，咽部红痛，呼吸急促，可见三凹征。［提示］住院第3天，患儿经口气管插管、人工呼吸机应用，突然出现烦躁不安，面色发绀，心率增快至180次／分，血氧饱和度下降。此时该患儿有可能发生了（）
    A

    急性心力衰竭

    B

    肺炎病情加重

    C

    气管插管导管移位

    D

    气管插管导管阻塞

    E

    并发气胸

    F

    设备故障


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患儿，女，8个月，咳嗽1周余，3天前起咳嗽加重伴发热，体温波动于37.5～38.3℃，半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体：T37.5℃，P185次／分，R65次／分，体重8kg，头围44cm，神倦，烦躁不安，面色苍灰，明显喘憋。方颅，前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇，口周发绀。轻度漏斗胸，肋缘外翻，心率185次／分，律整，心音低钝，无杂音，双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音，呼气延长。肝右肋下3.5cm，质软，边略钝，脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗，可见小斑片状阴影多处，轻度肺气肿。以下治疗不正确的是（）
    A

    心衰治疗：吸氧、镇静、强心、利尿、血管扩张药

    B

    积极控制感染：选用合适的抗生素或抗病毒药

    C

    对症治疗：止咳、化痰、平喘

    D

    尽早尽快补液

    E

    使用维生素D及钙剂、多晒太阳


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿，女，8个月，咳嗽1周余，3天前起咳嗽加重伴发热，体温波动于37.5～38.3℃，半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体：T37.5℃，P185次／分，R65次／分，体重8kg，头围44cm，神倦，烦躁不安，面色苍灰，明显喘憋。方颅，前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇，口周发绀。轻度漏斗胸，肋缘外翻，心率185次／分，律整，心音低钝，无杂音，双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音，呼气延长。肝右肋下3.5cm，质软，边略钝，脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗，可见小斑片状阴影多处，轻度肺气肿。最可能的病原体为（）
    A

    腺病毒

    B

    肺炎衣原体

    C

    呼吸道合胞病毒

    D

    肺炎支原体

    E

    金黄色葡萄球菌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿8个月，发热咳嗽3天，突然烦躁喘憋加重半天，面色苍白，口唇青紫。查体：R80次/分，两肺广泛细湿啰音，心音低钝，HR180次/分，肝肋下3.5cm，考虑患儿发生了（　　）。
    A

    脓气胸

    B

    心力衰竭

    C

    中毒性脑病

    D

    气胸

    E

    肠麻痹


    正确答案： C
    解析：
    小儿全心衰竭较多见，一般表现为心率快、呼吸急促、烦躁不安、面色发灰或发绀、肝脏迅速增大等。体检可见肤色苍白，颈静脉怒张，心脏扩大，心率过速，心音低钝、有奔马律，呼吸急促，重者端坐呼吸，肺底可闻及湿啰音，肝大有压痛，肝颈静脉回流征阳性。

  • 第23题：

    单选题
    患儿，男，7个月，咳嗽1周余，3天前起咳嗽加重伴发热，体温波动于37.5～38.3℃，半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体：T37.5℃，P185次／分，R65次／分，体重8kg，头围44cm，神倦，烦躁不安，面色苍灰，明显喘憋。方颅，前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇，口周发绀。轻度漏斗胸，肋缘外翻，心率185次／分，律整，心音低钝，无杂音，双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音，呼气延长。肝右肋下3.5cm，质软，边略钝，脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗，可见小斑片状阴影多处，轻度肺气肿。以下治疗不正确的是（）
    A

    积极控制感染：选用合适的抗生素或抗病毒药

    B

    心衰治疗：吸氧、镇静、强心、利尿、血管扩张药

    C

    对症治疗：止咳、化痰、平喘

    D

    尽早尽快补液

    E

    使用维生素D及钙剂、多晒太阳


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患儿，10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体：体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，口唇发绀，肺部听诊有细湿啰音，诊断为肺炎。该患儿住院期间护士应重点观察（）
    A

    进食情况

    B

    睡眠情况

    C

    大小便次数

    D

    脉搏、呼吸的改变

    E

    咳嗽的次数


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

相关内容