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单选题28岁原发不孕妇女,发现盆腔包块及月经量逐渐减少4年。检查见:子宫边界不清,包块直径6cm×7cm×6cm,欠活动。可能为()A 卵巢肿瘤B 子宫肌瘤C 生殖器结核D 陈旧性宫外孕E 子宫腺肌病

题目
单选题
28岁原发不孕妇女,发现盆腔包块及月经量逐渐减少4年。检查见:子宫边界不清,包块直径6cm×7cm×6cm,欠活动。可能为()
A

卵巢肿瘤

B

子宫肌瘤

C

生殖器结核

D

陈旧性宫外孕

E

子宫腺肌病


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  • 第1题:

    女性,36岁,药物流产后阴道反复流血,再次清宫术后,出现下腹坠痛,B超发现盆腔包块1天。妇科检查:子宫后位、正常大小、压痛,左附件区可触及直径约6cm的包块,囊性,边界不清,压痛明显。最可能的诊断为

    A.盆腔脓肿

    B.左附件炎性包块

    C.卵巢恶性肿瘤

    D.左卵巢良性肿瘤

    E.左卵巢囊肿蒂扭转


    正确答案:B

  • 第2题:

    25岁女性,原发不育,月经量减少1年,诊断性刮宫未发现异常。妇科检查子宫稍小,活动欠佳,双侧可触及腊肠样不规则包块、质硬。本例最可能的诊断是

    A.子宫内膜异位症

    B.慢性盆腔炎

    C.卵巢肿瘤

    D.输卵管结核

    E.月经失调


    正确答案:D
    解析:生育年龄,原发不育,月经减少,检查子宫活动欠佳,双侧可触及腊肠样不规则包块、质硬,首先考虑输卵管结核之可能。诊断性刮宫未发现异常。子宫内膜异位症的典型体征是子宫后方有不规则触痛结节,而且有痛经病史;原发不孕者很少患慢性附件炎;多囊卵巢常有闭经,盆腔检查一般无明显阳性体征。本病史未提及月经不规则。

  • 第3题:

    25岁原发不孕妇女,发现盆腔包块及月经量逐渐减少3年,子宫边界不清,包块直径8cm左右,欠活动,可能为

    A.卵巢肿瘤

    B.子宫肌瘤

    C.生殖器结核

    D.陈旧性宫外孕

    E.子宫腺肌症


    正确答案:C

  • 第4题:

    25岁原发不孕妇女,发现盆腔包块及月经量逐渐减少3年,子宫边界不清,包块直径8cm左右,欠活动。可能为以下哪项

    A.卵巢肿瘤
    B.子宫肌瘤
    C.生殖器结核
    D.陈旧性宫外孕
    E.子宫腺肌症

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    28岁女性,原发不育,月经量减少半年,诊断性刮宫未见异常。检查子宫略小,活动欠佳,双侧可触及不规则结节状硬性包块。最可能的诊断是

    A.月经失调
    B.子宫内膜异位症
    C.输卵管结核
    D.慢性盆腔炎
    E.卵巢肿瘤

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    女,36岁,已婚。早孕药物流产后反复下腹坠痛5个月,B型超声检查发现盆腔包块1个月。妇科检查:子宫后位,正常大小,活动度差,左附件区可扪及一直径约6cm的包块,囊实性,与子宫分界不清,不活动,压痛,最可能的诊断为(  )

    A.左附件炎性包块
    B.左卵巢囊肿蒂扭转
    C.卵巢恶性肿瘤
    D.盆腔脓肿
    E.左卵巢良性肿瘤

    答案:A
    解析:

  • 第7题:

    26岁,原发不育,月经减少4个月,诊断性刮宫未发现异常。妇科检查子宫稍小,活动欠佳,双侧可触及不规则包块、质硬。最可能的疾病是()

    • A、月经失调
    • B、慢性盆腔炎
    • C、卵巢肿瘤
    • D、输卵管结核
    • E、子宫内膜异位症

    正确答案:D

  • 第8题:

    25岁原发不孕妇女,盆腔包块及月经量逐渐减少3年,子宫边界不清,整个包块如2个月妊娠子宫大小,欠活动。可能为()

    • A、卵巢肿瘤
    • B、子宫肌瘤
    • C、生殖器结核
    • D、陈旧性宫外孕
    • E、子宫腺肌症

    正确答案:C

  • 第9题:

    42岁妇女,月经量多5年,发现中度贫血就诊,月经周期缩短,经期延长。检查子宫增大如孕10周,质地硬,表面不平,子宫右侧可及6cm直径包块,质硬可活动,与子宫分不开,无压痛。可能的诊断为()

    • A、卵巢颗粒细胞瘤
    • B、卵巢纤维瘤
    • C、子宫多发肌瘤
    • D、子宫腺肌病
    • E、子宫内膜异位症

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    女,27岁,因"痛经3年,未避孕未孕2年"就诊。平素月经规律,多次测BBT为双相型。妇科检查:子宫直肠陷凹扪及触痛性结节,子宫正常大小,右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块,张力高,固定,与子宫分界不清,左附件区(-)。B超:子宫未见异常,右附件区见6.7cm×5.4cm大小囊性包块,其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管通畅,盆腔弥散欠佳。血CA68.3U/ml。腹腔镜探查见子宫骶韧带见多个紫蓝色小点,右卵巢有直径6cm大小囊性包块,壁厚,色白,包块与子宫右侧壁、阔韧带后叶粘连,其内为巧克力样液体,适宜的手术方式为()
    A

    右附件切除术

    B

    右卵巢切除术

    C

    卵巢子宫内膜异位囊肿剥除+盆腔子宫内膜异位灶电灼术

    D

    全子宫+双附件切除术

    E

    双附件切除术

    F

    药物保守治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    26岁原发不孕妇女,发现盆腔包块及月经量逐渐减少3年。检查见:子宫边界不清,包块直径8cm左右,欠活动。可能为( )
    A

    卵巢肿瘤

    B

    子宫肌瘤

    C

    生殖器结核

    D

    陈旧性宫外孕

    E

    子宫腺肌症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    42岁妇女,月经量多5年,发现中度贫血就诊,月经周期缩短,经期延长。检查子宫增大如孕10周,质地硬,表面不平,子宫右侧可及6cm直径包块,质硬可活动,与子宫分不开,无压痛。可能的诊断为()
    A

    卵巢颗粒细胞瘤

    B

    卵巢纤维瘤

    C

    子宫多发肌瘤

    D

    子宫腺肌病

    E

    子宫内膜异位症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    妇女,28岁。原发不孕进行性痛经5年,妇查:子宫大小正常,后倾,欠活动,后壁有2个黄豆大小痛性结节,左侧附件可扪及直径约3cm大小的囊性包块,不活动,右侧附件增厚。其诊断考虑为

    A.慢性盆腔炎

    B.结核性盆腔炎

    C.子宫内膜异位症

    D.双侧附件炎性包块

    E.卵巢恶性肿瘤


    正确答案:C

  • 第14题:

    32岁女性,原发不‘孕,痛经5年逐渐加重,经前1~2d开始下腹痛、腰痛,经后渐消失,检查:子宫大小正常,后倾不活动,双侧附件均可及直径5~6cm之囊实性包块,欠活动,双骶韧带串珠状痛性结节,应考虑下述何种诊断

    A.结核性盆腔炎

    B.慢性盆腔炎

    C.盆腔子宫内膜异位症

    D.双侧输卵管卵巢囊肿

    E.卵巢癌


    正确答案:C
    解析:本例不孕,继发痛经,子宫后倾不活动,双附件囊实性包块,欠活动,双骶韧带痛性结节等,故支持盆腔子宫内膜异位症的诊断。

  • 第15题:

    女性,38岁,已婚,平时月经准。因人工流产后下腹部痛10个月,检查发现盆腔包块5个月来就诊。妇科检查:子宫中位,正常大小,活动度差,边界欠清,子宫右上方扪及6cm×6cm×5cm肿块,与子宫粘连,边界欠清。B型超声检查提示:子宫48cm×44cm×38cm,右侧低回声区62cm×60cm×59cm,形态不规则,周围有积液。此病例的诊断可能是以下哪项

    A.卵巢良性肿瘤
    B.卵巢恶性肿瘤
    C.阑尾包块
    D.附件炎性肿块
    E.盆腔血肿

    答案:D
    解析:

  • 第16题:

    42岁妇女,月经量多5年,发现中度贫血就诊,月经周期缩短经期延长。检查子宫增大如孕10周,质地硬,表面不平,子宫右侧可及6cm直径包块,质硬可活动,与子宫分不开,无压痛

    对其最佳的治疗方案为
    A.子宫全切术
    B.单附件切除
    C.药物对症治疗
    D.子宫十双附件切除
    E.肿物剥除术

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    42岁妇女,月经量多5年,发现中度贫血就诊,月经周期缩短经期延长。检查子宫增大如孕10周,质地硬,表面不平,子宫右侧可及6cm直径包块,质硬可活动,与子宫分不开,无压痛

    为明确诊断,首选哪项辅助检查
    A.测血清CA125
    B.性激素测定
    C.腹腔镜检查
    D.盆腔彩超检查
    E.盆腔CT检查

    答案:D
    解析:

  • 第18题:

    26岁原发不孕妇女,发现盆腔包块及月经量逐渐减少3年。检查见:子宫边界不清,包块直径8cm左右,欠活动。可能为( )

    • A、卵巢肿瘤
    • B、子宫肌瘤
    • C、生殖器结核
    • D、陈旧性宫外孕
    • E、子宫腺肌症

    正确答案:C

  • 第19题:

    女性,36岁,已婚。早孕药物流产后反复下腹坠痛5月,B超检查发现盆腔包块1月。妇科检查:子宫后位,正常大小,活动度差,左附件区可扪及一直径约6cm的包块,囊实性,与子宫分界不清,不活动,压痛,最可能的诊断是()

    • A、盆腔脓肿
    • B、左附件炎性包块
    • C、卵巢恶性肿瘤
    • D、左卵巢良性肿瘤
    • E、左卵巢囊肿蒂扭转

    正确答案:B

  • 第20题:

    女,34岁,已婚,早孕药物流产后反复下腹坠痛5个月,B型超声检查发现盆腔包块1个月。妇科检查:子宫后位,正常大小,活动度差,左附件区可扪及一壹径约6cm的包块,囊实性,与子宫分界不清、不活动、压痛。最可能的诊断为()

    • A、盆腔脓肿
    • B、左附件炎性包块
    • C、卵巢恶性肿瘤
    • D、左卵巢良性肿瘤
    • E、左卵巢囊肿蒂扭转

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    42岁妇女,月经量多5年,发现中度贫血就诊,月经周期缩短,经期延长。检查子宫增大如孕10周,质地硬,表面不平,子宫右侧可及6cm直径包块,质硬可活动,与子宫分不开,无压痛。为明确诊断,首选哪项辅助检查()
    A

    测血清CA125

    B

    性激素测定

    C

    盆腔CT检查

    D

    腹腔镜检查

    E

    盆腔彩超检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    32岁女性,原发不孕。痛经5年逐渐加重,经期1~2天开始下腹、腰痛,经后渐消。查体:子宫大小正常,后倾不活动,双侧附件均可及直径5~6cm之囊实性包块,欠活动,双骶韧带串珠状痛性结节。应考虑下述何种诊断(  )。
    A

    慢性盆腔炎

    B

    结核性盆腔炎

    C

    盆腔子宫内膜异位症

    D

    双侧输卵管卵巢囊肿

    E

    卵巢癌


    正确答案: C
    解析:
    患者不孕,继发痛经,子宫后倾不活动,双附件囊实性包块、欠活动,双骶韧带痛性结节等,支持盆腔子宫内膜异位症的诊断。ABDE四项,可有慢性腹痛、不孕,与继发痛经无大关系。

  • 第23题:

    配伍题
    原发不育,月经稀少,检查子宫略小不活动,双附件区触到不规则串珠样结节。可能的诊断为()。|常规体检发现子宫正常大小前位,活动好,一侧附件区可触及5~6cm直径囊实性包块,表面光滑,可活动,无压痛。可能的诊断为()。
    A

    盆腔子宫内膜异位症

    B

    盆腔结核

    C

    卵巢恶性肿瘤

    D

    卵巢畸胎瘤

    E

    慢性盆腔炎


    正确答案: E,A
    解析: 【考点】各种盆腔包块的特征、临床诊断与鉴别诊断。盆腔子宫内膜异位、盆腔结核、卵巢恶性肿瘤、输卵管卵巢炎性包块均可表现为盆腔囊实性包块,不活动,与子宫粘连;伴有腹水者多考虑恶性肿瘤,附件区不规则串珠样结节多考虑盆腔结核,继发痛经进行性加重,应多考虑内膜异位症。囊实性中等大小、光滑活动的包块,应多考虑卵巢畸胎瘤。当然应通过更详细的病史及辅助检查(B超、血CA125、CT或MRI、血象等)进一步鉴别。