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单选题针对首优护理诊断选择哪项护理措施最有效?(  )A 给予健康知识宣教材料B 倾听成功受术者的亲身体会C 让丈夫陪伴D 术后增加休息时间E 请亲友开导

题目
单选题
针对首优护理诊断选择哪项护理措施最有效?(  )
A

给予健康知识宣教材料

B

倾听成功受术者的亲身体会

C

让丈夫陪伴

D

术后增加休息时间

E

请亲友开导


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参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    下列排序哪个是正确的

    A:首优的护理诊断解决之后,再解决中优的护理问题

    B:次优问题在护理过程中也是应该马上解决的问题

    C:病人首优的护理诊断可以有多个

    D:对于某个病人来说,护理诊断的先后次序常常是固定不变的

    E:现存的护理诊断应该排在有……危险的护理诊断之前


    正确答案:C
    解析:首优问题是指威胁病人生命,需要立即采取行动解决的问题,应排在首位,多是有关生命体征方面的问题。

  • 第2题:

    针对该患者的情况,首优的护理诊断是

    A.有暴力行为的改变

    B.思维过程改变

    C.社交孤立

    D.有受伤的危险

    E.精神困扰


    正确答案:D

  • 第3题:

    下列有关护理诊断的描述,正确的是( )。

    A.一个病人只能有一个首优的护理诊断

    B.护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序

    C.首优的护理诊断解决之后再解决中优问题

    D.现存的护理诊断应排在.“有……危险”的护理诊断之前

    E.对于某个病人来说,护理诊断的先后次序常常是固定不变的


    正确答案:B
    解析:计划

  • 第4题:

    确立护理诊断后,要按照患者的需要,以舒适和安全为原则采取护理措施首先需要针对患者最迫切的、最紧要的护理诊断给予积极、主动的护理;再进一步有计划、有步骤地按照护理计划落实各项护理措施,满足患者健康需要,为患者提供高水平的服务这需要护理人员具有()道德品质


    参考答案:独立思考,

  • 第5题:

    秦女士,35岁。孕2产1,已采用过多种避孕措施均失败,医师劝其行绝育术,秦女士因听说绝育手术很痛苦,心存疑虑,夜不能寐。抱着试探的心理咨询绝育的知识。秦女士首优的护理诊断是A、有感染的危险

    B、有皮肤完整性受损的危险

    C、角色紊乱

    D、性生活形态紊乱

    E、焦虑

    针对首优护理诊断选择哪项护理措施最有效A、给予健康知识宣教材料

    B、倾听成功受术者的亲身体会

    C、让丈夫陪伴

    D、术后增加休息时间

    E、请亲友开导


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:B

  • 第6题:

    该患者首优的护理诊断是A.组织完整性受损B.排尿异常C.组织灌注量改变

    该患者首优的护理诊断是

    A.组织完整性受损

    B.排尿异常

    C.组织灌注量改变

    D.有窒息的危险

    E.营养失调:低于机体需要量


    正确答案:C

  • 第7题:

    小花学习护理诊断时对于护理诊断排序原则不是太理解。下列有关护理诊断排序原则的描述,不正确的是

    A、一个患者首优的护理诊断可以有多个

    B、“潜在并发症”无需排在首优问题中

    C、护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序

    D、对有因果关系的诊断,先解决属于原因的问题,后解决其导致结果的问题

    E、护理诊断的先后次序常随患者病情的改变而发生变化


    参考答案:B

  • 第8题:

    小花学习护理诊断时对于护理诊断排序原则不是太理解。下列有关护理诊断排序原则的描述,不正确的是

    A.一个患者首优的护理诊断可以有多个
    B.“潜在并发症”无需排在首优问题中
    C.护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序
    D.对有因果关系的诊断,先解决属于原因的问题,后解决其导致结果的问题
    E.护理诊断的先后次序常随患者病情的改变而发生变化

    答案:B
    解析:
    考点:护理诊断。精析:排列顺序就是将列出的护理诊断/问题按其重要性和紧迫性排出主次,一般将威胁最大的问题放在首位,其他依次排列。护士可根据轻重缓急采取行动,做到有条不素。一般可按下列顺序排列:①首优问题,是指会威胁生命,需要立即解决的问题。如清理呼吸道异物、有暴力行为的危险、体液严重不足等。在紧急情况下,可以同时存在几个首优问题。②中优问题,指虽不直接威胁患者生命,但也能够导致身体不健康或情绪变化的问题。如活动无耐力、身体移动障碍、皮肤完整性受损、有感染的危险等。③次优问题,指那些人们在应对发展和生活中的变化时产生的问题。这些问题并非不重要,而是指在护理安排中可以放在后面考虑。与上述问题的不同之处,还在于患者只需较少的帮助就能解决这些问题。避错:“有……危险”和“潜在并友症”的护理诊断,虽尚未发生,但可能威胁十分大,常被列为首优问题而需立即采取措施解决。

  • 第9题:

    下列有关护理诊断的描述,正确的是()

    • A、必须首优的护理诊断解决之后再解决中优问题
    • B、护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序
    • C、一个病人只能有一个护理诊断
    • D、现存的护理诊断应排在“有……危险”的护理诊断之前

    正确答案:B

  • 第10题:

    护理诊断排序中常见的首优护理诊断是()

    • A、急性疼痛
    • B、生命征异常
    • C、知识缺乏
    • D、意识障碍
    • E、有感染和受伤的危险

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    下列有关护理诊断的描述,正确的是()
    A

    必须首优的护理诊断解决之后再解决中优问题

    B

    护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序

    C

    一个病人只能有一个护理诊断

    D

    现存的护理诊断应排在“有……危险”的护理诊断之前


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    针对首优护理诊断选择哪项护理措施最有效?(  )
    A

    给予健康知识宣教材料

    B

    倾听成功受术者的亲身体会

    C

    让丈夫陪伴

    D

    术后增加休息时间

    E

    请亲友开导


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    根据首优原则,该患者最首要的护理诊断是

    A.心排出量减少

    B.疼痛:胸痛

    C.组织灌注不良

    D.恐惧

    E.知识缺乏


    正确答案:B

  • 第14题:

    有关护理诊断陈述正确的是()。

    A.一个病人首优的护理诊断只能有一个

    B.护士可参照马斯洛需要层次论排序

    C.首优护理诊断解决后再解决中优问题

    D.现存护理诊断必须排在危险护理诊断之前

    E.对某个病人而言护理诊断的先后次序是固定不变的


    正确答案:B

  • 第15题:

    对护理诊断进行顺序排列时应注意( )

    A.对于患者来说,护理诊断的先后顺序是固定不变的

    B.护士可依据马斯洛的需要层次论进行排序

    C.现存的护理诊断应排在“有……危险”的护理诊断之前

    D.首优的护理诊断解决后再解决中优的护理诊断

    E.一个患者首优的护理诊断只能存在一个


    正确答案:B

  • 第16题:

    关于护理诊断的描述,正确的是( )

    A.一个患者首优的护理诊断是只能有一个

    B.一个护理诊断应针对一个健康问题

    C.首优的护理诊断解决之后再解决中优问题

    D.现存的护理诊断应排在“有......危险”的护理诊断之前

    E.对于某个患者来说,护理诊断的先后次序常常是固定不变的


    正确答案:B

  • 第17题:

    关于护理诊断的描述,正确的是

    A.一个患者优先的护理诊断只能有一个

    B.护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序

    C.首优的护理诊断解决之后再解决中优问题

    D.现存的护理诊断应排在“有……危险”的 护理诊断之前

    E.对于某个患者来说,护理诊断的先后次序 常常是固定不变的


    正确答案:B

  • 第18题:

    下列有关护理诊断的描述,正确的是

    A、一个病人只能有一个首选的护理诊断

    B、护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序

    C、首优的护理诊断解决之后再解决中优问题

    D、对于某个护理对象来说,护理诊断的先后次序常是固定不变的

    E、现存的护理诊断应排在"有……危险"的护理诊断之前


    参考答案:B

  • 第19题:

    根据护理程序评价结果,调整和修订护理计划不正确的是

    A:针对目标全部实现的护理诊断,停止相应护理措施
    B:针对目标部分实现的护理诊断,修订相关护理计划
    C:针对不存在的诊断,删除相关护理计划
    D:针对判断错误的诊断,修改相关护理计划
    E:针对未发现的护理诊断,增加相应的护理计划

    答案:D
    解析:
    根据评价结果,调整和修订护理计划,针对目标全部实现的护理诊断,停止相应护理措施;针对目标部分实现和目标为实现的护理诊断,修订相关护理计划;针对不存在或判断错误的诊断,删除相关护理计划;针对未发现或新出现的护理诊断,增加相应的护理计划。

  • 第20题:

    在对护理诊断进行排序时应注意()

    • A、对于某个病人来说,护理诊断的先后次序常是固定不变的
    • B、一个病人首优的护理诊断只能有一个
    • C、首优的护理诊断解决之后再解决中优问题
    • D、护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序

    正确答案:D

  • 第21题:

    在对护理诊断进行排序时应注意()

    • A、一个病人首优的护理诊断只能有一个
    • B、首优的护理诊断解决之后再解决中优问题
    • C、护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序
    • D、现存的护理诊断应排在“有……危险“的护理诊断之前
    • E、对某个病人来说,护理诊断的先后次序常常是固定不变的

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    在对护理诊断进行排序时应注意()
    A

    对于某个病人来说,护理诊断的先后次序常是固定不变的

    B

    一个病人首优的护理诊断只能有一个

    C

    首优的护理诊断解决之后再解决中优问题

    D

    护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    根据护理程序评价结果,调整和修订护理计划错误的是(  )。
    A

    针对判断错误的诊断,修改相关护理计划

    B

    针对目标全部实现的护理诊断,停止相应护理措施

    C

    针对不存在的诊断,删除相关护理计划

    D

    针对目标部分实现的护理诊断,修订相关护理计划

    E

    针对未发现的护理诊断,增加相应的护理计划


    正确答案: A
    解析:
    根据评价结果,调整和修订护理计划。针对目标全部实现的护理诊断,停止相应护理措施;针对目标部分实现和目标未实现的护理诊断,修订相关护理计划;针对不存在或判断错误的诊断,删除相关护理计划;针对未发现或新出现的护理诊断,增加相应的护理计划。

  • 第24题:

    单选题
    针对首优问题,应采用下列哪项主要护理措施?(  )
    A

    应用约束带固定四肢

    B

    定时翻身拍背

    C

    心理护理

    D

    随时吸痰

    E

    为防止肺炎的发生,预防性应用抗生素


    正确答案: B
    解析:
    该患者口鼻处有大量泡沫和痰液涌出,容易误吸入气管引起窒息,针对该问题应采取的主要护理措施为随时吸痰。