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单选题患者女，20岁，因心悸、胸闷伴咳粉红色泡沫痰2h入院。查体：急性病面容，烦躁，口唇发绀，两肺散在干、湿啰音，心律不齐，脉短绌，心率146次/min，心尖部二尖瓣听诊区闻及舒张期隆隆样杂音，无双下肢水肿。诊断应首先考虑（）A 特发性肺动脉高压B 二尖瓣狭窄快速性心房颤动致急性心力衰竭C 先天性心脏病：室间隔缺损D 急性呼吸衰竭E 慢性心力衰竭失代偿

题目
单选题
患者女，20岁，因心悸、胸闷伴咳粉红色泡沫痰2h入院。查体：急性病面容，烦躁，口唇发绀，两肺散在干、湿啰音，心律不齐，脉短绌，心率146次/min，心尖部二尖瓣听诊区闻及舒张期隆隆样杂音，无双下肢水肿。诊断应首先考虑（）
A

特发性肺动脉高压

B

二尖瓣狭窄快速性心房颤动致急性心力衰竭

C

先天性心脏病：室间隔缺损

D

急性呼吸衰竭

E

慢性心力衰竭失代偿

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1.患者，女，30岁。心悸，气促2个月，咳粉红色泡沫痰。查体：面颊暗红，口唇发绀，双肺底闻及湿啰音，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢水肿。其诊断是A、肺源性心脏病B、冠心病C、二尖瓣狭窄，心功能不全D、高血压心脏病E、心包积液

2.急性肺水肿的典型症状和体征是A. 胸闷、发绀，双肺满布干哕音B. 胸闷、心悸，双肺满布湿哕音C. 咳粉红色泡沫样痰，双肺满布湿哕音D. 胸闷、心悸，心前区闻及响亮持续的水泡音E. 咳粉红色泡沫样痰，心前区闻及响亮持续的水泡音

3.急性肺水肿的典型症状和体征是A.胸闷，紫绀，双肺满布干啰音B.胸闷，咳粉红色泡沫痰，双肺可闻及湿啰音C.胸闷，心前区闻及响亮持续的水泡音D.呼吸困难，严重发绀，不能平卧E.呼吸困难，双肺满布湿啰音

4.急性肺水肿特征性表现是A、咳嗽或呼吸有哮鸣音B、严重呼吸困难C、发绀D、两肺满布湿啰音E、咳大量粉红色泡沫样痰

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  • 第1题：

    （119～122共用题干）

    患者，女，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠状动脉抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体；BP 90/60mmHg，R 28次/min，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。

    护士应给予患者的吸氧方法是

    A．持续低流量吸氧

    B．间断低流量吸氧

    C．高流量吸氧

    D．低流量20%酒精湿化吸氧

    E．高流量20%酒精湿化吸氧


    正确答案：E
    答案：E 【解析】该患者呼吸频率快，端坐呼吸，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，血压下降，听诊两肺布满湿啰音和哮鸣音，结合急性肺水肿的临床表现，考虑该患者为急性肺水肿；给予患者的吸氧方法是高流量吸氧，湿化瓶加入20%的酒精，降低肺泡内气泡表面张力，使泡沫破裂，改善通气。

  • 第2题：

    急性肺水肿的典型症状和体征是

    A.胸闷，心悸，心前区闻及响亮持续的水泡音
    B.咯粉红色泡沫状痰，心前区闻及响亮的水泡音
    C.咯粉红色泡沫状痰，双肺满布湿啰音
    D.胸闷，紫绀，双肺满布干啰音
    E.胸闷，心悸，双肺满布湿啰音

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    急性肺水肿的典型症状和体征是

    A.胸闷，心悸，心前区闻及响亮持续的水泡音
    B.胸闷，发绀，双肺满布干啰音
    C.咯粉红色泡沫，双肺满布湿啰音
    D.咯粉红色泡沫，心前区闻及响亮持续的水泡音
    E.胸闷，心悸，双肺满布湿啰音

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者，女，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸，气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。护士应给予患者的吸氧方法是（）

    • A、持续低流量吸氧
    • B、间断低流量吸氧
    • C、高流量吸氧
    • D、低流量20%酒精湿化吸氧
    • E、高流量20%酒精湿化吸氧

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者，女，76岁，高血压30年，慢性左心衰竭5年，半天来与家人争吵后表现心悸、气短，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。目前患者的主要护理诊断是（）

    • A、体温过高
    • B、焦虑
    • C、气体交换受损
    • D、营养失调
    • E、活动无耐力

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，男性，66岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，半小时前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：BP160/90mmHg，呼吸28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。护士应给予患者的吸氧方法是（）

    • A、持续低流量吸氧
    • B、间断低流量吸氧
    • C、高流量吸氧
    • D、低流量20%酒精湿化吸氧
    • E、高流量20%酒精湿化吸氧

    正确答案:E

  • 第7题：

    对急性肺水肿诊断最有意义的是（）

    • A、气促、发绀、烦躁不安
    • B、咳粉红色泡沫痰
    • C、心率增快，心尖区有奔马律
    • D、双肺哮鸣音
    • E、双肺底湿性啰音

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者女，20岁，因心悸、胸闷伴咳粉红色泡沫痰2h入院。查体：急性病面容，烦躁，口唇发绀，两肺散在干、湿啰音，心律不齐，脉短绌，心率146次/min，心尖部二尖瓣听诊区闻及舒张期隆隆样杂音，无双下肢水肿。下列治疗错误的是（）

    • A、洋地黄制剂
    • B、呋噻米
    • C、硝酸酯类制剂
    • D、二氢吡啶类钙通道阻滞剂
    • E、氨茶碱

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    静脉输液引起急性肺水肿的最典型的症状是（）
    A

    发绀，烦躁不安

    B

    呼吸困难，两肺闻及干啰音

    C

    心慌、恶心

    D

    咳嗽，咳粉红色泡沫痰

    E

    哮喘发作


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，20岁，因心悸、胸闷伴咳粉红色泡沫痰2h入院。查体：急性病面容，烦躁，口唇发绀，两肺散在干、湿啰音，心律不齐，脉短绌，心率146次/min，心尖部二尖瓣听诊区闻及舒张期隆隆样杂音，无双下肢水肿。下列治疗错误的是（）
    A

    洋地黄制剂

    B

    呋噻米

    C

    硝酸酯类制剂

    D

    二氢吡啶类钙通道阻滞剂

    E

    氨茶碱


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。给予患者吸氧方法是（）
    A

    持续低流量吸氧

    B

    间断低流量吸氧

    C

    高流量吸氧

    D

    高流量酒精湿化吸氧

    E

    低流量酒精湿化吸氧


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，30岁。心悸，气促2个月，咳粉红色泡沫痰。检查：面颊暗红，口唇发绀，听诊闻及双肺底湿啰音，心尖区舒张期隆隆样杂音。其诊断是（　　）。
    A

    肺源性心脏病

    B

    冠心病

    C

    二尖瓣狭窄

    D

    高血压性心脏病

    E

    心包积液


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女，76岁，高血压30年，慢性左心衰竭5年，半天来与家人争吵后表现心悸、气短，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。

    目前患者的主要护理诊断是
    A.体温过高
    B.焦虑
    C.气体交换受损
    D.营养失调
    E.活动无耐力

    答案：C
    解析：

    肺水肿病人肺泡内渗出过多,会产生大量泡沫性痰.堆积在肺泡内引起呼吸困难严重者窒息.酒精降低肺泡内泡沫的表面张力 ,使肺泡内的泡沫破裂.从而改善病人的呼吸困难 减轻病情.
    因为洋地黄类药物，同样的有着减慢心率的作用，同时，也有着振奋心肌作用的。但是胺碘酮也同样有着减慢心率的作用，它是属于一个治疗，心律失常的药物，所以同时使用必然会影响的，心脏疾病的康复，吲哚美辛这是一个非甾体药物，有着，抗炎作用，对于胃肠道的刺激比较大，一般不同时使用，因为，洋地黄类药物同样会引起，胃肠道的副作用。
    气体交换受损诊断主要依据：呼吸困难、烦躁不安、易激动、嗜睡。结合患者体征，故选C答案，该患者主要的护理诊断为气体交换受损。

  • 第14题：

    共用题干
    患者，男性，66岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，半小时前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：BP160/90mmHg，呼吸28次/分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。

    护士应给予患者的吸氧方法是
    A:持续低流量吸氧
    B:间断低流量吸氧
    C:高流量吸氧
    D:低流量20％酒精湿化吸氧
    E:高流量20％酒精湿化吸氧

    答案：E
    解析：
    本组题考查了急性肺水肿的诊断、氧疗方式、洋地黄药物理护理和相关护理措施。患者发生急性心肌梗死后突然出现严重呼吸困难，端坐位，咳粉红色泡沫样痰，且口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音，符合急性左心衰竭的诊断，应给予高流量且经酒精湿化吸氧。洋地黄药物的安全范围小，治疗量与中毒量接近，故一旦漏服药物不可补服。对于处于心肌梗死急性期内的患者以及心功能Ⅳ级者均应绝对卧床休息。

  • 第15题：

    患者出现端坐呼吸、发绀、咳粉红色泡沫痰、两肺布满湿性哆音、心率快等是大叶性肺炎的临床表现。


    正确答案:错误

  • 第16题：

    某化工厂管道泄漏，弥散出大量黄色烟雾，当班工人在紧急撤离中吸入烟雾，表现为流泪、眼痛、咳嗽、胸闷、气急、胸骨后疼痛、呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰。查体：急性痛苦病容，意识清楚，精神差，口唇发绀，两肺听诊可闻及干、湿啰音。胸片：双肺纹理粗乱，可见散在点片状模糊影（　）


      正确答案:B

    • 第17题：

      静脉输液引起急性肺水肿的最典型的症状是（）

      • A、发绀，烦躁不安
      • B、呼吸困难，两肺闻及干啰音
      • C、心慌、恶心
      • D、咳嗽，咳粉红色泡沫痰
      • E、哮喘发作

      正确答案:D

    • 第18题：

      急性肺水肿的典型症状和体征是（）。

      • A、胸闷，发绀，双肺满布干啰音
      • B、胸闷，心悸，双肺满布湿啰音
      • C、咯粉红色泡沫，双肺满布湿啰音
      • D、胸闷，心悸，心前区闻及响亮持续的水泡音
      • E、咯粉红色泡沫，心前区闻及响亮持续的水泡音

      正确答案:C

    • 第19题：

      患者女，20岁，因心悸、胸闷伴咳粉红色泡沫痰2h入院。查体：急性病面容，烦躁，口唇发绀，两肺散在干、湿啰音，心律不齐，脉短绌，心率146次/min，心尖部二尖瓣听诊区闻及舒张期隆隆样杂音，无双下肢水肿。诊断应首先考虑（）

      • A、特发性肺动脉高压
      • B、二尖瓣狭窄快速性心房颤动致急性心力衰竭
      • C、先天性心脏病：室间隔缺损
      • D、急性呼吸衰竭
      • E、慢性心力衰竭失代偿

      正确答案:B

    • 第20题：

      判断题
      患者出现端坐呼吸，发绀，咳粉红色泡沫痰，两肺布满湿啰音，心率快，常是大叶性肺炎的临床表现。
      A

      对

      B

      错


      正确答案： 错
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是（）
      A

      严重的呼吸困难，发绀

      B

      心尖部舒张早期奔马律

      C

      交替脉

      D

      两肺干、湿性啰音

      E

      严重呼吸困难伴咳粉红色泡沫样痰


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      患者，女，30岁。心悸，气促2个月，咳粉红色泡沫痰。查体：面颊暗红，口唇发绀，双肺底闻及湿啰音，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢水肿。其诊断是（　　）。
      A

      肺源性心脏病

      B

      冠心病

      C

      二尖瓣狭窄，心功能不全

      D

      高血压性心脏病

      E

      心包积液


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      患者，女，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸，气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。给予患者洋地黄药物治疗，不能反应洋地黄治疗有效的是（）
      A

      心率减慢

      B

      呼吸困难减轻或消除

      C

      血压下降

      D

      伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多

      E

      情绪稳定


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第24题：

      单选题
      患者，女，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸，气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。护士应给予患者的吸氧方法是（）
      A

      持续低流量吸氧

      B

      间断低流量吸氧

      C

      高流量吸氧

      D

      低流量20%酒精湿化吸氧

      E

      高流量20%酒精湿化吸氧


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

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