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多选题提示：在硬膜外麻醉下实施经尿道前列腺电切手术；手术进行到70分钟时，血压由110／65mmHg降到85／42mmHg，心率从85次／分降到50次／分，此时冲洗液5％甘露醇用量达30000ml；立即给予阿托品0．3mg、麻黄碱6mg静脉注射；血压、心率恢复正常，手术继续进行。为进一步明确诊患者血压、心率下降的可能原因，还应做哪些检查（）。A检测血细胞比容B复查麻醉平面C监测心电图，并作S-T段分析D测定血浆渗透浓度E测定血电解质K+、Na+、Cl-F行脑电图检查

题目
多选题
提示：在硬膜外麻醉下实施经尿道前列腺电切手术；手术进行到70分钟时，血压由110／65mmHg降到85／42mmHg，心率从85次／分降到50次／分，此时冲洗液5％甘露醇用量达30000ml；立即给予阿托品0．3mg、麻黄碱6mg静脉注射；血压、心率恢复正常，手术继续进行。为进一步明确诊患者血压、心率下降的可能原因，还应做哪些检查（）。
A

检测血细胞比容

B

复查麻醉平面

C

监测心电图，并作S-T段分析

D

测定血浆渗透浓度

E

测定血电解质K+、Na+、Cl-

F

行脑电图检查

相似考题

1.腰麻下接受经尿道前列腺电切手术的85岁男性，既往体健，仅有白内障病史。麻醉成功后手术顺利进行。20分钟后患者血压由110/70mmHg升高至140/90mmHg，心率从90次/分降至50次/分。同时出现呼吸困难。导致这些表现的主要原因是A、容量过多B、低钠血症C、腰麻平面过高D、膀胱穿孔E、自主神经反射亢进

2.经尿道前列腺电切术行硬膜外麻醉应达到的麻醉平面是( )A. S2~4B. L3~4C. T10D. T6E. T4

3.手术治疗途径有( )。A.耻骨上经膀胱前列腺切除术B.耻骨后前列腺切除术C.经会阴前列腺切除术D.经尿道前列腺电切术(TURP)

4.患者，男，67岁，硬膜外阻滞下经尿道行前列腺切除术。手术开始60分钟后，患者烦躁不安，轻度呼吸困难，血压升高，心率减慢。最可能原因是A、心肌梗死B、手术出血较多C、血容量过多D、麻醉效果不佳E、体位不合适

参考答案和解析
正确答案： A,C,D,E
解析： 暂无解析
更多“提示：在硬膜外麻醉下实施经尿道前列腺电切手术；手术进行到70分钟时，血压由110／65mmHg降到85／42mmHg，心”相关问题

  • 第1题：

    良性前列腺增生(BPH)治疗的“金标准”是()。

    A、经尿道前列腺切开术(TUIP)

    B、经尿道前列腺电汽化术(TUVP)

    C、经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)

    D、经尿道前列腺电切术(TURP)

    E、开放性前列腺摘除术


    答案：D

  • 第2题：

    关于泌尿外科手术的麻醉,下述说法正确的有

    A、腹腔镜手术选择全麻

    B、切开手术可选择硬膜外麻醉或全麻

    C、前列腺肥大电切手术可选择腰麻或全麻

    D、膀胱癌或前列腺癌选择椎管内麻醉较好

    E、麻醉选择视患者本病和全身情况而定


    参考答案：ABCE

  • 第3题：

    患者男，30岁，腹部刀伤1.5小时入院急诊手术，血压70/30mmHg，心率110次/分，麻醉选择是( )

    • A、全身麻醉
    • B、硬膜外麻醉
    • C、局部麻醉
    • D、蛛网膜下腔麻醉
    • E、腰硬联合麻醉

    正确答案:A

  • 第4题：

    在硬膜外麻醉下实施经尿道前列腺电切手术；手术进行到70分钟时，血压由110／65mmHg降到85／42mmHg，心率从85次／分降到50次／分，此时冲洗液5%甘露醇用量达30000ml；立即给予阿托品0．3mg、麻黄碱6mg静脉注射；血压、心率恢复正常，手术继续进行。手术结束时（手术时间120分钟），患者出现瞻妄、躁动，意识模糊。此时冲洗液5%甘露醇总用量达45000ml；急查血电解质：血钾2．98mmol／L、血钠118mmol／L、血氯98mmol／L。在以下紧急处理措施中，哪些是不恰当的（）。

    • A、补充高渗NaCl
    • B、输血
    • C、呋塞米
    • D、地塞米松
    • E、镇静剂
    • F、尽快停止手术

    正确答案:B,E

  • 第5题：

    患者男性，76岁，因排尿困难5年余，加重1个月，不能排尿1天入院，诊断为前列腺增生，已急诊行局麻下膀胱造瘘术，拟择期行经尿道前列腺电切术（TURP）。患者患高血压病10余年，目前血压200／115mmHg左右；常年服用拜阿司匹林，1片／日。 患者在腰－硬联合麻醉下开始手术，手术实施不顺利，手术开始2小时后，患者血压逐渐降至85／40mmHg，HR120次／分钟，并诉呼吸困难、胸闷、腹胀，面罩吸氧下，SpO2逐渐降至90%，听诊两肺底湿啰音。该患者目前可能的诊断是什么？（）

    • A、全脊髓麻醉
    • B、水中毒
    • C、失血性休克
    • D、局麻药中毒
    • E、急性心肌梗死
    • F、急性左心衰

    正确答案:B,C,E,F

  • 第6题：

    在硬膜外麻醉下实施手术中输血，如发生溶血反应，常发生下列哪些症状（）。

    • A、腰背酸痛
    • B、不明原因的手术野渗血
    • C、胸闷
    • D、低血压
    • E、上述都不是

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题：

    提示：在硬膜外麻醉下实施经尿道前列腺电切手术；手术进行到70分钟时，血压由110／65mmHg降到85／42mmHg，心率从85次／分降到50次／分，此时冲洗液5％甘露醇用量达30000ml；立即给予阿托品0．3mg、麻黄碱6mg静脉注射；血压、心率恢复正常，手术继续进行。为进一步明确诊患者血压、心率下降的可能原因，还应做哪些检查（）。

    • A、检测血细胞比容
    • B、复查麻醉平面
    • C、监测心电图，并作S-T段分析
    • D、测定血浆渗透浓度
    • E、测定血电解质K+、Na+、Cl-
    • F、行脑电图检查

    正确答案:A,C,D,E

  • 第8题：

    单选题
    经尿道前列腺电切术行硬膜外麻醉应达到的麻醉平面是（）
    A

    S2～4

    B

    L3～4

    C

    T10

    D

    T6

    E

    T4


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    在硬膜外麻醉下实施经尿道前列腺电切手术；手术进行到70分钟时，血压由110／65mmHg降到85／42mmHg，心率从85次／分降到50次／分，此时冲洗液5%甘露醇用量达30000ml；立即给予阿托品0．3mg、麻黄碱6mg静脉注射；血压、心率恢复正常，手术继续进行。为进一步明确诊患者血压、心率下降的可能原因，还应做哪些检查（）。
    A

    检测血细胞比容

    B

    复查麻醉平面

    C

    监测心电图，并作S-T段分析

    D

    测定血浆渗透浓度

    E

    测定血电解质K+、Na+、Cl-

    F

    行脑电图检查


    正确答案： F,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，65岁。硬膜外阻滞下经尿道前列腺切除术。手术开始80分钟，患者出现不安，轻度呼吸困难，血压升高，心率减慢。最可能是由于（）
    A

    心肌梗死

    B

    手术部位出血

    C

    血容量过多

    D

    硬膜外阻滞不全

    E

    高钠血症


    正确答案： B
    解析： 大量的液体进入体循环

  • 第11题：

    多选题
    患者男性，76岁，因排尿困难5年余，加重1个月，不能排尿1天入院，诊断为前列腺增生，已急诊行局麻下膀胱造瘘术，拟择期行经尿道前列腺电切术（TURP）。患者患高血压病10余年，目前血压200／115mmHg左右；常年服用拜阿司匹林，1片／日。提问：该患者若行手术，尚需哪些术前准备？（）
    A

    无需进一步准备，可立即实施手术

    B

    详细了解患者有无出血倾向，至少停用拜阿司匹林5日后再行麻醉和手术

    C

    静脉使用强效降压药，数小时内将血压降至正常范围，然后立即实施麻醉和手术

    D

    如PT和INR不正常，应复查，待PT正常，INR＜1.6才可实施椎管内麻醉

    E

    逐步将血压降至160／110mmHg以下，并稳定数日后再行麻醉和手术

    F

    由于高血压患者10余年，必须行冠状动脉造影后才能进行麻醉和手术


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    在硬膜外麻醉下实施经尿道前列腺电切手术；手术进行到70分钟时，血压由110／65mmHg降到85／42mmHg，心率从85次／分降到50次／分，此时冲洗液5%甘露醇用量达30000ml；立即给予阿托品0．3mg、麻黄碱6mg静脉注射；血压、心率恢复正常，手术继续进行。手术结束时（手术时间120分钟），患者出现瞻妄、躁动，意识模糊。此时冲洗液5%甘露醇总用量达45000ml；急查血电解质：血钾2．98mmol／L、血钠118mmol／L、血氯98mmol／L。在以下紧急处理措施中，哪些是不恰当的（）。
    A

    补充高渗NaCl

    B

    输血

    C

    呋塞米

    D

    地塞米松

    E

    镇静剂

    F

    尽快停止手术


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者,男,76岁,在硬膜外麻醉下行经尿道前列腺电切术(TURP)。手术进行40分钟后,患者嗜睡,呼之神志淡漠,轻度低血压,呼吸基本正常。以下最可能是嗜睡的原因

    A、低血压，脑灌注相对不足

    B、TURP综合征

    C、硬膜外麻醉反应

    D、老年性痴呆

    E、局麻药中毒


    参考答案：B

  • 第14题：

    男性，65岁，硬膜外阻滞下经尿道前列腺切除术。手术开始80分钟，患者出现不安，轻度呼吸困难，血压升高，心率减慢。最可能是由于( )

    A.心肌梗死
    B.手术部位出血
    C.血容量过多
    D.硬膜外阻滞不全
    E.高钠血症

    答案：C
    解析：
    大量的液体进入体循环致血容量过多。

  • 第15题：

    男，65岁。硬膜外阻滞下经尿道前列腺切除术。手术开始80分钟，患者出现不安，轻度呼吸困难，血压升高，心率减慢。最可能是由于（）

    • A、心肌梗死
    • B、手术部位出血
    • C、血容量过多
    • D、硬膜外阻滞不全
    • E、高钠血症

    正确答案:C

  • 第16题：

    在硬膜外麻醉下实施经尿道前列腺电切手术；手术进行到70分钟时，血压由110／65mmHg降到85／42mmHg，心率从85次／分降到50次／分，此时冲洗液5%甘露醇用量达30000ml；立即给予阿托品0．3mg、麻黄碱6mg静脉注射；血压、心率恢复正常，手术继续进行。为进一步明确诊患者血压、心率下降的可能原因，还应做哪些检查（）。

    • A、检测血细胞比容
    • B、复查麻醉平面
    • C、监测心电图，并作S-T段分析
    • D、测定血浆渗透浓度
    • E、测定血电解质K+、Na+、Cl-
    • F、行脑电图检查

    正确答案:A,C,D,E

  • 第17题：

    患者，男性，65岁。进行性排尿困难伴夜间尿频3年。曾数次发生急性尿潴留。B超查前列腺增大约121ml，残余尿量80ml。入院后查体，体温36.2℃，血压135/85mmHg，心肺功能正常，Hb140g/L，凝血功能正常。该患者欲做经尿道电切手术，最佳的麻醉方式是（）。

    • A、局部麻醉
    • B、全身麻醉
    • C、骶麻
    • D、腰硬联合麻醉
    • E、连续硬膜外复合全身麻醉

    正确答案:D

  • 第18题：

    提示：在硬膜外麻醉下实施经尿道前列腺电切手术；手术进行到70分钟时，血压由110／65mmHg降到85／42mmHg，心率从85次／分降到50次／分，此时冲洗液5％甘露醇用量达30000ml；立即给予阿托品0．3mg、麻黄碱6mg静脉注射；血压、心率恢复正常，手术继续进行。手术结束时（手术时间120分钟），患者出现瞻妄、躁动，意识模糊。此时冲洗液5％甘露醇总用量达45000ml；急查血电解质：血钾2．98mmol／L、血钠118mmol／L、血氯98mmol／L。在以下紧急处理措施中，哪些是不恰当的（）。

    • A、补充高渗NaCl
    • B、输血
    • C、呋塞米
    • D、地塞米松
    • E、镇静剂
    • F、尽快停止手术

    正确答案:B,E

  • 第19题：

    患者男性，65岁。前列腺肥大。查体：一般情况好，心率86次/分、律齐、血压140/80mmHg。在连续硬膜外腔麻醉下行尿道前列腺电切术。90分钟后，病人出现烦躁，轻度呼吸困难，测血压160/100mmHg，心率68次/分，最可能原因为（）

    • A、心肌梗死
    • B、手术部位出血
    • C、血容量过多
    • D、神经阻滞不全
    • E、高钠血症

    正确答案:C

  • 第20题：

    多选题
    患者男性，76岁，因排尿困难5年余，加重1个月，不能排尿1天入院，诊断为前列腺增生，已急诊行局麻下膀胱造瘘术，拟择期行经尿道前列腺电切术（TURP）。患者患高血压病10余年，目前血压200／115mmHg左右；常年服用拜阿司匹林，1片／日。提示：患者在腰－硬联合麻醉下开始手术，手术实施不顺利，手术开始2小时后，患者血压逐渐降至85／40mmHg，HR120次／分钟，并诉呼吸困难、胸闷、腹胀，面罩吸氧下，SpO2逐渐降至90％，听诊两肺底湿啰音。提问：该患者目前可能的诊断是什么（）
    A

    全脊髓麻醉

    B

    水中毒

    C

    失血性休克

    D

    局麻药中毒

    E

    急性心肌梗死

    F

    急性左心衰


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者，男性，68岁，61kg，因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2月余伴有尿失禁3天入院"；患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体检：血压160／108mmHg，心率75次／分。实验室检查：B超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm；空腹血糖16.2mmol／L；血小板75×10/L、PT15.5s、APTT36.8s；ECG提示频发室性期前收缩、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术（TURP）。在硬膜外麻醉下实施TURP手术，手术进行到70分钟时，血压和心率分别由110/65mmHg和75次／分降至85/50mmHg和50次／分，此时冲洗液5%甘露醇用量达3000ml；立即给予阿托品0.3mg、麻黄碱6mg静脉注射；血压、心率恢复正常，手术继续进行。为进一步明确患者血压、心率下降的可能原因，还应做哪些检查（）。
    A

    检查血细胞比容

    B

    复查麻醉平面

    C

    监测心电图，并作ST段分析

    D

    测定血浆渗透浓度

    E

    测定血电解质K+、Na+、Cl-

    F

    行脑电图检查


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    经尿道前列腺电切术的手术体位是：（）。
    A

    膀胱截石位

    B

    仰卧位

    C

    侧卧位

    D

    俯卧位


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，65岁。前列腺肥大。查体：一般情况好，心率86次/分、律齐、血压140/80mmHg。在连续硬膜外腔麻醉下行尿道前列腺电切术。90分钟后，病人出现烦躁，轻度呼吸困难，测血压160/100mmHg，心率68次/分，最可能原因为（）
    A

    心肌梗死

    B

    手术部位出血

    C

    血容量过多

    D

    神经阻滞不全

    E

    高钠血症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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