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单选题一女性患者，48岁，发热两天后出现昏迷，血压8．8／6．7kPa（66／50mmHg），血糖2．3mmol／L，体温不升，既往有产后大出血病史，该患者应诊断为（）A 低血糖昏迷B 感染性休克C 垂体前叶功能减退危象D 垂体卒中

题目
单选题
一女性患者，48岁，发热两天后出现昏迷，血压8．8／6．7kPa（66／50mmHg），血糖2．3mmol／L，体温不升，既往有产后大出血病史，该患者应诊断为（）
A

低血糖昏迷

B

感染性休克

C

垂体前叶功能减退危象

D

垂体卒中

相似考题

1.患者，女性，25岁。l型糖尿病，病程3年余，使用胰岛素治疗。近两日出现恶心、呕吐，不能正常进食，突然发生昏迷，测即刻血糖3．3mmol／L。考虑为A.低血糖昏迷B.糖尿病酮症酸中毒昏迷C.糖尿病肾病尿毒症昏迷D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.乳酸性酸中毒

2.女性，38岁，70kg，糖尿病3年，因左侧股疝在持续硬膜外麻醉下行修补术。因饮食疗法不能控制血糖，一直服用帕吉林(优降灵)，术前一天停药，手术当天血糖8.8mmol／L、尿糖(一)，术中复查血糖为7.0mmol／L，未做其他处理，手术顺利。术中患者生命体征平稳，术毕，送回病房，术后4小时，患者大汗淋漓、面色苍白、躁动，遂即昏迷不醒。可能的诊断为( ) A.高血糖酮性昏迷 B.高渗性高血糖昏迷 C.低血糖昏迷 D.低钠血症 E.以上均不是

3.男，66岁，昏迷患者，病史不详。巩膜轻度黄染。瞳孔等大，肌张力及腱反射亢进。无偏瘫，血糖5.5mmol/L，血尿素氮14.2mmol/L，肝功血清清蛋白20g/L，球蛋白30g/L此病人最可能的诊断是（　）男，46岁，昏迷患者，病史不详。血压150/95mmHg，巩膜无黄染，瞳孔不等大，右侧病理征阳性，血糖5.5mmol/L(100mg%)，血尿素氮14.2mmol/L。此病人最可能的诊断是（　）女，68岁，糖尿病患者，尿频、发热3天、昏迷1天。血糖26.5mmol/L。此病人最可能的诊断是（　）A肝性脑病B糖尿病昏迷C尿毒症昏迷D安眠药中毒E脑血管意外

4.患者，男，70岁。发热，咳嗽l周。查体：体温38°C，血压80／50mmHg(10．6／6．7kPa)，左肺下可闻及湿l罗音。下列哪项处理是错误的( )A．吸氧B．药物降温C．补充血容量D．纠正酸中毒E．使用血管活性药物

更多“一女性患者，48岁，发热两天后出现昏迷，血压8．8／6．7kPa（66／50mmHg），血糖2．3mmol／L，体温不升”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，62岁，严重腹泻后出现昏迷，查血压为90/50mmHg，病理征（±），血糖为44.2mmol/L，尿糖（++++），尿酮体（±）。应考虑的诊断是（）。

    • A、糖尿病酮症酸中毒
    • B、脱水性休克
    • C、糖尿病高渗性昏迷
    • D、脑血栓
    • E、急性肾功能衰竭

    正确答案:C

  • 第2题：

    患者，女性，28岁，既往有Addison病史，因发热、咳嗽、咽痛半个月，昏迷1小时入院。查体：血压80/50mmHg，呼吸21次/分，心率104次/分，律齐，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿啰音。该患者昏迷的原因最可能为（）

    • A、肺性脑病
    • B、低血糖昏迷
    • C、低血压昏迷
    • D、感染性脑病
    • E、肾上腺皮质功能不全危象

    正确答案:E

  • 第3题：

    女性，38岁，70kg。糖尿病3年，因左侧股疝在持续硬膜外麻醉下行修补术。因饮食疗法不能控制血糖，一直服用帕吉林（优降灵）。术前一天停药。手术当天血糖8．8mmol/L、尿糖（-）。术中复查血糖为7．0mmol/L，未做其他处理，手术顺科。术中患者生命体征平稳，术毕，送回病房。术后4小时，患者大汗淋漓、面色苍白、躁动，遂即昏迷不醒。可能的诊断为（）

    • A、高血糖酮性昏迷
    • B、高渗性高血糖昏迷
    • C、低血糖昏迷
    • D、低钠血症
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第4题：

    女性，19岁，1型糖尿病2年，因牙龈肿痛进食减少，停用胰岛素两天，出现嗜睡、呼吸有烂苹果味，查血糖20mmol/L，给予补液、胰岛素及静脉输入碳酸氢钠治疗后，患者一度神志好转，但不久患者出现昏迷，其原因最可能为（　）

    • A、低血糖昏迷
    • B、脑血管意外
    • C、脑水肿
    • D、高渗性昏迷
    • E、乳酸酸中毒

    正确答案:C

  • 第5题：

    一女性患者，48岁，发热两天后出现昏迷，血压8．8／6．7kPa（66／50mmHg），血糖2．3mmol／L，体温不升，既往有产后大出血病史，该患者应诊断为

    • A、低血糖昏迷
    • B、感染性休克
    • C、垂体前叶功能减退危象
    • D、垂体卒中

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者：女性，45岁，因反复上腹疼痛8余年、加重伴皮肤巩膜黄染3天入院，并畏寒、发热。幼时有呕吐蛔虫史。体检：神志淡漠，体温39℃，血压10.0/6.7kPa(75/50mmHg)，P130次/分，皮肤巩膜中度感染。上腹有压痛，反跳痛(±)，血常规示WBC26×10/L，N94%。试述需作哪些进一步检查、诊断及治疗原则。


    正确答案:病人首先需行急诊床旁肝胆胰B超以明确诊断，同时还需作血气分析、肝肾功能、血尿淀粉酶等血生化检查。最可能的诊断是：①急性梗阻性化脓性胆管炎；②肝内外胆管结石；③感染性休克。治疗原则是在积极抗休克的同时，紧急手术解除胆道梗阻并引流，及早而有效地降低胆管内压力。

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，70岁。发热，咳嗽1周。查体：体温38℃，血压80／50mmHg（10.6／6.7kPa），左肺下可闻及湿啰音。处理错误的是（　　）。
    A

    吸氧

    B

    药物降温

    C

    补充血容量

    D

    纠正酸中毒

    E

    使用血管活性药物


    正确答案： E
    解析：
    发热，咳嗽，体温38℃，血压80／50mmHg，左肺下可闻及湿啰音，为感染引起低血压状态，应首先给予吸氧，充血容量，纠正低血压，故药物降温不合适。

  • 第8题：

    单选题
    患者，女性，50岁。餐后2小时血糖8.8mmol/L。此患者应首选下面哪项检查以确诊（）。
    A

    再复查一次空腹血糖

    B

    尿糖

    C

    糖化血红蛋白

    D

    糖耐量试验

    E

    餐后1小时血糖


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，38岁，70kg。糖尿病3年，因左侧股疝在持续硬膜外麻醉下行修补术。因饮食疗法不能控制血糖，一直服用帕吉林（优降灵）。术前一天停药。手术当天血糖8．8mmol/L、尿糖（-）。术中复查血糖为7．0mmol/L，未做其他处理，手术顺科。术中患者生命体征平稳，术毕，送回病房。术后4小时，患者大汗淋漓、面色苍白、躁动，遂即昏迷不醒。可能的诊断为（）
    A

    高血糖酮性昏迷

    B

    高渗性高血糖昏迷

    C

    低血糖昏迷

    D

    低钠血症

    E

    以上都不是


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    35岁女性患者，因腹泻、呕吐1天急诊入院，入院查体：T5℃，BP80/50mmHg，乳房萎缩，心肺及腹部检查未见异常。追问病史，5年前足月产，胎盘前置伴大出血，产后一直闭经，查血糖2.3mmol/L，Na126mmol/L。请问该患者最可能的诊断及处理措施?

    正确答案： 最可能的诊断为Sheehan综合征和垂体危象。
    处理：首先给予静脉推注50%葡萄糖液40～60ml以抢救低血糖，继而补充10%葡萄糖盐水；每500～1000ml中加入氢化可的松50～100mg静脉滴注；抗休克治疗；抗感染治疗；低温与甲状腺功能减退有关，可给予小剂量甲状腺素，并用保暖逐渐加温。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女42岁，1日来发热、腹泻，继之昏迷。血压80/50mmHg，血糖2.8mmol/L，血钠105mmol/L，尿量>30ml/h，便常规为白细胞5～8个/HP。最恰当的诊断是（）。
    A

    低血糖

    B

    低血钠

    C

    sheehan病

    D

    急性肠炎

    E

    以上都是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    患者：女性，45岁，因反复上腹疼痛8余年、加重伴皮肤巩膜黄染3天入院，并畏寒、发热。幼时有呕吐蛔虫史。体检：神志淡漠，体温39℃，血压10.0/6.7kPa(75/50mmHg)，P130次/分，皮肤巩膜中度感染。上腹有压痛，反跳痛(±)，血常规示WBC26×10/L，N94%。试述需作哪些进一步检查、诊断及治疗原则。

    正确答案： 病人首先需行急诊床旁肝胆胰B超以明确诊断，同时还需作血气分析、肝肾功能、血尿淀粉酶等血生化检查。最可能的诊断是：①急性梗阻性化脓性胆管炎；②肝内外胆管结石；③感染性休克。治疗原则是在积极抗休克的同时，紧急手术解除胆道梗阻并引流，及早而有效地降低胆管内压力。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，45岁，因感染性休克入住ICU，入院后第3天突然出现昏迷。查体：血压90/50mmHg，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖3.0mmol／L，血钾5.8mmol/L，血钠130mmol/L。引起患者昏迷最可能的原因是（）

    • A、感染中毒性脑病
    • B、低血糖昏迷
    • C、肾上腺危象
    • D、低钠血症
    • E、高钾血症

    正确答案:C

  • 第14题：

    糖尿病患者血糖低于多少时，即可发生低血糖昏迷（）。

    • A、2.8mmol/L
    • B、3.9mmol/L
    • C、7.8mmol/L
    • D、8.8mmol/L
    • E、9.0mmol/L

    正确答案:A

  • 第15题：

    患者，女性，50岁。餐后2小时血糖8.8mmol/L。此患者应首选下面哪项检查以确诊（）。

    • A、再复查一次空腹血糖
    • B、尿糖
    • C、糖化血红蛋白
    • D、糖耐量试验
    • E、餐后1小时血糖

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者，男，70岁，发热，咳嗽1周。查体：体温38℃，血压80/50mmHg（10.6/6.7kPa），左肺下可闻及湿啰音。下列哪项处理是错误的（）

    • A、吸氧
    • B、药物降温
    • C、补充血容量
    • D、纠正酸中毒
    • E、使用血管活性药物

    正确答案:B

  • 第17题：

    一老年女性，昏迷原因待查。血压12／8kPa（90／60mmHg），血糖4．1mmol／L，FT：1．2ng／L，TSH：2．14μU／L。该患者昏迷最可能的原因是（）

    • A、低血糖昏迷
    • B、甲状腺功能减退危象
    • C、垂体前叶功能减退危象
    • D、甲亢危象

    正确答案:B

  • 第18题：

    35岁女性患者，因腹泻、呕吐1天急诊入院，入院查体：T5℃，BP80/50mmHg，乳房萎缩，心肺及腹部检查未见异常。追问病史，5年前足月产，胎盘前置伴大出血，产后一直闭经，查血糖2.3mmol/L，Na126mmol/L。请问该患者最可能的诊断及处理措施?


    正确答案: 最可能的诊断为Sheehan综合征和垂体危象。
    处理：首先给予静脉推注50%葡萄糖液40～60ml以抢救低血糖，继而补充10%葡萄糖盐水；每500～1000ml中加入氢化可的松50～100mg静脉滴注；抗休克治疗；抗感染治疗；低温与甲状腺功能减退有关，可给予小剂量甲状腺素，并用保暖逐渐加温。

  • 第19题：

    单选题
    女性，45岁，因感染性休克入住ICU，入院后第3天突然出现昏迷。查体：血压90/50mmHg，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖3.0mmol／L，血钾5.8mmol/L，血钠130mmol/L。引起患者昏迷最可能的原因是（）
    A

    感染中毒性脑病

    B

    低血糖昏迷

    C

    肾上腺危象

    D

    低钠血症

    E

    高钾血症


    正确答案： C
    解析： 危重患者易诱发肾上腺危象，其临床表现可为昏迷，血压下降，皮肤黏膜色素斑，并可伴有高血钾、低血钠等临床表现。故C最符合。

  • 第20题：

    单选题
    糖尿病患者血糖低于多少时，即可发生低血糖昏迷（）。
    A

    2.8mmol/L

    B

    3.9mmol/L

    C

    7.8mmol/L

    D

    8.8mmol/L

    E

    9.0mmol/L


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    一老年女性，昏迷原因待查。血压12／8kPa（90／60mmHg），血糖4．1mmol／L，FT：1．2ng／L，TSH：2．14μU／L。该患者昏迷最可能的原因是
    A

    低血糖昏迷

    B

    甲状腺功能减退危象

    C

    垂体前叶功能减退危象

    D

    甲亢危象


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    一女性患者，48岁，发热两天后出现昏迷，血压8．8／6．7kPa（66／50mmHg），血糖2．3mmol／L，体温不升，既往有产后大出血病史，该患者应诊断为
    A

    低血糖昏迷

    B

    感染性休克

    C

    垂体前叶功能减退危象

    D

    垂体卒中


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女，25岁。1型糖尿病患者，一直应用胰岛素治疗。2天前受凉后出现咳嗽、咳痰、发热，2小时前出现嗜睡、烦躁不安急诊入院。检查：体温38.7℃，脉搏132次／分，呼吸28次／分，皮肤干燥，呼吸深大，呼气有烂苹果味，心肺无异常，肝脾未触及。血糖33.3mmol/L，尿素氮20mmol／L，血钠140mmol／L，血钾4.2mmol／L，尿酮体（+++）。该患者最可能出现的是（）
    A

    脑出血昏迷

    B

    尿毒症昏迷

    C

    乳酸酸中毒

    D

    糖尿病酮症酸中毒

    E

    低血糖昏迷


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男性，62岁，严重腹泻后出现昏迷，查血压为90/50mmHg，病理征（±），血糖为44.2mmol/L，尿糖（++++），尿酮体（±）。应考虑的诊断是（）。
    A

    糖尿病酮症酸中毒

    B

    脱水性休克

    C

    糖尿病高渗性昏迷

    D

    脑血栓

    E

    急性肾功能衰竭


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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