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单选题男性，50岁。1年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。 诊断考虑为（）A 脊柱结核B 硬膜外转移性肿瘤C 脊髓外硬膜外神经纤维瘤D 脊髓出血E 脊髓内占位病变

题目
单选题
男性，50岁。1年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。 诊断考虑为（）
A

脊柱结核

B

硬膜外转移性肿瘤

C

脊髓外硬膜外神经纤维瘤

D

脊髓出血

E

脊髓内占位病变

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1.男性，50岁，一年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征(+)，脐部以下感觉减退。能明确诊断的辅助检查是( )。A、脑脊液检查B、腰椎MRIC、胸椎MRID、颈椎CTE、颅脑CT诊断考虑为( )。A、脊髓出血B、脊柱结核C、脊髓外硬膜外神经纤维瘤D、硬膜外转移性肿瘤E、脊髓内占位病变此患者应如现( )。A、桡骨膜反射亢进B、脊髓防御反射C、腱反射亢进D、霍夫曼征阳性E、肱三头肌反射减弱

2.男性，50岁，一年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。诊断考虑为（）。A、脊髓出血B、脊柱结核C、脊髓外硬膜外神经纤维瘤D、硬膜外转移性肿瘤E、脊髓内占位病变

3.男性，65岁，6年来双手指麻木，1年来双下肢无力，检查：双手骨间肌轻度萎缩，上肢肌力5级，双下肢肌力5级，双下肢肌张力高，膝反射和跟反射亢进，双下肢病理征阳性，双侧颈6-8痛觉减退，MRI示C、C～7椎间盘后突明显，脊髓受压稍变细。（）A、脊髓炎B、颈椎病C、脊髓空洞症D、脊髓髓外肿瘤E、脊髓髓内肿瘤

4.患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5-.右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性。考虑诊断为 A、脊髓炎 B、脊髓髓内肿瘤 C、脊髓髓外硬膜下肿瘤 D、脊髓硬膜外肿瘤 E、心绞痛

更多“单选题男性，50岁。1年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。 诊断考虑为（）A 脊柱结核B 硬膜外转移性肿瘤C 脊髓外硬膜外神经纤维瘤D 脊髓出血E 脊髓内占位病变”相关问题

  • 第1题：

    男性，50岁，一年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。此患者应如现（）。

    • A、桡骨膜反射亢进
    • B、脊髓防御反射
    • C、腱反射亢进
    • D、霍夫曼征阳性
    • E、肱三头肌反射减弱

    正确答案:C

  • 第2题：

    男性，50岁。1年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。此患者应出现（）

    • A、脊髓防御反射
    • B、霍夫曼征阳性
    • C、腱反射亢进
    • D、桡骨膜反射亢进
    • E、肱三头肌反射减弱

    正确答案:C

  • 第3题：

    男性，50岁。1年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。 诊断考虑为（）

    • A、脊柱结核
    • B、硬膜外转移性肿瘤
    • C、脊髓外硬膜外神经纤维瘤
    • D、脊髓出血
    • E、脊髓内占位病变

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者男，24岁，1周前"感冒"，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。考虑诊断最可能为（）

    • A、脊髓灰质炎
    • B、急性横贯性脊髓炎
    • C、多发性硬化
    • D、脊柱转移性肿瘤
    • E、急性硬膜外脓肿
    • F、亚急性联合变性
    • G、格林-巴利综合征

    正确答案:B

  • 第5题：

    [复合型非选择题]患者男，35岁，腰背痛10个月，加重伴双下肢麻木、无力2个月，进行性发展，麻木由下肢向上发展，近两天大、小便困难。体检：双下肢肌张力增高，肌力3级，剑突以下感觉减退，膝反射亢进，双侧Babinski征阳性。该患者临床应首先考虑（）

    • A、格林-巴利综合征
    • B、横贯性脊髓炎
    • C、脊髓血管畸形并出血
    • D、脊髓外占位性病变
    • E、髓内肿瘤

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    [复合型非选择题]患者男，35岁，腰背痛10个月，加重伴双下肢麻木、无力2个月，进行性发展，麻木由下肢向上发展，近两天大、小便困难。体检：双下肢肌张力增高，肌力3级，剑突以下感觉减退，膝反射亢进，双侧Babinski征阳性。该患者临床应首先考虑（）
    A

    格林-巴利综合征

    B

    横贯性脊髓炎

    C

    脊髓血管畸形并出血

    D

    脊髓外占位性病变

    E

    髓内肿瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者女性，54岁。左上肢痛5个月。神经系统查体：左上肢肌力4级，左下肢肌力4级。左侧C5以下痛温觉消失，左侧减退；C5水平痛觉过敏；左侧巴宾斯基征阳性。考虑诊断为（）。
    A

    脊髓炎

    B

    脊髓髓内肿瘤

    C

    脊髓髓外硬膜下肿瘤

    D

    脊髓硬膜外肿瘤

    E

    心绞痛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，50岁。1年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。此患者应出现（）
    A

    脊髓防御反射

    B

    霍夫曼征阳性

    C

    腱反射亢进

    D

    桡骨膜反射亢进

    E

    肱三头肌反射减弱


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，24岁，1周前"感冒"，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。考虑诊断最可能为（）
    A

    脊髓灰质炎

    B

    急性横贯性脊髓炎

    C

    多发性硬化

    D

    脊柱转移性肿瘤

    E

    急性硬膜外脓肿

    F

    亚急性联合变性

    G

    格林-巴利综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，35岁，腰背痛10个月，加重伴双下肢麻木、无力2个月，进行性发展，麻木由下肢向上发展，近两天大、小便困难。体检：双下肢肌张力增高，肌力3级，剑突以下感觉减退，膝反射亢进，双侧Babinski征阳性。该患者临床应首先考虑（）
    A

    格林-巴利综合征

    B

    横贯性脊髓炎

    C

    脊髓血管畸形并出血

    D

    脊髓外占位性病变

    E

    髓内肿瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，50岁。1年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。能明确诊断的辅助检查是（）
    A

    腰椎MRI

    B

    颈椎CT

    C

    胸椎MRI

    D

    脑脊液检查

    E

    颅脑CT


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    男性，50岁，一年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。能明确诊断的辅助检查是（）。

    • A、脑脊液检查
    • B、腰椎MRI
    • C、胸椎MRI
    • D、颈椎CT
    • E、颅脑CT

    正确答案:C

  • 第13题：

    男性，50岁。1年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。能明确诊断的辅助检查是（）

    • A、腰椎MRI
    • B、颈椎CT
    • C、胸椎MRI
    • D、脑脊液检查
    • E、颅脑CT

    正确答案:C

  • 第14题：

    女，42岁，1年来腰背痛，1个月来，双下肢无力麻木，排尿不畅，便秘。体检：双下肢张力增高，下肢肌力Ⅳ，反射亢进，Babinski征（+），脐部以下感觉减退，最能明确诊断的辅助检查是（）

    • A、腰穿、脑脊液检查
    • B、腰椎MRI
    • C、胸椎MRI
    • D、颈椎MRI
    • E、头颅MRI

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者女性，54岁。左上肢痛5个月。神经系统查体：左上肢肌力4级，左下肢肌力4级。左侧C5以下痛温觉消失，左侧减退；C5水平痛觉过敏；左侧巴宾斯基征阳性。考虑诊断为（）

    • A、脊髓炎
    • B、脊髓髓内肿瘤
    • C、脊髓髓外硬膜下肿瘤
    • D、脊髓硬膜外肿瘤
    • E、心绞痛

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者男，35岁，腰背痛10个月，加重伴双下肢麻木、无力2个月，进行性发展，麻木由下肢向上发展，近两天大、小便困难。体检：双下肢肌张力增高，肌力3级，剑突以下感觉减退，膝反射亢进，双侧Babinski征阳性。该患者临床应首先考虑（）

    • A、格林-巴利综合征
    • B、横贯性脊髓炎
    • C、脊髓血管畸形并出血
    • D、脊髓外占位性病变
    • E、髓内肿瘤

    正确答案:D

  • 第17题：

    单选题
    男性，50岁，一年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。诊断考虑为（）。
    A

    脊髓出血

    B

    脊柱结核

    C

    脊髓外硬膜外神经纤维瘤

    D

    硬膜外转移性肿瘤

    E

    脊髓内占位病变


    正确答案： D
    解析： 本病缓慢发生，可排除脊柱结核、脊髓出血、硬膜外转移性肿瘤等，其感觉障碍从胸背部麻木，逐渐向下发展至双足部。提示脊髓内占位性病变。

  • 第18题：

    单选题
    女，42岁，1年来腰背痛，1个月来，双下肢无力麻木，排尿不畅，便秘。体检：双下肢张力增高，下肢肌力Ⅳ，反射亢进，Babinski征（+），脐部以下感觉减退，最能明确诊断的辅助检查是（）
    A

    腰穿、脑脊液检查

    B

    腰椎MRI

    C

    胸椎MRI

    D

    颈椎MRI

    E

    头颅MRI


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男性，50岁，一年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。此患者应如现（）。
    A

    桡骨膜反射亢进

    B

    脊髓防御反射

    C

    腱反射亢进

    D

    霍夫曼征阳性

    E

    肱三头肌反射减弱


    正确答案： E
    解析： 脊髓防御反射是发生在腰骶段脊髓以上横贯性损伤而腰骶段未受影响者，霍夫曼征、肱三头肌反射、桡骨膜反射均出现在颈髓或锥体束发生病变，此病位置在胸段脊髓，只有选C。

  • 第20题：

    单选题
    男性，50岁，一年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（+），脐部以下感觉减退。能明确诊断的辅助检查是（）。
    A

    脑脊液检查

    B

    腰椎MRI

    C

    胸椎MRI

    D

    颈椎CT

    E

    颅脑CT


    正确答案： E
    解析： 脐部以下感觉减退，提示病变在胸髓。

  • 第21题：

    单选题
    男性，65岁，6年来双手指麻木，1年来双下肢无力，检查：双手骨间肌轻度萎缩，上肢肌力5级，双下肢肌力5级，双下肢肌张力高，膝反射和跟反射亢进，双下肢病理征阳性，双侧颈6-8痛觉减退，MRI示C、C～7椎间盘后突明显，脊髓受压稍变细。（）
    A

    脊髓炎

    B

    颈椎病

    C

    脊髓空洞症

    D

    脊髓髓外肿瘤

    E

    脊髓髓内肿瘤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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