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配伍题有急性腰扭伤病史,以腰背痛为主,疼痛不过膝的是()|腰痛伴腿痛,腿痛可放射至小腿后外侧和足踝,直腿抬高试验和仰卧挺腹试验阳性,患侧小腿后外侧皮肤痛觉减退,患侧拇背伸肌力Ⅲ级,患侧跟腱反射引不出,CT显示L4~5和L5椎间盘突出,相应神经根受压该患者可能的诊断是()A急性腰扭伤B增生性脊柱炎C强直性脊柱炎D坐骨神经炎E腰椎间盘突出症

题目
配伍题
有急性腰扭伤病史,以腰背痛为主,疼痛不过膝的是()|腰痛伴腿痛,腿痛可放射至小腿后外侧和足踝,直腿抬高试验和仰卧挺腹试验阳性,患侧小腿后外侧皮肤痛觉减退,患侧拇背伸肌力Ⅲ级,患侧跟腱反射引不出,CT显示L4~5和L5椎间盘突出,相应神经根受压该患者可能的诊断是()
A

急性腰扭伤

B

增生性脊柱炎

C

强直性脊柱炎

D

坐骨神经炎

E

腰椎间盘突出症


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  • 第1题:

    患者女,42岁,7天前突发腰痛,半天后出现左腿痛,咳嗽后加重,休息后无缓解。查体:腰骶压痛,放射至小腿,右直腿抬高试验阳性,小腿及足外侧皮肤麻木,足趾跖屈乏力,踝反射减弱,受伤的神经根是

    A、腰2

    B、腰3

    C、腰4

    D、腰5

    E、骶1


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者仰卧,双腿伸直,踝关节自然位。检查者一手托起患者足踝后侧,使该腿抬高,根据抬高的角度及伴随的放射痛判断该试验是否阳性。这个体检试验被称为

    A.骶髂关节分离试验

    B.臂丛牵拉试验

    C.直腿抬高加强试验臂丛牵拉试验

    D.直腿抬高试验

    E.骶髂关节压迫试验


    参考答案:D

  • 第3题:

    患者,男性,30岁,腰痛2周,伴左下肢后外侧放射痛1天,腿痛出现后自觉腰痛减轻。查体:平腰,腰椎右侧凸,L~S棘间左侧压痛,并放射至左下肢,直腿抬高试验左40度,右60度,左侧直腿抬高加强试验(+),屈颈试验(+),仰卧挺腹试验、(+),腰椎X线片:L~S间隙变窄。该患者需进行的进一步适当实验室检查应为()

    • A、腰椎斜位X线片
    • B、腰椎CT
    • C、骨扫描
    • D、抗链"O"、类风湿因子、血沉
    • E、全血细胞计数

    正确答案:B

  • 第4题:

    腰骶部及骨盆特殊检查中,“在直腿抬高试验的基础上,即直腿抬高至出现疼痛的角度后,稍微放低下肢至未引起疼痛的位置,然后,检查者在患者不注意的情况下,突然背屈踝关节”的是()

    • A、健腿抬高试验
    • B、屈颈试验
    • C、直腿抬高试验
    • D、床边试验(弓弦试验)
    • E、直腿抬高背屈踝试验(直腿抬高加强试验)

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者,男性,30岁,腰痛2周,伴左下肢后外侧放射痛1天,腿痛出现后自觉腰痛减轻。查体:平腰,腰椎右侧凸,L5~S1棘间左侧压痛,并放射至左下肢,直腿抬高试验左40度,右60度,左侧直腿抬高加强试验(+),屈颈试验(+),仰卧挺腹试验、(+),腰椎X线片:L5~S1间隙变窄。该患者的病应诊断为:()

    • A、急性腰骶关节扭伤
    • B、退行性脊柱炎
    • C、腰椎间盘突出症
    • D、腰肌劳损
    • E、强直性脊柱炎

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者女,34岁,3天前突发腰痛,半天后出现右腿痛,咳嗽加重,查体:腰骶压痛,放射至小腿,右直腿抬高试验阳性,小腿前、外侧和足内侧痛觉减退,趾背伸肌力减弱,受伤的神经根是()

    • A、腰2
    • B、腰3
    • C、腰4
    • D、腰5
    • E、骶1

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,男性,30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得,卧床休息腰痛无缓解,出现右腿麻木,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。本患者的病情和急性腰扭伤相鉴别的要点是()。

    • A、有无腰扭伤史
    • B、伴下肢麻木和放射痛
    • C、该患者查体时在压痛点叩击时疼痛常可减轻
    • D、直腿抬高试验(+)
    • E、急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患者女,34岁,3天前突发腰痛,半天后出现右腿痛,咳嗽加重,查体:腰骶压痛,放射至小腿,右直腿抬高试验阳性,小腿前、外侧和足内侧痛觉减退,趾背伸肌力减弱,受伤的神经根是()
    A

    腰2

    B

    腰3

    C

    腰4

    D

    腰5

    E

    骶1


    正确答案: A
    解析: 腰5神经根支配小腿前外侧及足内侧皮肤感觉。

  • 第9题:

    单选题
    腰骶部及骨盆特殊检查中,“被检查下肢后侧出现放射性剧烈疼痛为阳性。借此可区分由于髂胫束、腘绳肌或膝关节后关节囊紧张造成的直腿抬高受限”的是()
    A

    健腿抬高试验

    B

    屈颈试验

    C

    直腿抬高试验

    D

    床边试验(弓弦试验)

    E

    直腿抬高背屈踝试验(直腿抬高加强试验)


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,30岁,腰痛2周,伴左下肢后外侧放射痛1天,腿痛出现后自觉腰痛减轻。查体:平腰,腰椎右侧凸,L5~S1棘间左侧压痛,并放射至左下肢,直腿抬高试验左40度,右60度,左侧直腿抬高加强试验(+),屈颈试验(+),仰卧挺腹试验、(+),腰椎X线片:L5~S1间隙变窄。该患者的病应诊断为:()
    A

    急性腰骶关节扭伤

    B

    退行性脊柱炎

    C

    腰椎间盘突出症

    D

    腰肌劳损

    E

    强直性脊柱炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    较典型的直腿抬高试验阳性是指()
    A

    直腿抬高低于90°

    B

    抬高时出现腰痛

    C

    抬高时出现臀部疼痛

    D

    小腿外侧放射痛可直达足背

    E

    抬高时大腿后侧痛


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女,42岁,7天前突发腰痛,半天后出现左腿痛,咳嗽后加重,休息后无缓解。查体:腰骶压痛,放射至小腿,右直腿抬高试验阳性,小腿及足外侧皮肤麻木,足趾跖屈乏力,踝反射减弱,受伤的神经根是()
    A

    腰2

    B

    腰3

    C

    腰4

    D

    腰5

    E

    骶1


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    本患者的病情和急性腰扭伤相鉴别的要点是

    A.有无腰扭伤史

    B.伴下肢麻木和放射痛

    C.该患者查体时在压痛点叩击时疼痛常可减轻

    D.直腿抬高试验(+)

    E.急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状


    正确答案:D
    急性腰扭伤无神经根压迫,直腿抬高试验(一)。

  • 第14题:

    男性,35岁。10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障 碍。检查:腰椎骨侧突,活动受限,右直腿抬高试验阳性,右外踝及足外侧感觉迟钝, 肌力良好。右踝腱反射较对侧低。


    答案:D
    解析:
    [考点]腰椎间盘突出症
    [分析]根据题干所示,腰部外伤后, 腰痛和坐骨神经放射痛,查体腰活动受限, 患侧直腿抬高试验阳性,患侧下肢有轻度坐 骨神经受损征,其诊断应是腰椎间盘突出 症。青壮年患者初次发病,病史短,无马尾 神经受压症状,应采用非手术治疗,80%可望缓解或治愈。A、B、C三项均可采用, 不应立即采用手术治疗。

  • 第15题:

    腰骶部及骨盆特殊检查中,"被检查下肢后侧出现放射性剧烈疼痛为阳性。借此可区分由于髂胫束、腘绳肌或膝关节后关节囊紧张造成的直腿抬高受限"的是()。

    • A、健腿抬高试验
    • B、屈颈试验
    • C、直腿抬高试验
    • D、床边试验(弓弦试验)
    • E、直腿抬高背屈踝试验(直腿抬高加强试验)

    正确答案:E

  • 第16题:

    患者,男性,30岁,腰痛2周,伴左下肢后外侧放射痛1天,腿痛出现后自觉腰痛减轻。查体:平腰,腰椎右侧凸,L5~S1棘间左侧压痛,并放射至左下肢,直腿抬高试验左40度,右60度,左侧直腿抬高加强试验(+),屈颈试验(+),仰卧挺腹试验、(+),腰椎X线片:L5~S1间隙变窄。该患者应诊断为:()

    • A、急性腰骶关节扭伤
    • B、退行性脊柱炎
    • C、腰椎间盘突出症
    • D、腰肌劳损
    • E、强直性脊柱炎

    正确答案:C

  • 第17题:

    男,40岁。腰痛伴左下肢麻痛1周,卧床休息减轻,下地行走加重,腰各向活动受限。腰5~骶1左侧压痛叩痛并向左下肢放射,左侧下肢直腿抬高试验30°,加强试验阳性,小腿外侧及足背麻木。伸足母力减弱。本患者应考虑何种疾病?()

    • A、腰肌劳损
    • B、腰椎管狭窄症
    • C、急性腰扭伤
    • D、腰椎间盘突出症
    • E、犁状肌综合征

    正确答案:D

  • 第18题:

    较典型的直腿抬高试验阳性是指()

    • A、直腿抬高低于90°
    • B、抬高时出现腰痛
    • C、抬高时出现臀部疼痛
    • D、小腿外侧放射痛可直达足背
    • E、抬高时大腿后侧痛

    正确答案:D

  • 第19题:

    下列哪种情况属于直腿抬高试验阳性()

    • A、直腿抬高角度大于70°
    • B、直腿抬高至50°时出现股后方和腘窝牵掣感和疼痛,但加强试验阴性
    • C、髋关节病变导致髋关节活动受限,最大直腿抬高角度仅有30°
    • D、直腿抬高小于60°,同时出现闪电样牵拉痛
    • E、上述几种情况均属直腿抬高试验阳性

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    患者,男性,30岁,腰痛2周,伴左下肢后外侧放射痛1天,腿痛出现后自觉腰痛减轻。查体:平腰,腰椎右侧凸,L5~S1棘间左侧压痛,并放射至左下肢,直腿抬高试验左40度,右60度,左侧直腿抬高加强试验(+),屈颈试验(+),仰卧挺腹试验、(+),腰椎X线片:L5~S1间隙变窄。该患者需进行的进一步适当实验室检查应为:()
    A

    腰椎斜位X线片

    B

    腰椎CT

    C

    骨扫描

    D

    抗链“O”、类风湿因子、血沉

    E

    全血细胞计数


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,40岁。腰痛伴左下肢麻痛1周,卧床休息减轻,下地行走加重,腰各向活动受限。腰5~骶1左侧压痛叩痛并向左下肢放射,左侧下肢直腿抬高试验30°,加强试验阳性,小腿外侧及足背麻木。伸足母力减弱。本患者应考虑何种疾病?(  )
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,30岁,腰痛2周,伴左下肢后外侧放射痛1天,腿痛出现后自觉腰痛减轻。查体:平腰,腰椎右侧凸,L5~S1棘间左侧压痛,并放射至左下肢,直腿抬高试验左40度,右60度,左侧直腿抬高加强试验(+),屈颈试验(+),仰卧挺腹试验、(+),腰椎X线片:L5~S1间隙变窄。该患者应诊断为:()
    A

    急性腰骶关节扭伤

    B

    退行性脊柱炎

    C

    腰椎间盘突出症

    D

    腰肌劳损

    E

    强直性脊柱炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,36岁。3天前突发腰痛,伴右侧下肢放射痛,咳嗽后加重。查体:腰骶区压痛(+),放射至小腿。右侧直腿抬高试验阳性,小腿前外侧和足内侧感觉减退,趾背伸肌力减弱。最可能受累的神经根是(  )。
    A

    L5

    B

    S1

    C

    L3

    D

    L2

    E

    L4


    正确答案: A
    解析:
    根据患者症状可诊断为腰椎间盘突出症,又根据“小腿前外侧和足内侧感觉减退,趾背伸肌力减弱”可知受累的神经根为L5。注:S1神经根受累,外踝附近及足外侧痛、触觉减退;趾及足跖屈减弱。