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单选题男性,50岁。咳嗽、咯血1个月,气管镜发现左肺上叶前段肿物,活检为鳞癌,胸CT示左肺上叶肿物,未侵及肺血管,肺门、纵隔无肿大淋巴结,手术应采取()A 左肺上叶前段切除B 左肺上叶癌楔形切除C 左全肺切除D 左肺上叶切除E 左肺上叶袖状切除

题目
单选题
男性,50岁。咳嗽、咯血1个月,气管镜发现左肺上叶前段肿物,活检为鳞癌,胸CT示左肺上叶肿物,未侵及肺血管,肺门、纵隔无肿大淋巴结,手术应采取()
A

左肺上叶前段切除

B

左肺上叶癌楔形切除

C

左全肺切除

D

左肺上叶切除

E

左肺上叶袖状切除


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  • 第1题:

    男性,42岁。体检发现右肺上叶周边有1cm直径肿物。胸部CT显示右肺上叶前段肿物1cm直径,边界不规则,呈明显分叶状,肿物距肺表面1.5cm,纵隔淋巴结增大。

    该患者纤维支气管镜检查未见肿瘤及狭窄,尿检(一),痰细胞学检查(一),为进一步明确诊断,应使用下列哪种方法( )
    A.经胸壁穿刺活检
    B.经胸腔镜活检
    C.右肺上叶切除术
    D.试验性化疗或放疗

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    男性,42岁。体检发现右肺上叶周边有1cm直径肿物。胸部CT显示右肺上叶前段肿物Icm直径,边界不规则,呈明显分叶状,肿物距肺表面L 5cm,纵隔淋巴结增大。
    该患者纤维支气管镜检查未见肿瘤及狭窄,尿检(一),痰细胞学检查(一),为进一 步明确诊断,应使用下列哪种方法
    A.经胸壁穿刺活检 B.经胸腔镜活检
    C.右肺上叶切除术 D.试验性化疗或放疗


    答案:B
    解析:
    解析略

  • 第3题:

    男性,62岁,咯血1个月X线胸片提示:左肺门肿块伴上叶不张,气管镜提示肿瘤位于上叶支气管若左肺下叶有独立的瘤结节,则适合的分期为()

    • A、Ⅱa期
    • B、Ⅱb期
    • C、Ⅲa期
    • D、Ⅲb期
    • E、Ⅳ期

    正确答案:E

  • 第4题:

    男性,54岁,长期吸烟史,刺激性咳嗽2月余,发现左锁骨上肿物1个月,胸片显示左肺门5cm×6cm肿物,下列相关描述哪项是正确的()

    • A、尽早行纤维支气管镜检查
    • B、必要时可行左锁骨上肿物活检术
    • C、考虑小细胞肺癌的可能性较大
    • D、急诊剖胸探查行肿物切除术,缓解压迫症状
    • E、急诊气管切开

    正确答案:A,B,C

  • 第5题:

    男性,49岁,X线胸片示左肺上叶孤立性块状影,直径2.5cm,边缘模糊,痰中可见鳞癌细胞,支气管镜检查未见肿物,治疗应首选()

    • A、左上肺叶切除
    • B、肿物切除术
    • C、化疗
    • D、放射治疗
    • E、放疗、化疗联合应用

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    男性,62岁,咯血1个月X线胸片提示:左肺门肿块伴上叶不张,气管镜提示肿瘤位于上叶支气管若左肺下叶有独立的瘤结节,则适合的分期为()
    A

    Ⅱa期

    B

    Ⅱb期

    C

    Ⅲa期

    D

    Ⅲb期

    E

    Ⅳ期


    正确答案: B
    解析: M:癌症已经扩散到一个或者多个远处部位。远处部位包括其他肺叶、超出以上N分期里所提及的淋巴结、其他器官或者组织,如肝、骨或者脑。Ⅳ期:任何T任何NM

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,58岁。近期出现声音嘶哑而就诊,检查发现左声带麻痹,未见肿物,患者无明显咳嗽、咯血症状。胸部透视发现左肺门影增大,左侧膈肌矛盾运动,行CT检查,左肺门影增大,左上叶支气管狭窄、截断,主肺窗显示不清,左膈肌升高。下列诊断最恰当的是()
    A

    左肺炎伴有纵隔淋巴结肿大

    B

    纵隔淋巴瘤侵犯喉返神经

    C

    左肺门支气管结核伴膈神经粘连

    D

    左侧中央型肺癌侵及喉返神经及膈神经

    E

    左侧周围型肺癌淋巴结转移累及喉返神经及膈神经


    正确答案: B
    解析: 中央型肺癌常发生在肺段和段以上支气管,该患者行X线及CT扫描显示病变位于肺门处,另外,患者有左声带麻痹,左膈肌升高,表示左喉返神经及膈神经已受到侵犯,故选D最合适。

  • 第8题:

    单选题
    男性,62岁,咯血1个月X线胸片提示:左肺门肿块伴上叶不张,气管镜提示肿瘤位于上叶支气管若肿瘤位于上叶支气管口,且侵犯了上、下叶支气管的嵴,则最适合的根治术式为()
    A

    左上叶切除

    B

    左上叶切除及下叶部分切除

    C

    左肺上叶袖状切除

    D

    左全肺切除

    E

    隆突左全肺切除


    正确答案: D
    解析: 对于肿瘤侵及左上、下叶支气管分嵴处,无法行肺叶或肺袖状切除术的病例,仍只能行左全肺切除术

  • 第9题:

    男性,42岁。体检发现右肺上叶周边有1cm直径肿物。胸部CT显示右肺上叶前段肿物Icm直径,边界不规则,呈明显分叶状,肿物距肺表面L 5cm,纵隔淋巴结增大。
    该患者最大可能是
    A.周围型肺癌 B.肺结核球
    C.肺部良性肿瘤 D.肺棘球呦病(肺包虫病〉


    答案:A
    解析:
    ,解析略

  • 第10题:

    男性,63岁。近期出现声音嘶哑而就诊,检查发现左声带麻痹,未见肿物;病人无明显咳嗽、咯血症状。胸部透视发现左肺门影增大,左侧膈肌矛盾运动;行CT检查,左肺门影增大,左上叶支气管狭窄、截断,主肺窗显示不清,左膈肌升高。下列哪项诊断最恰当()。

    • A、左肺炎伴有纵隔淋巴结肿大
    • B、纵隔淋巴瘤侵犯喉返神经
    • C、左肺门支气管结核伴膈神经粘连
    • D、左中心型肺癌侵及喉返神经及膈神经
    • E、左周围型肺癌淋巴结转移累及喉返及膈神经

    正确答案:D

  • 第11题:

    男性,62岁,咯血1个月X线胸片提示:左肺门肿块伴上叶不张,气管镜提示肿瘤位于上叶支气管若肿瘤位于上叶支气管口,且侵犯了上、下叶支气管的嵴,则最适合的根治术式为()

    • A、左上叶切除
    • B、左上叶切除及下叶部分切除
    • C、左肺上叶袖状切除
    • D、左全肺切除
    • E、隆突左全肺切除

    正确答案:D

  • 第12题:

    男性,55岁,胸痛痰中带血丝3个月,胸部X线片见右肺门不规则肿块阴影,既往有肺结核史,无吸烟史如果支气管镜检查发现右上叶支气管开口内有菜花样肿物,病理为鳞癌,CT示肺门淋巴结肿大,肺功能测定呈轻度通气功能减退,心功能正常,手术治疗上应以哪种方式最适宜()

    • A、右上肺切除+淋巴清扫
    • B、右全肺切除+淋巴清扫
    • C、右上叶切除+右中叶切除+淋巴清扫
    • D、右上叶袖状肺叶切除术+淋巴清扫
    • E、扩大性肺叶切除

    正确答案:D

  • 第13题:

    男性,45岁。有肺结核史。近1个月来咳嗽、低热,痰中带血。胸片示:左肺上叶不张。临床诊断为左肺鳞癌,CT未见肺门纵隔淋巴结肿大。最佳的治疗方案为()

    • A、术前放疗+手术
    • B、术前化疗+手术
    • C、放射治疗
    • D、化学治疗
    • E、手术治疗

    正确答案:E

  • 第14题:

    单选题
    患者,男性,58岁,近期出现声音嘶哑而就诊,检查发现左声带麻痹,未见肿物,患者无明显咳嗽、咯血症状。胸部透视发现左肺门影增大,左侧膈肌矛盾运动,行CT检查,左肺门影增大,左上叶支气管狭窄、截断,主肺窗显示不清,左膈肌升高。下列哪项诊断最恰当()
    A

    左肺炎伴有纵隔淋巴结肿大

    B

    纵隔淋巴瘤侵犯喉返神经

    C

    左肺门支气管结核伴膈神经粘连

    D

    左侧中心型肺癌侵及喉返神经及膈神经

    E

    左侧周围型肺癌淋巴结转移累及喉返及膈神经


    正确答案: B
    解析: 中心型肺癌常发生在肺段和段以上支气管,该患者行X线及CT扫描显示病变位于肺门处,另外患者有左声带麻痹,左膈肌升高,表示左喉返神经及膈神经已受到侵犯,故选D最为合适。

  • 第15题:

    单选题
    男性,45岁。有肺结核史。近1个月来咳嗽、低热,痰中带血。胸片示:左肺上叶不张。临床诊断为左肺鳞癌,CT未见肺门纵隔淋巴结肿大。最佳的治疗方案为()
    A

    术前放疗+手术

    B

    术前化疗+手术

    C

    放射治疗

    D

    化学治疗

    E

    手术治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析