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单选题患者男，20岁，因“口角歪斜1d”来诊。1d前午睡时受凉，醒后发现口角歪斜。今日右眼闭合困难，流泪，右耳后疼痛。查体：右侧额纹变浅，右侧眼睑闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，示齿口角偏向左侧，右侧其他脑神经检查未见异常；四肢肌力、肌张力正常，巴宾斯基征（－）。为了判断恢复程度，应做的检查是（）A 脑脊液B 脑电图C 颅脑MRID 面神经传导速度E 面神经病理

题目
单选题
患者男，20岁，因“口角歪斜1d”来诊。1d前午睡时受凉，醒后发现口角歪斜。今日右眼闭合困难，流泪，右耳后疼痛。查体：右侧额纹变浅，右侧眼睑闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，示齿口角偏向左侧，右侧其他脑神经检查未见异常；四肢肌力、肌张力正常，巴宾斯基征（－）。为了判断恢复程度，应做的检查是（）
A

脑脊液

B

脑电图

C

颅脑MRI

D

面神经传导速度

E

面神经病理

相似考题

1.右侧特发性面神经麻痹应具有的体征是A.左眼闭合无力、右眼闭合无力、露齿时口角无歪斜B.左眼闭合无力、右眼闭合无力、露齿时口角向左歪C.左眼闭合正常、右眼闭合无力、露齿时口角向左歪D.左眼闭合正常、右眼闭合无力、露齿时口角无歪斜E.左眼闭合正常、右眼闭合正常、露齿时口角明显向左歪

2.患者男，20岁，因“口角歪斜1 天”来诊。1 天前午睡时受凉，醒后发现口角歪斜。今日右眼闭合困难，流泪，右耳后疼痛。查体：右侧额纹变浅，右侧眼睑闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，示齿口角偏向左侧，右侧其他脑神经检查未见异常；四肢肌力、肌张力正常，巴宾斯基征（－）。最可能的诊断为A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B、急性脑血管病C、重症肌无力D、特发性面神经麻痹E、脑干脑炎通常不采用的治疗方案是A、B族维生素B、抗生素C、抗病毒药D、激素E、恢复期可行针灸、理疗为了判断恢复程度，应做的检查是A、脑脊液B、脑电图C、颅脑MRID、面神经传导速度E、面神经病理

3.吉兰?巴雷综合征应具有的体征是A.左眼闭合无力、右眼闭合无力、露齿时口角向左歪B.左眼闭合无力、右眼闭合无力、露齿时口角无歪斜C.左眼闭合正常、右眼闭合无力、露齿时口角无歪斜D.左眼闭合正常、右眼闭合无力、露齿时口角向左歪E.左眼闭合正常、右眼闭合正常、露齿时门角明显向左歪

4.（题干）患者，女，40岁。以“口角歪斜3天”入院。3天前洗澡冲凉后次日晨起刷牙时发现右口角漏水，右侧闭眼不紧，口角歪斜，伴右眼流泪。经检查，诊断为“面神经麻痹(右侧)”。医嘱：下列不属于醋酸泼尼松的不良反应的是A.库欣综合征B.血糖升高C.血钙和血钾降低D.骨质疏松E.甲状腺功能亢进

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    患者女，46岁，以“口角歪斜3天”之主诉人院。3天前洗澡冲凉后次日晨起刷牙时发现右口角漏水，右侧闭眼不紧，口角歪斜，伴右眼流泪。查体：大致正常。诊断：面神经麻痹(右侧)。医嘱：



    为降低糖皮质激素对正常肾上腺皮质功能的影响，最佳给药方案为

    A.1次／日，上午8时给药
    B.3次／日
    C.1次／日，午后14时给药
    D.夜间给药
    E.2次／日

    答案：A
    解析：
    糖皮质激素大剂量和长期应用，可引起医源性库欣综合征，表现为满月脸、向心性肥胖、紫纹、皮肤变薄、痤疮；常见血糖升高、糖尿病倾向、血钙和血钾降低、血钠升高、水钠潴留、血胆固醇升高、血脂肪酸升高、骨质疏松症、病理性骨折、股骨头坏死、肌痛、肌无力、肌萎缩。糖皮质激素还可诱发或加重消化道溃疡，或致溃疡穿孔、真菌与病毒感染、结核病加重、创面或伤口愈合不良。伊曲康唑能够抑制CYP3A活性，从而升高醋酸泼尼松的血浆浓度，合用时需减少用量。为降低糖皮质激素对正常肾上腺皮质功能的影响，糖皮质激素一般上午8时给药；或早晨给药2／3，夜间给药1／3。碳酸钙用于预防和治疗钙缺乏症，如骨质疏松、手足搐搦症、骨发育不全、佝偻病，以及妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充。钙剂应用过程中应注意：(1)补钙同时宜补充维生素D；(2)补钙应选用含钙量高、溶解和吸收好、生物利用度好、制剂溶出度好的药；(3)钙的吸收随着钙的摄入量增加而增加，但达到某一阈值后，摄人量增加，钙的吸收并不同步增加；(4)食物中尤其是蔬菜和水果含有过多的草酸和磷酸盐，可与钙形成不溶性的钙盐，使钙的吸收减少，另食物中的脂肪可与钙形成二价的钙皂，也会影响钙的吸收；(5)补钙以清晨和睡前各服用一次为佳；如采取一日3次的用法，最好于餐后1h服用，减少食物对钙吸收的影响。(6)碳酸钙用于肾衰竭者降低血磷时，应在餐中服用，最好是嚼服。

  • 第2题：

    患者女，46岁，以“口角歪斜3天”之主诉人院。3天前洗澡冲凉后次日晨起刷牙时发现右口角漏水，右侧闭眼不紧，口角歪斜，伴右眼流泪。查体：大致正常。诊断：面神经麻痹(右侧)。医嘱：



    下列不属于醋酸泼尼松不良反应的是

    A.库欣综合征
    B.股骨头坏死
    C.血钙和血钾降低
    D.骨质疏松症
    E.甲亢

    答案：E
    解析：
    糖皮质激素大剂量和长期应用，可引起医源性库欣综合征，表现为满月脸、向心性肥胖、紫纹、皮肤变薄、痤疮；常见血糖升高、糖尿病倾向、血钙和血钾降低、血钠升高、水钠潴留、血胆固醇升高、血脂肪酸升高、骨质疏松症、病理性骨折、股骨头坏死、肌痛、肌无力、肌萎缩。糖皮质激素还可诱发或加重消化道溃疡，或致溃疡穿孔、真菌与病毒感染、结核病加重、创面或伤口愈合不良。伊曲康唑能够抑制CYP3A活性，从而升高醋酸泼尼松的血浆浓度，合用时需减少用量。为降低糖皮质激素对正常肾上腺皮质功能的影响，糖皮质激素一般上午8时给药；或早晨给药2／3，夜间给药1／3。碳酸钙用于预防和治疗钙缺乏症，如骨质疏松、手足搐搦症、骨发育不全、佝偻病，以及妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充。钙剂应用过程中应注意：(1)补钙同时宜补充维生素D；(2)补钙应选用含钙量高、溶解和吸收好、生物利用度好、制剂溶出度好的药；(3)钙的吸收随着钙的摄入量增加而增加，但达到某一阈值后，摄人量增加，钙的吸收并不同步增加；(4)食物中尤其是蔬菜和水果含有过多的草酸和磷酸盐，可与钙形成不溶性的钙盐，使钙的吸收减少，另食物中的脂肪可与钙形成二价的钙皂，也会影响钙的吸收；(5)补钙以清晨和睡前各服用一次为佳；如采取一日3次的用法，最好于餐后1h服用，减少食物对钙吸收的影响。(6)碳酸钙用于肾衰竭者降低血磷时，应在餐中服用，最好是嚼服。

  • 第3题：

    男性，18岁。前天午睡后发现口角歪斜，今日右眼闭合困难，流泪。食物易留在右齿颊内。检查发现右额纹浅，右闭眼露白，右鼻唇沟浅，示齿时口角歪向左侧。五官和其他神经系无异常体征。 最可能的诊断为（　）

    • A、格林—巴利综合征
    • B、耳源性面神经麻痹
    • C、重症肌无力
    • D、脑血管意外
    • E、特发性面神经麻痹

    正确答案:E

  • 第4题：

    男性，18岁。前天午睡后发现口角歪斜，今日右眼闭合困难，流泪。食物易留在右齿颊内。检查发现右额纹浅，右闭眼露白，右鼻唇沟浅，示齿时口角歪向左侧。五官和其他神经系无异常体征。为了判定恢复程度，必需的检查是（）

    • A、面神经传导速度
    • B、脑脊液
    • C、脑电图
    • D、头颅MRI
    • E、面神经病理检查

    正确答案:A

  • 第5题：

    [复合型非选择题]患者男，20岁，因“口角歪斜1天”来诊。1天前午睡时受凉，醒后发现口角歪斜。今日右眼闭合困难，流泪，右耳后疼痛。查体：右侧额纹变浅，右侧眼睑闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，示齿口角偏向左侧，右侧其他脑神经检查未见异常；四肢肌力、肌张力正常，巴宾斯基征（－）。通常不采用的治疗方案是（）

    • A、B族维生素
    • B、抗生素
    • C、抗病毒药
    • D、激素
    • E、恢复期可行针灸、理疗

    正确答案:B

  • 第6题：

    左侧面神经炎所致面神经麻痹的主要表现是（）

    • A、左眼睑不能闭合，示齿口角向右歪斜
    • B、左眼睑不能闭合，示齿口角向左歪斜
    • C、右眼睑不能闭合，示齿口角向左歪斜
    • D、右眼睑不能闭合，示齿口角向右歪斜

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    女性，62岁，因口角歪斜2日来诊。查体：双眼闭合有力，示齿口角左偏，伸舌右偏，不正确的病变部位是（）
    A

    左侧中央前回下部

    B

    左侧内囊

    C

    左侧中脑上丘水平

    D

    左侧中脑下丘水平

    E

    左侧桥脑


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，18岁。前天午睡后发现口角歪斜，今日右眼闭合困难，流泪。食物易留在右齿颊内。检查发现右额纹浅，右闭眼露白，右鼻唇沟浅，示齿时口角歪向左侧。五官和其他神经系无异常体征。 最适宜的治疗（　）
    A

    钾盐

    B

    丙种球蛋白

    C

    泼尼松

    D

    溴吡斯的明

    E

    针灸


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    右侧特发性面神经麻痹应具有的体征是（）。
    A

    左眼闭合无力、右眼闭合无力、露齿时口角向左歪

    B

    左眼闭合无力、右眼闭合无力、露齿时口角无歪斜

    C

    左眼闭合正常、右眼闭合无力、露齿时口角无歪斜

    D

    左眼闭合正常、右眼闭合无力、露齿时口角向左歪

    E

    左眼闭合正常、右眼闭合正常、露齿时门角明显向左歪


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，39岁。3d前感右耳后疼痛，今晨起洗漱时发现右口角漏水，右眼不能闭合。体检：右外耳道见少量小水疱及卡他性分泌物，右侧额纹消失，试图闭眼时右眼闭合不全，有Bell现象，右侧鼻唇沟浅，示齿时口角向左歪斜。右舌前2/3味觉缺失，右乳突处压痛。其病因是（）
    A

    茎乳孔狭窄

    B

    非特异性炎症

    C

    带状疱疹病毒（herpeszostervirus，HZV）感染

    D

    细菌感染

    E

    乳突炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，46岁，司机，因“耳后疼痛，口角歪斜”来诊。患者睡醒时，突然感觉一侧面部肌肉板滞，耳后乳突部疼痛，口角向右侧歪斜，不能做蹙额、皱眉、露齿、鼓颊等动作，左侧眼睑不能闭合并流泪，左侧额纹消失，鼻唇沟平坦，舌红苔少，脉弦紧。针对此病的治疗，不宜选用的方法是（）
    A

    刺络拔罐

    B

    穴位贴敷

    C

    皮肤针

    D

    电针

    E

    瘢痕灸


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    吉兰-巴雷综合征应具有的体征是（）
    A

    左眼闭合无力、右眼闭合无力、露齿时口角向左歪

    B

    左眼闭合无力、右眼闭合无力、露齿时口角无歪斜

    C

    左眼闭合正常、右眼闭合无力、露齿时口角无歪斜

    D

    左眼闭合正常、右眼闭合无力、露齿时口角向左歪

    E

    左眼闭合正常、右眼闭合正常、露齿时口角明显向左歪


    正确答案： A
    解析： 吉兰-巴雷综合征是常见的脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病。又称急性特发性多神经炎，或对称性多神经根炎。临床上表现为进行性上升性对称性麻痹、四肢软瘫，以及不同程度的感觉障碍。所以出现双侧面瘫，出现双眼闭合无力，露齿口角无歪斜，所以1题选B。特发性面神经麻痹亦称周围性面瘫，表现为额部的单侧面瘫，右侧特发性面神经麻痹表现为右侧面部表情肌肉瘫痪，出现右眼闭合无力，右侧鼓腮无力，露齿时口角向左歪，所以2题选D。

  • 第13题：

    患者女，46岁，以“口角歪斜3天”之主诉人院。3天前洗澡冲凉后次日晨起刷牙时发现右口角漏水，右侧闭眼不紧，口角歪斜，伴右眼流泪。查体：大致正常。诊断：面神经麻痹(右侧)。医嘱：



    醋酸泼尼松与下列哪个药物合用时应减少剂量

    A.伊曲康唑
    B.苯巴比妥
    C.苯妥英钠
    D.卡马西平
    E.利福平

    答案：A
    解析：
    糖皮质激素大剂量和长期应用，可引起医源性库欣综合征，表现为满月脸、向心性肥胖、紫纹、皮肤变薄、痤疮；常见血糖升高、糖尿病倾向、血钙和血钾降低、血钠升高、水钠潴留、血胆固醇升高、血脂肪酸升高、骨质疏松症、病理性骨折、股骨头坏死、肌痛、肌无力、肌萎缩。糖皮质激素还可诱发或加重消化道溃疡，或致溃疡穿孔、真菌与病毒感染、结核病加重、创面或伤口愈合不良。伊曲康唑能够抑制CYP3A活性，从而升高醋酸泼尼松的血浆浓度，合用时需减少用量。为降低糖皮质激素对正常肾上腺皮质功能的影响，糖皮质激素一般上午8时给药；或早晨给药2／3，夜间给药1／3。碳酸钙用于预防和治疗钙缺乏症，如骨质疏松、手足搐搦症、骨发育不全、佝偻病，以及妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充。钙剂应用过程中应注意：(1)补钙同时宜补充维生素D；(2)补钙应选用含钙量高、溶解和吸收好、生物利用度好、制剂溶出度好的药；(3)钙的吸收随着钙的摄入量增加而增加，但达到某一阈值后，摄人量增加，钙的吸收并不同步增加；(4)食物中尤其是蔬菜和水果含有过多的草酸和磷酸盐，可与钙形成不溶性的钙盐，使钙的吸收减少，另食物中的脂肪可与钙形成二价的钙皂，也会影响钙的吸收；(5)补钙以清晨和睡前各服用一次为佳；如采取一日3次的用法，最好于餐后1h服用，减少食物对钙吸收的影响。(6)碳酸钙用于肾衰竭者降低血磷时，应在餐中服用，最好是嚼服。

  • 第14题：

    患者女，46岁，以“口角歪斜3天”之主诉人院。3天前洗澡冲凉后次日晨起刷牙时发现右口角漏水，右侧闭眼不紧，口角歪斜，伴右眼流泪。查体：大致正常。诊断：面神经麻痹(右侧)。医嘱：



    碳酸钙的适应证不包括

    A.骨质疏松
    B.缓解肿瘤患者骨转移疼痛
    C.骨发育不全
    D.佝偻病
    E.手足搐搦症

    答案：B
    解析：
    糖皮质激素大剂量和长期应用，可引起医源性库欣综合征，表现为满月脸、向心性肥胖、紫纹、皮肤变薄、痤疮；常见血糖升高、糖尿病倾向、血钙和血钾降低、血钠升高、水钠潴留、血胆固醇升高、血脂肪酸升高、骨质疏松症、病理性骨折、股骨头坏死、肌痛、肌无力、肌萎缩。糖皮质激素还可诱发或加重消化道溃疡，或致溃疡穿孔、真菌与病毒感染、结核病加重、创面或伤口愈合不良。伊曲康唑能够抑制CYP3A活性，从而升高醋酸泼尼松的血浆浓度，合用时需减少用量。为降低糖皮质激素对正常肾上腺皮质功能的影响，糖皮质激素一般上午8时给药；或早晨给药2／3，夜间给药1／3。碳酸钙用于预防和治疗钙缺乏症，如骨质疏松、手足搐搦症、骨发育不全、佝偻病，以及妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充。钙剂应用过程中应注意：(1)补钙同时宜补充维生素D；(2)补钙应选用含钙量高、溶解和吸收好、生物利用度好、制剂溶出度好的药；(3)钙的吸收随着钙的摄入量增加而增加，但达到某一阈值后，摄人量增加，钙的吸收并不同步增加；(4)食物中尤其是蔬菜和水果含有过多的草酸和磷酸盐，可与钙形成不溶性的钙盐，使钙的吸收减少，另食物中的脂肪可与钙形成二价的钙皂，也会影响钙的吸收；(5)补钙以清晨和睡前各服用一次为佳；如采取一日3次的用法，最好于餐后1h服用，减少食物对钙吸收的影响。(6)碳酸钙用于肾衰竭者降低血磷时，应在餐中服用，最好是嚼服。

  • 第15题：

    右侧特发性面神经麻痹应具有的体征是（）

    • A、左眼闭合无力、右眼闭合无力、露齿时口角向左歪
    • B、左眼闭合无力、右眼闭合无力、露齿时口角无歪斜
    • C、左眼闭合正常、右眼闭合无力、露齿时口角无歪斜
    • D、左眼闭合正常、右眼闭合无力、露齿时口角向左歪
    • E、左眼闭合正常、右眼闭合正常、露齿时口角明显向左歪

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者男，20岁，因“口角歪斜1天”来诊。1天前午睡时受凉，醒后发现口角歪斜。今日右眼闭合困难，流泪，右耳后疼痛。查体：右侧额纹变浅，右侧眼睑闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，示齿口角偏向左侧，右侧其他脑神经检查未见异常；四肢肌力、肌张力正常，巴宾斯基征（－）。为了判断恢复程度，应做的检查是（）

    • A、脑脊液
    • B、脑电图
    • C、颅脑MRI
    • D、面神经传导速度
    • E、面神经病理

    正确答案:D

  • 第17题：

    女性，62岁，因口角歪斜2日来诊。查体：双眼闭合有力，示齿口角左偏，伸舌右偏，不正确的病变部位是（）

    • A、左侧中央前回下部
    • B、左侧内囊
    • C、左侧中脑上丘水平
    • D、左侧中脑下丘水平
    • E、左侧桥脑

    正确答案:E

  • 第18题：

    单选题
    患者男，20岁，因“口角歪斜1d”来诊。1d前午睡时受凉，醒后发现口角歪斜。今日右眼闭合困难，流泪，右耳后疼痛。查体：右侧额纹变浅，右侧眼睑闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，示齿口角偏向左侧，右侧其他脑神经检查未见异常；四肢肌力、肌张力正常，巴宾斯基征（－）。通常不采用的治疗方案是（）
    A

    B族维生素

    B

    抗生素

    C

    抗病毒药

    D

    激素

    E

    恢复期可行针灸、理疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男性，18岁。前天午睡后发现口角歪斜，今日右眼闭合困难，流泪。食物易留在右齿颊内。检查发现右额纹浅，右闭眼露白，右鼻唇沟浅，示齿时口角歪向左侧。五官和其他神经系无异常体征。为了判定恢复程度，必需的检查是（）
    A

    面神经传导速度

    B

    脑脊液

    C

    脑电图

    D

    头颅MRI

    E

    面神经病理检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男，46岁，司机，因“耳后疼痛，口角歪斜”来诊。患者睡醒时，突然感觉一侧面部肌肉板滞，耳后乳突部疼痛，口角向右侧歪斜，不能做蹙额、皱眉、露齿、鼓颊等动作，左侧眼睑不能闭合并流泪，左侧额纹消失，鼻唇沟平坦，舌红苔少，脉弦紧。诊断应首先考虑（）
    A

    面肌痉挛

    B

    面痛

    C

    周围性面瘫

    D

    中枢性面瘫

    E

    中风


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，20岁，因“口角歪斜1天”来诊。1天前午睡时受凉，醒后发现口角歪斜。今日右眼闭合困难，流泪，右耳后疼痛。查体：右侧额纹变浅，右侧眼睑闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，示齿口角偏向左侧，右侧其他脑神经检查未见异常；四肢肌力、肌张力正常，巴宾斯基征（－）。为了判断恢复程度，应做的检查是（）
    A

    脑脊液

    B

    脑电图

    C

    颅脑MRI

    D

    面神经传导速度

    E

    面神经病理


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，18岁。前天午睡后发现口角歪斜，今日右眼闭合困难，流泪。食物易留在右齿颊内。检查发现右额纹浅，右闭眼露白，右鼻唇沟浅，示齿时口角歪向左侧。五官和其他神经系无异常体征。最可能的诊断为（）
    A

    格林-巴利综合征

    B

    耳源性面神经麻痹

    C

    重症肌无力

    D

    脑血管意外

    E

    特发性面神经麻痹


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，20岁，因“口角歪斜1d”来诊。1d前午睡时受凉，醒后发现口角歪斜。今日右眼闭合困难，流泪，右耳后疼痛。查体：右侧额纹变浅，右侧眼睑闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，示齿口角偏向左侧，右侧其他脑神经检查未见异常；四肢肌力、肌张力正常，巴宾斯基征（－）。为了判断恢复程度，应做的检查是（）
    A

    脑脊液

    B

    脑电图

    C

    颅脑MRI

    D

    面神经传导速度

    E

    面神经病理


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    左侧面神经炎所致面神经麻痹的主要表现是（）
    A

    左眼睑不能闭合，示齿口角向右歪斜

    B

    左眼睑不能闭合，示齿口角向左歪斜

    C

    右眼睑不能闭合，示齿口角向左歪斜

    D

    右眼睑不能闭合，示齿口角向右歪斜


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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