niusouti.com

单选题患者，57岁，男性，于3个月前开始出现右手震颤，静止时明显；随后四肢逐渐出现相同表现，情绪紧张时加重。近1个月来感吞咽困难，写字时字体变小，来院后初步诊断为帕金森病。该患者近1个月来写字时字体变小，是因为（）A 右手震颤B 运动减少C 强直D 姿势障碍E 非运动障碍

题目
单选题
患者，57岁，男性，于3个月前开始出现右手震颤，静止时明显；随后四肢逐渐出现相同表现，情绪紧张时加重。近1个月来感吞咽困难，写字时字体变小，来院后初步诊断为帕金森病。该患者近1个月来写字时字体变小，是因为（）
A

右手震颤

B

运动减少

C

强直

D

姿势障碍

E

非运动障碍

相似考题

1.男性患者，70岁，近1年右手活动不灵，静止时出现每秒4～6次的节律性颤动，精神紧张时加重，随意运动时减轻。此症状为A．扭转痉挛B．舞蹈样动作C．静止性震颤D．意向性震颤E．手足徐动症

2.患者，57岁，男性，于3个月前开始出现右手震颤，静止时明显；随后四肢逐渐出现相同表现，情绪紧张时加重。近1个月来感吞咽困难，写字时字体变小，来院后初步诊断为帕金森病。该患者近1个月来写字时字体变小，是因为（）A、右手震颤B、运动减少C、强直D、姿势障碍E、非运动障碍

3.72岁女患者，1年前右手开始颤动，半年后右下肢及左手相继出现颤动，近2个月来右手不能写字，紧张时尤其明显，睡眠后消失。近半月来行走困难，经常摔倒。查体：表情缺乏，双上肢及右下肢不自主运动，肌张力呈齿轮样增高。该患者的不自主运动是下列哪种（）A、意向性震颤B、姿势性震颤C、静止性震颤D、手足徐动症E、舞蹈症

4. 患者，57岁，男性，于3个月前开始出现右手震颤，静止时明显；随后四肢逐渐出现相同表现，情绪紧张时加重。近1个月来感吞咽困难，写字时字体变小，来院后初步诊断为帕金森病该患者近1个月来写字时字体变小，是因为 A.右手震颤 B.运动减少 C.强直 D.姿势障碍 E.非运动障碍

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 帕金森发病机制：脑部最主要的是黑质-纹状体系统多巴胺通路损害。其神经元在黑质致密区，正常时自血液摄入左旋酪氨酸，经细胞内酪氨酸羟化酶转化为左旋多巴，在经氨基酸脱羧酶的作用转化为多巴胺。本病最主要的生化改变是酪氨酸羟化酶减少，因此答案选A。运动减少是帕金森的又一特征，主要是随意动作减少，包括运动困难和动作缓慢。表现为手指精细动作困难，写字时字体会越来越小，称为“小写症”。
更多“患者，57岁，男性，于3个月前开始出现右手震颤，静止时明显；随后四肢逐渐出现相同表现，情绪紧张时加重。近1个月来感吞咽困”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，65岁，1年前开始出现行动迟缓、步态缓慢、肢体震颤，自左上肢开始逐渐波及左下肢，震颤于静止时明显，行头颅MRI未见明显异常，最恰当的诊断是（）

    • A、脑梗死
    • B、肝豆状核变性
    • C、帕金森病
    • D、特发性震颤
    • E、橄榄-脑桥-小脑萎缩

    正确答案:C

  • 第2题：

    单选题
    72岁女患者，1年前右手开始颤动，半年后右下肢及左手相继出现颤动，近2个月来右手不能写字，紧张时尤其明显，睡眠后消失。近半月来行走困难，经常摔倒。查体：表情缺乏，双上肢及右下肢不自主运动，肌张力呈齿轮样增高。该患者的不自主运动是下列哪种（）
    A

    意向性震颤

    B

    姿势性震颤

    C

    静止性震颤

    D

    手足徐动症

    E

    舞蹈症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    患者，57岁，男性，于3个月前开始出现右手震颤，静止时明显；随后四肢逐渐出现相同表现，情绪紧张时加重。近1个月来感吞咽困难，写字时字体变小，来院后初步诊断为帕金森病。考虑该患者发病机制是缺少了（）
    A

    酪氨酸羟化酶

    B

    多巴胺脱羧酶

    C

    精氨酸脱氢酶

    D

    多巴脱羧酶

    E

    苯酚胺甲基转移酶


    正确答案： E
    解析： 帕金森发病机制：脑部最主要的是黑质-纹状体系统多巴胺通路损害。其神经元在黑质致密区，正常时自血液摄入左旋酪氨酸，经细胞内酪氨酸羟化酶转化为左旋多巴，在经氨基酸脱羧酶的作用转化为多巴胺。本病最主要的生化改变是酪氨酸羟化酶减少，因此答案选A。运动减少是帕金森的又一特征，主要是随意动作减少，包括运动困难和动作缓慢。表现为手指精细动作困难，写字时字体会越来越小，称为“小写症”。

相关内容