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单选题结/直肠癌根治腹壁造口术后,造瘘口疝或造口旁疝的理想治疗方法是()A 调节饮食结构B 定期扩张造瘘口C 腹腔镜下植入补片D 加强造口周围皮肤的护理,对症处理E 每次排便后定时用温水或肥皂水清洗造口皮肤并擦干,保持清洁干燥

题目
单选题
结/直肠癌根治腹壁造口术后,造瘘口疝或造口旁疝的理想治疗方法是()
A

调节饮食结构

B

定期扩张造瘘口

C

腹腔镜下植入补片

D

加强造口周围皮肤的护理,对症处理

E

每次排便后定时用温水或肥皂水清洗造口皮肤并擦干,保持清洁干燥


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  • 第1题:

    结/直肠癌根治腹壁造口术后,造瘘口疝或造口旁疝的理想治疗方法是

    A.调节饮食结构

    B.定期扩张造瘘口

    C.腹腔镜下植入补片

    D.加强造口周围皮肤的护理,对症处理

    E.每次排便后定时用温水或肥皂水清洗造口皮肤并擦干,保持清洁干燥


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者男性,56岁,直肠癌行Miles手术后1年半,乙状结肠造口逐渐膨出,站立时明显,平卧后消失。造口膨出近半年逐渐增大、明显。无腹痛,腹胀,停止排期排便。患者目前最可能的诊断是( )A、造口肠管脱垂

    B、造口旁疝

    C、造口周围腹壁膨出

    D、切口疝

    E、内疝

    F、造口旁疝嵌顿

    根据目前考虑的诊断,给出下一步的检查及治疗( )A、腹部CT检查,行脱垂肠管切除,造口原位重建术

    B、腹部CT检查,行造口旁疝修补术

    C、腹部CT检查,造口周围腹壁膨出多由于腹壁神经损伤导致,保守治疗

    D、腹部CT检查,切口疝无张力修补术

    E、腹部CT检查,急诊行剖腹探查,避免内疝肠管坏死

    F、腹部CT检查,手法复位嵌顿肠管,如复位失败应急诊手术,防止嵌顿肠管坏死

    目前造口旁疝的手术修补方式包括( )A、造口旁疝原位修补:组织对组织缝合

    B、造口旁疝原位修补:应用聚丙烯补片,置于腹膜前间隙修补

    C、造口旁疝原位修补:应用聚丙烯补片,置于腹膜内修补

    D、造口移位。原位应用聚丙烯补片,置于腹膜前间隙修补

    E、造口移位。原位应用聚丙烯补片,置于腹膜内修补

    F、造口旁疝原位修补:腹腔镜下将膨化聚四氟乙烯补片置入腹腔内修补

    腹腔镜下腹腔内补片修补造口旁疝的优势为( )A、手术创伤小,患者术后疼痛轻微,可以早期下床活动,肠蠕动恢复早

    B、手术切口小,减少切口疝、切口感染的发生率

    C、手术区域浆液性肿发生率低

    D、手术操作简单,易于推广

    E、手术经济,费用低,易于被患者接受

    F、原位修补,减少创伤


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:ABDF


    问题 4 答案:ABCF

  • 第3题:

    以下哪些是造口旁疝发生的原因( )

    A、手术无菌操作不严格,止血不彻底,术后出现切口感染

    B、麻醉不满意,强行牵拉缝合,局部张力过大以及各层组织对合不良

    C、造口位置选择不当:经腹直肌旁、腹膜外造口,造口旁疝发生率相对较高

    D、造口区域的组织缺陷,如造口区域的组织缺损,横向肌肉的收缩作用等,使造口旁组织向四周收缩,致造口的口径扩大

    E、机体自身疾病:高血压、免疫力低下等


    参考答案:ABD

  • 第4题:

    简述引起结肠造口旁疝的原因?


    答案:
    解析:
    引起结肠造口旁疝的原因
    (1)腹壁造口处开孔过大,太松;
    (2)造口术中未将造口肠段及系膜妥善固定;
    (3)腹腔内残留乙状结肠太长,形成结肠滑疝

  • 第5题:

    患者,男性,57岁。直肠癌行Miles手术。术后1个月,患者出现腹部胀痛,恶心。腹壁造口检查:肠壁浅红色,弹性差,造口可伸入一小指。该患者可能出现的术后并发症是

    A.造口肠段血运障碍
    B.吻合口瘘
    C.肠粘连
    D.造口狭窄
    E.便秘

    答案:D
    解析:
    造口应可伸入两指。

  • 第6题:

    造口手术初期护士需观察的要点不包括()

    • A、造口粘膜血运、粘膜水肿的观察
    • B、造口疝的观察
    • C、造口排气的观察
    • D、造口缺血的观察
    • E、造口狭窄及造口缝线的观察

    正确答案:B

  • 第7题:

    直肠癌患者根治术后康复治疗最主要的是()

    • A、心理康复
    • B、人工喉
    • C、腹壁造口康复
    • D、食管言语训练
    • E、ADL训练

    正确答案:C

  • 第8题:

    直肠癌结肠造口成功的标志()

    • A、黏膜红润有光泽
    • B、造口突出皮肤表面
    • C、造口内径2.5cm
    • D、造口不被腹壁皱褶阻挡
    • E、造口周围皮肤无湿疹、糜烂及感染

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第9题:

    单选题
    结/直肠癌根治腹壁造口术后,造瘘口疝或造口旁疝的理想治疗方法是()
    A

    调节饮食结构

    B

    定期扩张造瘘口

    C

    腹腔镜下植入补片

    D

    加强造口周围皮肤的护理,对症处理

    E

    每次排便后定时用温水或肥皂水清洗造口皮肤并擦干,保持清洁干燥


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    结/直肠癌根治腹壁造口术后,为防止大便干结、嵌塞不易排出或稀泻泄漏应()
    A

    调节饮食结构

    B

    定期扩张造瘘口

    C

    腹腔镜下植入补片

    D

    加强造口周围皮肤的护理,对症处理

    E

    每次排便后定时用温水或肥皂水清洗造口皮肤并擦干,保持清洁干燥


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,50岁,因便血半年入院,诊断直肠癌,行直肠癌根治术(Miles术式)。指导患者护理腹壁造口和使用粪袋,下列哪项不正确()
    A

    定时用温水或肥皂水清洗造口

    B

    加强造口周围皮肤的护理

    C

    粪袋安装时紧贴腹壁造口而不泄漏

    D

    使用过的粪袋要及时清洗,为节省费用尽量不用一次性粪袋

    E

    定期手指人工扩造口,防止造口狭窄

    F

    造口狭窄严重时需切除瘢痕


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    [复合型非选择题]患者,男性,50岁,因便血半年入院,诊断直肠癌,行直肠癌根治术(Miles术式)。指导患者护理腹壁造口和使用粪袋,下列哪项不正确()
    A

    定时用温水或肥皂水清洗造口

    B

    加强造口周围皮肤的护理

    C

    粪袋安装时紧贴腹壁造口而不泄漏

    D

    使用过的粪袋要及时清洗,为节省费用尽量不用一次性粪袋

    E

    定期手指人工扩造口,防止造口狭窄F.造口狭窄严重时需切除瘢痕


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,57岁,直肠癌行Mills手术。术后10天,病人出现腹部胀痛,恶心。腹壁造口检查:肠壁浅红色,弹性差,可伸入一小指。该病人可能出现的术后并发症是

    A、造口肠段血运障碍

    B、吻合口瘘

    C、肠粘连

    D、造口狭窄

    E、造口脱垂


    参考答案:D

  • 第14题:

    结肠造口常见的并发症有( )

    A、造口肠管水肿、出血、坏死

    B、造口肠管回缩或者脱垂

    C、造口肠管黏膜皮肤分离

    D、造口梗阻

    E、造口旁疝


    参考答案:ABCE

  • 第15题:

    回肠造瘘口并发症包括

    A.造口处穿孔

    B.造口狭窄

    C.造口回缩

    D.缺血性坏死

    E.造口旁疝


    正确答案:ABCDE

  • 第16题:

    共用题干
    57岁女性,黏液血便3个月,肛门指检距肛缘3cm处触及高低不平硬块,指套染血迹

    手术后造口颜色发现变暗、发黑,提示出现了
    A:造口出血
    B:造口缺血坏死
    C:造口回缩
    D:造口脱垂
    E:造口旁疝

    答案:B
    解析:
    肝门指检距肛缘3cm处触及高低不平硬块,指套染血迹,应考虑直肠癌。

    术后2~3日内取造口侧卧位,有利于引流。

    手术后造口颜色发现变暗、发黑,提示供血障碍,考虑为造口缺血坏死。

  • 第17题:

    造口脱垂选用()造口袋,造口狭窄选用()造口袋,造口皮肤黏膜分离选用两件式造口袋,造口旁疝选用造口底盘柔软一件式造口袋。


    正确答案:一件式;两件式

  • 第18题:

    不属于造口周围并发症的是()。

    • A、粪水性皮炎
    • B、过敏性皮炎
    • C、造口旁疝
    • D、造口脱垂

    正确答案:D

  • 第19题:

    直肠癌患者根治术后康复治疗最主要的措施是()

    • A、心理康复
    • B、人工喉
    • C、腹壁造口康复
    • D、食管语言训练
    • E、ADL训练

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    结/直肠癌根治腹壁造口术后,为避免造口狭窄应()
    A

    调节饮食结构

    B

    定期扩张造瘘口

    C

    腹腔镜下植入补片

    D

    加强造口周围皮肤的护理,对症处理

    E

    每次排便后定时用温水或肥皂水清洗造口皮肤并擦干,保持清洁干燥


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    造口手术初期护士需观察的要点不包括()
    A

    造口粘膜血运、粘膜水肿的观察

    B

    造口疝的观察

    C

    造口排气的观察

    D

    造口缺血的观察

    E

    造口狭窄及造口缝线的观察


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    造口护理的注意事项中,下列正确的是()
    A

    根据造口周围皮肤情况正确使用造口辅助用品

    B

    如造口周围皮肤凹凸不平,可使用防漏膏或防漏条填平后再粘贴造口袋,根据情况选择合适的造口用品,如凸面底盘加腰带或弹力腹带固定

    C

    腹部造口患者避免做增加腹压的运动,以免形成造口旁疝

    D

    术后早期取合适体位,使造口侧处于高位,防止污染伤口


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    简述引起结肠造口旁疝的原因。

    正确答案: 引起结肠造口旁疝的原因
    (1)腹壁造口处开孔过大,太松;
    (2)造口术中未将造口肠段及系膜妥善固定;
    (3)腹腔内残留乙状结肠太长,形成结肠滑疝
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    对造口患者进行护理时应注意的事项包括:()
    A

    使用造口辅助用品前阅读产品说明书或咨询造口治疗师

    B

    移除造口袋时注意保护皮肤;粘贴造口袋前保证造口周围皮肤清洁干燥

    C

    保持造口袋底盘与造口之间的空隙在合适的范围

    D

    避免做增加腹压的运动,以免形成造口旁疝

    E

    定期扩张造口,防止狭窄


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析