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单选题患者女，60岁，因“突发右上腹痛8h”来诊。查体：T37.5℃，P75次/min，BP110/80mmHg；右上腹有深压痛，无肌紧张、反跳痛。术中发现胆总管发白，直径13mm，可行（）。A 胆囊切除术B 胆囊造瘘术C 胆管空肠吻合术D 胆囊切除＋胆总管探查术E 胆总管剖开取石术F 胰头部分切除术

题目
单选题
患者女，60岁，因“突发右上腹痛8h”来诊。查体：T37.5℃，P75次/min，BP110/80mmHg；右上腹有深压痛，无肌紧张、反跳痛。术中发现胆总管发白，直径13mm，可行（）。
A

胆囊切除术

B

胆囊造瘘术

C

胆管空肠吻合术

D

胆囊切除＋胆总管探查术

E

胆总管剖开取石术

F

胰头部分切除术

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1.女，48岁，近半年数次发作性右上腹痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质，P90次／分，BP110/80mmHg。右上腹轻度压痛，无腹肌紧张为进一步确诊应首先选用（）A、ERCPB、PTCC、CTD、MRIE、BUS

2.患者女，60岁，因“突发右上腹痛8h”来诊。查体：T37.5℃，P75次/min，BP110/80mmHg；右上腹有深压痛，无肌紧张、反跳痛。可能的诊断有（）A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、急性阑尾炎D、胃肠道穿孔E、胆管结石F、右侧输尿管结石

3.患者女，60岁，因“突发右上腹痛8h”来诊。查体：T37.5℃，P75次/min，BP110/80mmHg；右上腹有深压痛，无肌紧张、反跳痛。通常不应作为首选的治疗方案有（提示血WBC11×109/L。住院后经消炎、解痉治疗1d后，腹痛不缓解，T38.6℃，BP120/85mmHg，腹部轻度肌紧张，复查血WBC20×109/L。）（）。A、抗炎B、补液、胃肠减压C、胰腺坏死组织清除术D、急诊胆囊切除术E、急诊胆囊切除＋胆总管探查术F、急诊胆囊造瘘术，二期手术切除胆囊

4.患者女，60岁，因“突发右上腹痛8h”来诊。查体：T37.5℃，P75次/min，BP110/80mmHg；右上腹有深压痛，无肌紧张、反跳痛。术中发现胆总管发白，直径13mm，可行（）。A、胆囊切除术B、胆囊造瘘术C、胆管空肠吻合术D、胆囊切除＋胆总管探查术E、胆总管剖开取石术F、胰头部分切除术

更多“患者女，60岁，因“突发右上腹痛8h”来诊。查体：T37.5℃，P75次/min，BP110/80mmHg；右上腹有深压”相关问题

  • 第1题：

    患者女，60岁，因“突发右上腹痛8h”来诊。查体：T37.5℃，P75次/min，BP110/80mmHg；右上腹有深压痛，无肌紧张、反跳痛。为明确诊断应立即做的检查项目有以下哪些（）。

    • A、血常规
    • B、血、尿淀粉酶
    • C、血、尿胆红素
    • D、腹部X线片
    • E、腹部B型超声
    • F、腹部CT

    正确答案:A,B,C,E

  • 第2题：

    男性，42岁，因腹痛来诊，超声示胆石症，该患者腹痛的部位为（）

    • A、中上腹
    • B、右下腹
    • C、右上腹
    • D、脐周
    • E、左下腹

    正确答案:C

  • 第3题：

    单选题
    患者女，45岁，右上腹痛2天。2天前聚餐后突发右上腹疼痛，伴恶心，呕吐胃内容物1次。查体：T 37.3℃。BP 130/80mmHg，右上腹压痛（＋）。Murphy征阳性。血WBC 14.1×109/L，N 0.82。进一步检查首选（　　）。
    A

    腹部B超

    B

    磁共振胰胆管成像

    C

    腹部CT

    D

    ERCP

    E

    立位腹部X线平片


    正确答案： E
    解析：
    该患者为聚餐后突发右上腹疼痛，伴恶心，呕吐物为胃内容物，查体所见发热、右上腹压痛（＋），Murphy征阳性，血WBC偏高，考虑急性胆囊炎，进一步检查首选腹部B超。胆管疾病首选的影像学检查均为B超。

  • 第4题：

    单选题
    女，45岁。右上腹痛2天。2天前聚餐后突发右上腹疼痛，伴恶心，呕吐胃内容物1次。查体：T 37.3℃，BP 130/80mmHg，右上腹压痛（＋），Murphy征（＋）。血WBC 14.1×109/L，N 0.82。进一步检查首选（　　）。
    A

    腹部B超

    B

    磁共振胰胆管成像

    C

    腹部CT

    D

    ERCP

    E

    立位腹部X线平片


    正确答案： B
    解析：
    中年女性患者，餐后突发右上腹疼痛，伴恶心、呕吐，查体右上腹压痛（＋），Murphy征（＋），提示急性胆囊炎，进一步检查首选腹部B超。

  • 第5题：

    单选题
    男性，42岁。因腹痛来诊，超声示胆石症，该患者腹痛的部位为（）
    A

    中上腹

    B

    右下腹

    C

    右上腹

    D

    脐周

    E

    左下腹


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    患者女，60岁，因“突发右上腹痛8h”来诊。查体：T37.5℃，P75次/min，BP110/80mmHg；右上腹有深压痛，无肌紧张、反跳痛。可能的诊断有（）
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性胰腺炎

    C

    急性阑尾炎

    D

    胃肠道穿孔

    E

    胆管结石

    F

    右侧输尿管结石


    正确答案： A,F
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男，43岁，突发右侧腹痛，伴皮肤、黏膜黄染1周。1周前突发全身发冷，自测体温最高39℃。入院前粪便呈灰白色。体查：T39.2℃，P90次/min，R20次/min，BP110/80mmHg。腹软，右上腹压痛，胆囊触及肿大，Murphy征阳性，肝肋下可及，腹部未扪及包块。首选的检查是（）.
    A

    CT

    B

    PTC

    C

    B超

    D

    ERCP

    E

    MRCP


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者女，60岁，因“突发右上腹痛8h”来诊。查体：T37.5℃，P75次/min，BP110/80mmHg；右上腹有深压痛，无肌紧张、反跳痛。可能发生的术后并发症有（提示术中发现胆总管下段结石，行胆总管剖开取石术。术后患者反复发热，复查B型超声：肝内胆管内强回声。）（）。

    • A、肝内胆管内凝血块
    • B、肝内胆管结石
    • C、肝内胆管内沉积物
    • D、肝内胆管内积气
    • E、肝内胆管周围产气杆菌感染形成脓肿
    • F、胆囊周围炎性渗出

    正确答案:A,C,D

  • 第9题：

    多选题
    患者女，60岁，因“突发右上腹痛8h”来诊。查体：T37.5℃，P75次/min，BP110/80mmHg；右上腹有深压痛，无肌紧张、反跳痛。可能发生的术后并发症有（）。（提示术中发现胆总管下段结石，行胆总管剖开取石术。术后患者反复发热，复查B型超声：肝内胆管内强回声。）
    A

    肝内胆管内凝血块

    B

    肝内胆管结石

    C

    肝内胆管内沉积物

    D

    肝内胆管内积气

    E

    肝内胆管周围产气杆菌感染形成脓肿

    F

    胆囊周围炎性渗出

    G

    多发性肝脓肿


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男，62岁，因“饮酒后突发右上腹疼痛伴恶心、呕吐2h”来诊。有高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP130/90mmHg；体形肥胖，皮肤、巩膜轻度黄染；双肺未发现异常，HR110次/min，律齐，未闻及杂音；全腹压痛，以右上腹明显，有反跳痛。患者最可能的诊断包括（）
    A

    高血压

    B

    糖尿病

    C

    急性胃肠炎

    D

    急性肝炎

    E

    急性胆囊炎

    F

    急性胰腺炎


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，60岁，因“突发右上腹痛8h”来诊。查体：T37.5℃，P75次/min，BP110/80mmHg；右上腹有深压痛，无肌紧张、反跳痛。术中发现胆总管发白，直径13mm，可行（）。
    A

    胆囊切除术

    B

    胆囊造瘘术

    C

    胆管空肠吻合术

    D

    胆囊切除＋胆总管探查术

    E

    胆总管剖开取石术

    F

    胰头部分切除术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者女，60岁，因“突发右上腹痛8h”来诊。查体：T37.5℃，P75次/min，BP110/80mmHg；右上腹有深压痛，无肌紧张、反跳痛。为明确诊断应立即做的检查项目有以下哪些（）。
    A

    血常规

    B

    血、尿淀粉酶

    C

    血、尿胆红素

    D

    腹部X线片

    E

    腹部B型超声

    F

    腹部CT


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    多选题
    患者男，62岁，因“饮酒后突发右上腹疼痛伴恶心、呕吐2h”来诊。有高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP130/90mmHg；体形肥胖，皮肤、巩膜轻度黄染；双肺未发现异常，HR110次/min，律齐，未闻及杂音；全腹压痛，以右上腹明显，有反跳痛。拟行手术治疗，该手术的心血管风险及其风险程度分别为（）
    A

    ＜1%

    B

    1%~5%

    C

    ＞5%

    D

    高危组

    E

    中危组

    F

    低危组


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

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