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单选题患者女，36岁，孕2产1，因“月经推迟4d，右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。首选检查可考虑（）。（提示实验室检查：血HCG（－），CA125略高于正常。）A 腹部X线片B 盆腔CTC 盆腔MRID 超声引导下对右侧附件囊性包块进行诊断性穿刺抽吸E 超声引导下对占位病变进行穿刺活检F 腹腔镜

题目
单选题
患者女，36岁，孕2产1，因“月经推迟4d，右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。首选检查可考虑（）。（提示实验室检查：血HCG（－），CA125略高于正常。）
A

腹部X线片

B

盆腔CT

C

盆腔MRI

D

超声引导下对右侧附件囊性包块进行诊断性穿刺抽吸

E

超声引导下对占位病变进行穿刺活检

F

腹腔镜

相似考题

1.患者女，36岁，孕2产1，因“月经推迟4 d，右下腹痛伴发热2 d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。作为超声医师，根据患者的临床表现，应该重点检查的部位有A、肝B、胆囊及肝外胆管C、胰D、阑尾区E、肾及输尿管F、子宫及附件根据以上声像图表现，右侧附件区占位不能排除的诊断包括(提示 声像图：子宫形态饱满，58 mm×55 mm×51 mm，内膜厚11 mm；左侧卵巢28 mm×20 mm，右侧卵巢显示不清，右侧附件区可见52 mm×39 mm形态不规则无回声，内见较多分隔并充满点状中等回声，壁上血运略丰富；盆腔可见少量透声尚可的游离性积液，最大深度2.8 cm。)A、宫外孕破裂B、浆膜下子宫肌瘤C、右侧附件区炎性包块D、右侧附件巧克力囊肿E、右侧卵巢黄体囊肿破裂F、右侧附件恶性肿瘤为明确诊断，必要的实验室检查有A、血常规B、尿常规C、血HCGD、血AFPE、血CA125F、抗子宫内膜抗体首选检查可考虑(提示 实验室检查：血HCG（－），CA125略高于正常。)A、腹部X线片B、盆腔CTC、盆腔MRID、超声引导下对右侧附件囊性包块进行诊断性穿刺抽吸E、超声引导下对占位病变进行穿刺活检F、腹腔镜

2.患者女，24岁，已婚。平素月经规律，此次月经过期l5天，自觉恶心，呕吐严重，检查子宫如孕3个月大小。首先考虑是( )。A.宫外孕B.妊娠C.子宫肌瘤D.葡萄胎E.绝经

3.患者女，27岁。已婚，平素月经周期规律。现停经45天，阴道少量出血伴左下腹部隐痛1天来诊。B超提示左侧宫旁见低声区并探及胚芽，诊断“左侧输卵管妊娠”采用甲氨蝶呤治疗。患者在治疗期间提示病情发展的指征是A、腹痛加剧B、腹泻C、食欲减退D、脱发E、药物性皮炎

4.患者女，29岁，因“停经50d，少量阴道流血伴下腹痛2d”来诊。平素月经规律，周期28～30d。妇科检查：阴道有少量暗褐色血液，宫颈着色、举痛，子宫增大，右侧附件增厚，有压痛。最有助于诊断的简便检查是A、尿妊娠试验B、血常规C、血LH测定D、血孕酮测定E、血FSH测定首选简易的辅助诊断方法是A、诊断性刮宫B、B型超声C、阴道镜检查D、宫腔镜检查E、腹腔镜检查

更多“患者女，36岁，孕2产1，因“月经推迟4d，右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。首选检查可考虑（）。（提示”相关问题

  • 第1题：

    患者女，27岁。已婚，平素月经周期规律。现停经45天，阴道少量出血伴左下腹部隐痛1天来诊。B超提示左侧宫旁见低声区并探及胚芽，诊断“左侧输卵管妊娠”采用甲氨蝶呤治疗。患者在治疗期间提示病情发展的指征是

    A.腹痛加剧
    B.腹泻
    C.食欲减退
    D.脱发
    E.药物性皮炎

    答案：A
    解析：
    输卵管妊娠如突发一侧腹部剧痛，提示输卵管妊娠破裂。

  • 第2题：

    患者女性，29岁。平素月经规律。现停经2个月，腹痛伴阴道流血多于月经量1天，子宫如孕2个月大小，见胚胎组织堵塞宫口。

    该患者最恰当的诊断是
    A.先兆流产
    B.难免流产
    C.不全流产
    D.完全流产
    E.稽留流产

    答案：B
    解析：
    难免流产是指流产不可避免的，在先兆流产的基础上阴道流血增多，阵发性腹痛加重或出现阴道流水，妇科检查示子宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口，妊娠试验多为阴性。

  • 第3题：

    患者，女，38岁，工人，既往体健，月经规则，无停经史。因转移性右下腹痛8小时伴恶心来诊。查体：体温38.6℃，呼吸18次／分，脉搏78次／分，血压125/80mmHg。查体：腹平，腹肌稍紧张，右下腹可触及压痛和反跳痛。首先应做的实验室检查是（）。

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、血细菌培养
    • D、血淀粉酶
    • E、肝肾功能测定

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者女，22岁，因“视物模糊伴月经不规律1年，头痛2个月”来诊。颅脑MRI：鞍区占位。垂体前部腺体分泌的激素有（）。

    • A、TSH
    • B、GH
    • C、ADH
    • D、PRL
    • E、ACTH
    • F、DA

    正确答案:A,B,D,E

  • 第5题：

    患者女性，28岁。孕1产0，平素月经规律，因停经8周，晨起恶心呕吐，乳房轻度胀痛首次来产前门诊就诊。该患者的末次月经是1月15日，推算其预产期是（）

    • A、9月30日
    • B、10月22日
    • C、10月25日
    • D、11月8日
    • E、11月15日

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者女，36岁，孕2产1，因“月经推迟4d，右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。为明确诊断，必要的实验室检查有（）。

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、血HCG
    • D、血AFP
    • E、血CA125
    • F、抗子宫内膜抗体

    正确答案:A,C,E

  • 第7题：

    单选题
    患者女性，28岁。孕1产0，平素月经规律，因停经8周，晨起恶心呕吐，乳房轻度胀痛首次来产前门诊就诊。患者想进一步确诊是否已怀孕，可行的检查是（）
    A

    胎心音听诊

    B

    监测胎动

    C

    B型超声检查

    D

    黄体酮试验

    E

    宫颈黏液检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女，38岁，阴道不规则出血1个月，发热两天伴下腹坠痛，腰酸痛来诊，平素月经规律5／28天，G2P1，上环8年，曾患左附件炎，1月前月经中期阴道开始出血，量时多时少，同时感下腹部坠痛，腰酸，精神不振，疲女性，50岁，孕产，绝经3年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂，触之易出血，子宫后屈、稍大，双侧附件未见异常。进一步确诊时需做（）
    A

    B型超声检查

    B

    宫颈涂片细胞学检查

    C

    宫颈活组织检查

    D

    子宫颈碘试验

    E

    阴道镜检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女，36岁，孕2产1，因“月经推迟4d，右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。首选检查可考虑（）。（提示实验室检查：血HCG（－），CA125略高于正常。）
    A

    腹部X线片

    B

    盆腔CT

    C

    盆腔MRI

    D

    超声引导下对右侧附件囊性包块进行诊断性穿刺抽吸

    E

    超声引导下对占位病变进行穿刺活检

    F

    腹腔镜


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者女，36岁，孕2产1，因“月经推迟4d，右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。根据以上声像图表现，右侧附件区占位不能排除的诊断包括（提示声像图：子宫形态饱满，58mm×55mm×51mm，内膜厚11mm；左侧卵巢28mm×20mm，右侧卵巢显示不清，右侧附件区可见52mm×39mm形态不规则无回声，内见较多分隔并充满点状中等回声，壁上血运略丰富；盆腔可见少量透声尚可的游离性积液，最大深度2.8cm。）（）。
    A

    宫外孕破裂

    B

    浆膜下子宫肌瘤

    C

    右侧附件区炎性包块

    D

    右侧附件巧克力囊肿

    E

    右侧卵巢黄体囊肿破裂

    F

    右侧附件恶性肿瘤


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者女，36岁，孕2产1，因“月经推迟4d，右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。作为超声医师，根据患者的临床表现，应该重点检查的部位有（）。
    A

    肝

    B

    胆囊及肝外胆管

    C

    胰

    D

    阑尾区

    E

    肾及输尿管

    F

    子宫及附件


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者女，22岁，因“视物模糊伴月经不规律1年，头痛2个月”来诊。颅脑MRI：鞍区占位。垂体前部腺体分泌的激素有（）。
    A

    TSH

    B

    GH

    C

    ADH

    D

    PRL

    E

    ACTH

    F

    DA


    正确答案： F,A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女，24岁，已婚。平素月经规律，此次月经过期15天，自觉恶心，呕吐严重，检查子宫如孕3个月大小。首先考虑是（ ）。

    A.宫外孕
    B.妊娠
    C.子宫肌瘤
    D.葡萄胎
    E.绝经

    答案：D
    解析：
    葡萄胎的典型症状是停经12周左右发生不规则阴道流血，子宫异常增大、变软。该患者的子宫如孕3个月大小，符合葡萄胎的诊断。

  • 第14题：

    患者女，36岁，孕2产1，因“月经推迟4d，右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。作为超声医师，根据患者的临床表现，应该重点检查的部位有（）。

    • A、肝
    • B、胆囊及肝外胆管
    • C、胰
    • D、阑尾区
    • E、肾及输尿管
    • F、子宫及附件

    正确答案:D,E,F

  • 第15题：

    患者女，38岁，阴道不规则出血1个月，发热两天伴下腹坠痛，腰酸痛来诊，平素月经规律5／28天，G2P1，上环8年，曾患左附件炎，1月前月经中期阴道开始出血，量时多时少，同时感下腹部坠痛，腰酸，精神不振，疲女性，50岁，孕产，绝经3年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂，触之易出血，子宫后屈、稍大，双侧附件未见异常。若以上检查未发现可疑病灶，下一步最恰当的处理是（）

    • A、分段刮宫
    • B、子宫镜+子宫内膜活检
    • C、宫颈激光
    • D、宫颈锥切术
    • E、3～6个月后复查

    正确答案:A

  • 第16题：

    患者女性，28岁。孕1产0，平素月经规律，因停经8周，晨起恶心呕吐，乳房轻度胀痛首次来产前门诊就诊。患者想进一步确诊是否已怀孕，可行的检查是（）

    • A、胎心音听诊
    • B、监测胎动
    • C、B型超声检查
    • D、黄体酮试验
    • E、宫颈黏液检查

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者，女性，30岁。孕1产1，2年前顺产1女，向护士咨询有关自然避孕的方法。其平素月经规律，月经周期为32天，排卵大约在月经周期的（）

    • A、第14天
    • B、第16天
    • C、第18天
    • D、第22天
    • E、第24天

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者女，36岁，孕2产1，因“月经推迟4d，右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。首选检查可考虑（）。（提示实验室检查：血HCG（－），CA125略高于正常。）

    • A、腹部X线片
    • B、盆腔CT
    • C、盆腔MRI
    • D、超声引导下对右侧附件囊性包块进行诊断性穿刺抽吸
    • E、超声引导下对占位病变进行穿刺活检
    • F、腹腔镜

    正确答案:D

  • 第19题：

    问答题
    女性，26岁，2005-06-06因腹痛伴肛门坠胀10小时来诊。月经史：平素月经正常，LMP：2005-06-01。生育史：0-0-2-0。体格检查：T：38.6℃，P：105次/分，心肺(-)，下腹肌紧张明显，压痛及反跳痛(+)，移动性浊音(-)。妇科检查：外阴(-)；阴道内少量血性分泌物，后穹隆饱满；宫颈靡烂Ⅱ度；举摆痛明显；子宫后位，正常大小，活动差，压痛(+)；双侧附件区有压痛，可及拇指大小包块。血常规检查：WBC://15×10/L，N0.84。该患者的可能诊断是什么?应考虑进行的检查有哪些?

    正确答案： 诊断：急性盆腔炎。
    检查：①宫颈分泌物细菌培养+药物敏感试验；②宫颈分泌物涂片革兰氏染色检查；③血C-反应蛋白检查；④阴道超声检查；⑤后穹隆穿刺；⑦必要时腹腔镜检查。
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者女，36岁，孕2产1，因“月经推迟4d，右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。为明确诊断，必要的实验室检查有（）。
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    血HCG

    D

    血AFP

    E

    血CA125

    F

    抗子宫内膜抗体


    正确答案： F,C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女，38岁，工人，既往体健，月经规则，无停经史。因转移性右下腹痛8小时伴恶心来诊。查体：体温38.6℃，呼吸18次／分，脉搏78次／分，血压125/80mmHg。查体：腹平，腹肌稍紧张，右下腹可触及压痛和反跳痛。首先应该考虑的诊断是（）。
    A

    肠套叠

    B

    急性阑尾炎

    C

    胃十二指肠溃疡穿孔

    D

    阑尾周围脓肿

    E

    宫外孕破裂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，38岁，工人，既往体健，月经规则，无停经史。因转移性右下腹痛8小时伴恶心来诊。查体：体温38．6℃，呼吸18次／分，脉搏78次／分，血压125／80mmHg。查体：腹平，腹肌稍紧张，右下腹可触及压痛和反跳痛。首先应做的实验室检查是（）
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    血细菌培养

    D

    血淀粉酶

    E

    肝肾功能测定


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，30岁，G1P1，因"停经6周，阴道少量流血伴腹痛2小时"来诊。平素月经规律。妇科检查：子宫稍增大，质软，输卵管稍大并有压痛，宫颈举痛（+）。为明确诊断，首先进行的最简便的检查方法为（）。
    A

    血HCG测定

    B

    腹腔镜检查

    C

    诊断性刮宫

    D

    阴道后穹窿穿刺

    E

    子宫及附件B型超声检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，女性，30岁。孕1产1，2年前顺产1女，向护士咨询有关自然避孕的方法。其平素月经规律，月经周期为32天，排卵大约在月经周期的（）
    A

    第14天

    B

    第16天

    C

    第18天

    D

    第22天

    E

    第24天


    正确答案： E
    解析： 排卵多发生在两次月经中间，一般在下次月经来潮之前14天左右。

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