若压疮已发展为蜂窝组织炎或疑似有败血症,则请外科医生会诊,是否可以进行急诊引流术和/或清创术
对于有底蚀,槽蚀/窦道,和/或广泛坏死组织,无法容易地通过符合患者条件及治疗目的其他清创方法予以去除的患者,请外科医生会诊,可否锐性清创
对于经符合患者条件及治疗目的的保守治疗仍无法愈合的III、IV类/期压疮患者,或希望尽快关闭压疮的患者,请外科医生会诊,可否予以手术修复
若有骨外露,触之粗糙或质软,或经常规治疗后未愈合,则评估是否有骨髓炎
手术前对那些可能影响到手术愈合和长期复发的因素加以评估,并予以优化
第1题:
对于III或IV类/期成年压疮患者,或多发压疮的成年患者,当传统高卡路里及蛋白补充无法满足营养需要时,要补充()
第2题:
经评估有压疮风险或已有压疮的患者,每日提供和鼓励其摄入足够的液体,进行补液该操作须与患者的()一致
第3题:
对于有底蚀,槽蚀/窦道,和/或广泛坏死组织,无法容易地通过符合患者条件及治疗目的其他清创方法予以去除的患者,请外科医生会诊,可否()
第4题:
压疮最常用的清创方法是()
第5题:
下列有关压疮的护理,叙述正确的是()。
第6题:
压疮手术治疗的适应证包括()
第7题:
保守手术清创
外科/锐性清创
自溶清创
酶促清创
第8题:
合并疾病及治疗目标
意愿
护理目标
评估结果
第9题:
若患者无免疫抑制,则考虑使用膜敷料进行自溶清创。
对于经藻类敷料或其他可能长时间(如3至5天)置留敷料处理过的压疮,可考虑使用膜敷料作为次级敷料。
可以将膜敷料作为放置在中重度渗出压疮上面的组织界面层。
可以将膜敷料作为表面敷料置于酶促清创剂、凝胶或软膏之上
第10题:
外科/锐性清创
保守手术清创
自溶清创
酶促清创
生物清创和机械清创
第11题:
有坏死组织或异物
压疮已存在很长时间
面积大或深度深
有可能反复被污染压疮
抗菌治疗无效
第12题:
高蛋白质
精氨酸
微量元素
高热量
高脂肪
第13题:
下列就压疮的手术治疗,说法正确的是()
第14题:
评估压疮患者的()将有利于压疮的治疗。如:有无现存或潜在的慢性系统性疾病,全身营养状况,是否长期服用激素或免疫抑制剂,是否在进行放疗或化疗等。
第15题:
关于伤口敷料的选择及应用正确的是()
第16题:
若有广泛坏死,不断进展的蜂窝组织炎,捻发音,波动感,和/或继发于压疮相关感染的败血症,则推荐()
第17题:
压疮的护理正确的操作是()。
第18题:
避免压疮局部继续受压
长期卧床患者可使用充气床垫或者采取局部减压措施,定期变换体位,避免压疮加重或出现新的压疮
压疮Ⅰ期患者局部使用半透膜敷料或者水胶体敷料加以保护
压疮Ⅱ~Ⅳ期患者采取针对性的治疗和护理措施,定时换药,清除坏死组织,选择合适的敷料,皮肤脆薄者禁用半透膜敷料或者水胶体敷料
对无法判断的压疮和怀疑深层组织损伤的压疮需进一步全面评估,采取必要的清创措施,根据组织损伤程度选择相应的护理方法
第19题:
清洁的II期压疮、未感染的浅表性III期压疮患者,可考虑使用水胶体敷料
对于浅表性轻度渗出的压疮、治疗干燥的伤口床时,可使用水凝胶敷料
对于有中度和重度渗出的压疮,可使用藻酸盐敷料吸收渗液
渗出性II期压疮和浅表性III期压疮可使用泡沫敷料管理渗液E.对于感染的或严重污染的压疮可使用泡沫敷料
第20题:
长期卧床患者可使用充气床垫
皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料
正确使用压疮预防用具
根据患者情况加强营养
怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施
第21题:
第22题:
长期保守治疗不愈合
创面肉芽老化
边缘有瘢痕组织形成
压疮深达肌肉或更深部位
合并有骨关节感染或深部窦道形成
第23题:
锐性清创
机械清创
自溶性清创
酶制剂清创