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多选题压疮伤口的基底部会出现凹凸不平，不可以使用（）等测量伤口的深度A目测B经验C探针D止血钳E尺子

题目
多选题
压疮伤口的基底部会出现凹凸不平，不可以使用（）等测量伤口的深度
A

目测

B

经验

C

探针

D

止血钳

E

尺子

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1.应由专人负责换药的伤口是A．气性坏疽术后伤口B．乳腺癌改良根治术伤口C．急性蜂窝组织炎伤口D．压疮伤口E．急性阑尾炎手术伤口

2.压疮伤口的基底部会出现凹凸不平，不可以使用（）等测量伤口的深度A、目测B、经验C、探针D、止血钳E、尺子

3.压疮伤口评估的内容包括（）A、压疮伤口的部位B、渗液的颜色、性质与量C、伤口床表面D、伤口边缘E、疼痛与不适

4.测量伤口的大小，应以患者身体的（）为纵轴，表示伤口的（），与纵轴（）为横轴，表示伤口的（）。伤口深度：以伤口的（）为底部垂直于皮肤表面的深度。

参考答案和解析
正确答案： C,A
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    使用有效的（）评估和监测压疮伤口的愈合情况

    • A、Norton量表
    • B、Braden
    • C、Waterlow
    • D、压疮愈合评估表
    • E、营养评估表
    • F、疼痛评估表

    正确答案:D

  • 第2题：

    压疮、化脓性骨髓炎等感染严重的伤口，可以使用（）清洁创面，（）敷料覆盖创口。


    正确答案:碘伏和/或双氧水；庆大霉素盐水

  • 第3题：

    压疮伤口评估内容包括（）

    • A、低蛋白
    • B、伤口大小和深度
    • C、渗液的颜色
    • D、慢性疾病
    • E、伤口床面积
    • F、伤口边缘

    正确答案:B,C,E,F

  • 第4题：

    压疮伤口评估的内容应包含：发生压疮的（）；伤口（）和深度；渗液的（）、（）、（）；伤口床表面；伤口边缘；伤口感染征；伤口周围皮肤；窦道、潜行或腔隙；伤口气味；疼痛与不适。


    正确答案:部位；大小；颜色；性质；量

  • 第5题：

    压疮的伤口因感染、局部组织严重循环障碍，可能会出现长期不愈合或伤口停滞生长的情况。此类压疮伤口可能会出现（）的状态。

    • A、开口小
    • B、伤口内腔大
    • C、开口大
    • D、伤口内腔小

    正确答案:A,B

  • 第6题：

    考虑将伤口负压治疗用作（）的早期辅助治疗。

    • A、浅表III期
    • B、浅表II期
    • C、深度III、IV类/期压疮
    • D、I期压疮

    正确答案:C

  • 第7题：

    多选题
    每次更换敷料时，观察压疮是否出现需要改变治疗方案的迹象如（）
    A

    伤口改善

    B

    伤口恶化

    C

    渗出变多或变少

    D

    感染迹象

    E

    或其他并发症


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    关于伤口敷料的选择及应用正确的是（）
    A

    清洁的II期压疮、未感染的浅表性III期压疮患者，可考虑使用水胶体敷料

    B

    对于浅表性轻度渗出的压疮、治疗干燥的伤口床时，可使用水凝胶敷料

    C

    对于有中度和重度渗出的压疮，可使用藻酸盐敷料吸收渗液

    D

    渗出性II期压疮和浅表性III期压疮可使用泡沫敷料管理渗液E.对于感染的或严重污染的压疮可使用泡沫敷料


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    考虑将伤口负压治疗用作（）的早期辅助治疗。
    A

    浅表III期

    B

    浅表II期

    C

    深度III、IV类/期压疮

    D

    I期压疮


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    以下哪些项目符合Ⅳ级压疮的临床表现（）
    A

    骨骼、肌腱外露

    B

    伤口床存在潜行

    C

    鼻部、耳部出现表浅溃疡

    D

    压疮深及关节囊

    E

    伤口床部分覆盖腐肉或焦痂


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    填空题
    压疮伤口评估的内容应包含：发生压疮的（）；伤口（）和深度；渗液的（）、（）、（）；伤口床表面；伤口边缘；伤口感染征；伤口周围皮肤；窦道、潜行或腔隙；伤口气味；疼痛与不适。

    正确答案： 部位,大小,颜色,性质,量
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    如何测量压疮伤口的大小（）
    A

    以患者身体的头至脚为纵轴，表示伤口的宽度

    B

    与纵轴垂直为横轴，表示伤口的长度

    C

    每次测量要用同样的方法和测量物品

    D

    用不同伤口形状的面积任意描述伤口的长度和宽度


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    压疮伤口因感染会出现腥臭味，糖尿病患者的压疮伤口会出现酸臭味，如（）。厌氧菌或绿脓杆菌感染会出现（）


    正确答案:烂苹果气味；恶臭味

  • 第14题：

    如何测量压疮伤口的大小（）

    • A、以患者身体的头至脚为纵轴，表示伤口的宽度
    • B、与纵轴垂直为横轴，表示伤口的长度
    • C、每次测量要用同样的方法和测量物品
    • D、用不同伤口形状的面积任意描述伤口的长度和宽度

    正确答案:C

  • 第15题：

    在做轮胎检查时，应该注意，当轮胎内有气压时。（）

    • A、不要用探针等去探测伤口和外物。
    • B、应该小心的用探针等去探测伤口和外物。
    • C、使用尖锐的工具去探测伤口和外物。
    • D、以上都是。

    正确答案:A

  • 第16题：

    新的压疮的分级标准，将压疮分为6级，分别为：可疑深部组织损伤期：特点是：局部皮肤完整，呈（）或（），或有血疱。伴有疼痛、局部硬结、热或凉的表现。Stage1：皮肤完整，在受压发红区手指下压，皮肤颜色（）；Stage2：皮肤损失（）或（），成表浅性溃疡.（水泡，擦伤等）；Stage3：伤口侵入（），但尚未侵犯肌膜.（火山状伤口）；Stage4：伤口坏死至（）、（）、（）等。不可分期：全皮层缺损，伤口床被（）覆盖，只有（）后才能测量伤口真正的深度，否则无法分期。


    正确答案:紫色；黑紫色；没有变白；表皮；真皮；皮下组织；肌肉层；骨骼；肌腱；腐肉或焦痂；彻底清创

  • 第17题：

    以下哪些项目符合Ⅳ级压疮的临床表现（）

    • A、骨骼、肌腱外露
    • B、伤口床存在潜行
    • C、鼻部、耳部出现表浅溃疡
    • D、压疮深及关节囊
    • E、伤口床部分覆盖腐肉或焦痂

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题：

    对于压疮敷料的选择应根据（）和（）。压疮包扎的原则是保持伤口的（）和保持伤口周围皮肤的干燥。


    正确答案:压疮的分期；伤口情况；湿润

  • 第19题：

    填空题
    压疮伤口因感染会出现腥臭味，糖尿病患者的压疮伤口会出现酸臭味，如（）。厌氧菌或绿脓杆菌感染会出现（）

    正确答案： 烂苹果气味,恶臭味
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    压疮伤口评估内容包括（）
    A

    低蛋白

    B

    伤口大小和深度

    C

    渗液的颜色

    D

    慢性疾病

    E

    伤口床面积

    F

    伤口边缘


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    填空题
    对于压疮敷料的选择应根据（）和（）。压疮包扎的原则是保持伤口的（）和保持伤口周围皮肤的干燥。

    正确答案： 压疮的分期,伤口情况,湿润
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    压疮伤口评估的内容包括（）
    A

    压疮伤口的部位

    B

    渗液的颜色、性质与量

    C

    伤口床表面

    D

    伤口边缘

    E

    疼痛与不适


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    压疮的伤口因感染、局部组织严重循环障碍，可能会出现长期不愈合或伤口停滞生长的情况。此类压疮伤口可能会出现（）的状态。
    A

    开口小

    B

    伤口内腔大

    C

    开口大

    D

    伤口内腔小


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

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