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单选题刘某,男,9岁,高热3天,头痛烦躁,口渴饮水,食欲不振,双侧腮部漫肿、胀痛、坚硬拒按,咀嚼困难,咽红肿痛,舌红苔黄,脉象滑数。治疗首选方剂为()A 普济消毒饮B 清瘟败毒饮C 白虎汤D 黄连解毒汤E 五味消毒饮

题目
单选题
刘某,男,9岁,高热3天,头痛烦躁,口渴饮水,食欲不振,双侧腮部漫肿、胀痛、坚硬拒按,咀嚼困难,咽红肿痛,舌红苔黄,脉象滑数。治疗首选方剂为()
A

普济消毒饮

B

清瘟败毒饮

C

白虎汤

D

黄连解毒汤

E

五味消毒饮


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参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    刘某,男,8岁。高热3天,头痛烦躁,咽痛,口渴饮水,食欲不振,双侧面颊部漫肿、胀痛、坚硬拒按,进食咀嚼时痛。检查:咽红,双侧耳下肿胀明显,呈弥漫性,边界不清,表皮不红,压之疼痛。舌质红,脉数。治疗首选

    A.银翘散

    B.龙胆泻肝汤

    C.普济消毒饮

    D.小柴胡汤

    E.清瘟败毒饮


    正确答案:C

  • 第2题:

    患儿,男,6岁。壮热,烦躁,体温39℃,头痛,口渴,食欲不振,腮部漫肿,胀痛,坚硬拒按,咀嚼困难,舌红苔黄,脉数。其治法是

    A.疏风清热,散结消肿

    B.清利少阳,和解退热

    C.清肝泻火,解毒消肿

    D.清气凉营,解毒活血

    E.清热解毒,软坚散结


    正确答案:E

  • 第3题:

    患儿,男,8岁。右侧腮部肿痛4d就诊。现见腮部漫肿,灼热疼痛,咀嚼时加重,精神倦怠,高热头痛,咽喉红肿,大便干结,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。首选方剂是

    A、黄连解毒汤
    B、普济消毒饮
    C、仙方活命饮
    D、银翘散
    E、三仁汤

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者男性,6岁,发热2天,耳下肿痛1天,于12月5日就诊。就诊时,壮热烦躁,双耳下腮部漫肿疼痛,咀嚼疼痛,局部皮肤不红,按之作痛,口渴饮水,胃纳减少,大便秘结,尿短赤,舌质红,舌苔黄,脉数有力。体检:T39.3℃,P109次/分,R27次/分,咽部红,颌下肿块触痛,双耳下腮部肿痛。坚硬拒按,腮腺管口红肿,无脓。痄腮辩证中,以哪些辩证方法为主()

    • A、阴阳
    • B、经络
    • C、表里
    • D、常证变证
    • E、塞热

    正确答案:B,D

  • 第5题:

    患儿张某,女。6岁,轻微发热。一侧耳下腮部漫肿2天,腮部轻微疼痛,表面不红,边缘不清,咀嚼不便,咽微红,舌质红,苔薄黄,脉浮数。治疗首选方剂为()

    • A、黄连解毒汤
    • B、五味消毒饮
    • C、银翘散
    • D、桑菊饮
    • E、荆防败毒散

    正确答案:C

  • 第6题:

    患儿,8岁。因高热2天,右侧腮部肿痛1天就诊。查:右侧腮部以耳垂为中心漫肿,坚硬拒按,腮腺管口红肿,无脓。舌红苔黄厚,脉滑数。治疗应首选()

    • A、银翘散
    • B、柴胡葛根汤
    • C、普济消毒饮
    • D、清瘟败毒饮
    • E、龙胆泻肝汤

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患儿,9岁。双侧腮部以耳垂为中心漫肿1天,疼痛拒按,张口咀嚼困难,伴有高热、头痛、口渴欲饮。今晨呕吐一次,大便秘结,小便黄,舌红苔黄燥,脉滑数。医生选用普济消毒饮为主方治疗,下列加减哪项不合适()
    A

    因热盛可加石膏、知母清热泻火

    B

    因腮部肿胀可加三棱、莪术破坚散结

    C

    因呕吐可加姜汁、竹茹以清胃止呕

    D

    因大便秘结可加大黄、芒硝通腑泻热

    E

    因口渴可加花粉、生地养阴生津


    正确答案: B
    解析: 痄腮治疗宜软坚散结,但不可过于攻伐,只可用宣通之剂以去其壅滞。

  • 第8题:

    单选题
    患儿,女,6岁。因右侧腮部肿痛3天就诊,症见腮部漫肿,灼热疼痛,咀嚼尤甚,精神倦怠,高热头痛,咽喉红肿,大便干结,小便短赤,舌质红,苔黄,脉滑数。首选的治疗方剂是(  )。
    A

    仙方活命饮

    B

    普济消毒饮

    C

    黄连解毒汤

    D

    三仁汤

    E

    甘露消毒丹


    正确答案: C
    解析:
    辨证为热毒蕴结,方选普济消毒饮以清热解毒,软坚散结。

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,6岁,发热2天,耳下肿痛1天,于12月5日就诊。就诊时,壮热烦躁,双耳下腮部漫肿疼痛,咀嚼疼痛,局部皮肤不红,按之作痛,口渴饮水,胃纳减少,大便秘结,尿短赤,舌质红,舌苔黄,脉数有力。体检:T39.3℃,P109次/分,R27次/分,咽部红,颌下肿块触痛,双耳下腮部肿痛。坚硬拒按,腮腺管口红肿,无脓。该患儿辩证为热毒壅盛时,主要治法是()
    A

    清热解毒,熄风开窍

    B

    清热解毒,活血止痛

    C

    疏风清热,散结消肿

    D

    清热解毒,软坚散结


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者男性,6岁,发热2天,耳下肿痛1天,于12月5日就诊。就诊时,壮热烦躁,双耳下腮部漫肿疼痛,咀嚼疼痛,局部皮肤不红,按之作痛,口渴饮水,胃纳减少,大便秘结,尿短赤,舌质红,舌苔黄,脉数有力。体检:T39.3℃,P109次/分,R27次/分,咽部红,颌下肿块触痛,双耳下腮部肿痛。坚硬拒按,腮腺管口红肿,无脓。下列临床表现,哪些是痄腮腮肿的特点()
    A

    触之有压痛及弹性感

    B

    皮肤发红

    C

    以耳垂为中心的漫肿

    D

    不破不溃

    E

    边缘不清楚


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,6岁,发热2天,耳下肿痛1天,于12月5日就诊。就诊时,壮热烦躁,双耳下腮部漫肿疼痛,咀嚼疼痛,局部皮肤不红,按之作痛,口渴饮水,胃纳减少,大便秘结,尿短赤,舌质红,舌苔黄,脉数有力。体检:T39.3℃,P109次/分,R27次/分,咽部红,颌下肿块触痛,双耳下腮部肿痛。坚硬拒按,腮腺管口红肿,无脓。 提示:血细胞分析:白细胞6.9×109/L,中性粒细胞0.412,淋巴细胞0.573。该患儿主要考虑什么疾病()
    A

    急性淋巴结炎

    B

    流行性腮腺炎

    C

    化脓性腮腺炎

    D

    急性咽炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,9岁,高热3天,头痛烦躁,口渴饮水,食欲不振,双侧腮部漫肿、胀痛、坚硬拒按,咀嚼困难,咽红肿痛,舌红苔黄,脉象滑数。治疗首选方剂为()
    A

    普济消毒饮

    B

    清瘟败毒饮

    C

    白虎汤

    D

    黄连解毒汤

    E

    五味消毒饮


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿,男,9岁。高热3天,头痛烦躁,口渴饮水,食欲不振,双侧腮部漫肿、胀痛、坚硬拒按,咀嚼困难,咽红肿痛,舌红苔黄,脉象滑数。治疗首选方剂为

    A.流行性腮腺炎,温毒在表证

    B.流行性腮腺炎,热毒蕴结证

    C.流行性腮腺炎,引睾窜腹证

    D.流行性腮腺炎,内陷心肝证

    E.以上都不是


    正确答案:B

  • 第14题:

    患儿,男,5岁。左侧腮部肿痛3天就诊。现症见腮部漫肿,坚硬拒按,灼热疼痛,咀嚼尤甚,恶心呕吐,食欲不振,精神倦怠,高热头痛,咽喉肿,大便干结,小便短赤,舌质红,苔黄厚,脉滑数。其首选方剂是

    A.仙方活命饮

    B.普济消毒饮

    C.黄连解毒汤

    D.三仁汤

    E.银翘散


    正确答案:B
    该患儿为痄腮常证中热毒壅盛证。本证见于感邪较重,或轻证失治,邪毒入里化火者。热毒炽盛,充斥内外,伤津耗液,则高热持续、烦躁不安、头痛咽痛、口渴欲饮、尿赤便结;胃失和降,则恶心呕吐、食欲不振;热毒与气血搏结,凝滞于少阳经脉,结于耳下腮部,则腮部漫肿,疼痛剧烈,坚硬拒按,张口、咀嚼困难。舌质红,苔黄厚,脉滑数为热毒炽盛之象。本证病情较重,易出现变证,须及早辨识。治宜清热解毒、软坚散结,方用普济消毒饮加减。

  • 第15题:

    刘某,男,8岁。高热3天,头痛烦躁,咽痛,口渴饮水,食欲不振,双侧面颊部漫肿、胀痛、坚硬拒按,进食咀嚼时痛。检查:咽红,双侧耳下肿胀明显,呈弥漫性,边界不清,表皮不红,压之疼痛。舌质红,脉数。治疗首选()

    • A、银翘散
    • B、龙胆泻肝汤
    • C、普济消毒饮
    • D、小柴胡汤
    • E、清瘟败毒饮

    正确答案:C

  • 第16题:

    流行性腮腺炎(痄腮)壮热不退,头痛,烦躁不安,口渴引饮,伴咽部红肿,食欲不振,时有呕吐。腮部漫肿,疼痛拒按。尿少黄赤,大便干结。舌红苔黄,脉数有力。治疗选方

    • A、银翘散
    • B、凉营清气汤
    • C、龙胆泻肝汤
    • D、普济消毒饮 

    正确答案:D

  • 第17题:

    刘某,男,9岁,高热3天,头痛烦躁,口渴饮水,食欲不振,双侧腮部漫肿、胀痛、坚硬拒按,咀嚼困难,咽红肿痛,舌红苔黄,脉象滑数。治疗首选方剂为()

    • A、普济消毒饮
    • B、清瘟败毒饮
    • C、白虎汤
    • D、黄连解毒汤
    • E、五味消毒饮

    正确答案:A

  • 第18题:

    患儿,7岁。初起发热,自觉左腮部疼痛,继之两腮部漫肿疼痛,壮热烦躁,口渴引饮,咀嚼困难,时述头痛。舌红苔黄,脉滑数。化验血常规:白细胞总数正常,淋巴细胞偏高。其治法是()

    • A、疏风清热散结
    • B、疏风活血化瘀
    • C、清热解毒散结
    • D、清热镇惊安神
    • E、理气活血散结

    正确答案:C

  • 第19题:

    多选题
    患者男性,6岁,发热2天,耳下肿痛1天,于12月5日就诊。就诊时,壮热烦躁,双耳下腮部漫肿疼痛,咀嚼疼痛,局部皮肤不红,按之作痛,口渴饮水,胃纳减少,大便秘结,尿短赤,舌质红,舌苔黄,脉数有力。体检:T39.3℃,P109次/分,R27次/分,咽部红,颌下肿块触痛,双耳下腮部肿痛。坚硬拒按,腮腺管口红肿,无脓。该患儿中医辨证何病证()
    A

    邪陷心肝证

    B

    痄腮

    C

    热毒壅盛证

    D

    邪犯少阳证

    E

    痰热闭肺


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    刘××,男,9岁,高热3天,头痛烦躁,口渴饮水,食欲不振,双侧腮部漫肿、胀痛、坚硬拒按,咀嚼困难,咽红肿痛,舌红苔黄,脉象滑数。治疗首选方剂为(  )。
    A

    普济消毒饮

    B

    清瘟败毒饮

    C

    白虎汤

    D

    黄连解毒汤

    E

    五味消毒饮


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    刘某,男,8岁。高热3天,头痛烦躁,咽痛,口渴饮水,食欲不振,双侧面颊部漫肿、胀痛、坚硬拒按,进食咀嚼时痛。检查:咽红,双侧耳下肿胀明显,呈弥漫性,边界不清,表皮不红,压之疼痛。舌质红,脉数。治疗首选()
    A

    银翘散

    B

    龙胆泻肝汤

    C

    普济消毒饮

    D

    小柴胡汤

    E

    清瘟败毒饮


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    【病例摘要】李某,男,6岁,学生,于2011年12月4日就诊。 患者2天出现壮热,恶寒、时测体温39.6℃,在家中口服"小儿速效感冒冲剂""清热解毒口服液"后,体温降至38.0℃,数小时后体温复升。1天后出现双侧腮部肿大,漫肿胀痛,咽痛,口渴欲冷饮,咀嚼困难,遂来诊。现症见:壮热,恶寒、腮部漫肿胀痛,坚硬拒按,以耳垂为中心,咽痛,头痛,口渴欲冷饮,咀嚼困难。既往体健,无传染病史及药物过敏史。否认传染性疾病接触史。查体:T39.8℃.P120/min,R25/min,BP110/60mmHg。神志清,急性面容,咽部充血,双侧扁桃体不大,双侧腮部漫肿,以耳垂为中心,皮色如常,无破溃,触之有弹性,压痛,边界不清。心界不大,心率120/min,律齐。舌质红,苔黄,脉滑数。实验室检查:血常规:WBC8.0×109/L,N70%,L30%。 【答题要求】 根据给出的病例资料,按住院病历的书写格式完成书面辨证施治。

    正确答案: 基本资料:李某,男,6岁,学生,于2011年12月4日就诊。
    主诉:壮热,恶寒2天,腮部漫肿胀痛1天。
    现病史:患者2天出现壮热、恶寒,时测体温39.6℃,在家中口服"小儿速效感冒冲剂"、"清热解毒口服液"后,体温降至38.0℃,数小时后体温复升。1天后出现双侧腮部肿大,漫肿胀痛,咽痛,口渴欲冷饮,咀嚼困难,遂来诊。现症见:壮热,恶寒,腮部漫肿胀痛,坚硬拒按,以耳垂为中心,咽痛,头痛,口渴欲冷饮,咀嚼困难。
    既往史:既往体健,否认传染性疾病接触史。
    过敏史:否认药物过敏史。
    其他情况:无特殊情况。
    体格检查:T39.8℃,P120/min,R25/min,BP110/60mmHg。
    神清语利,急性面容,发育正常,营养良好,查体合作。舌质红,苔黄,脉滑数。
    皮肤黏膜淋巴结:无异常。
    头颈部:咽部充血,双侧扁桃体不大。双侧腮部漫肿,以耳垂为中心,皮色如常,无破溃,触之有弹性,压痛,边界不清。颈软无抵抗,气管居中,甲状腺不大。
    胸腹部无异常。
    脊柱四肢无异常。
    神经系统无异常。
    实验室检查:血常规:WBC8.0×109/L,N70%,L30%。
    中医辨病辨证依据:根据患者腮部漫肿胀痛,坚硬拒按,以耳垂为中心,伴壮热,恶寒、腮部漫肿胀痛,坚硬拒按,咽痛,头痛,口渴欲冷饮,咀嚼困难等临床表现,可诊断为痄腮。根据患者壮热,恶寒、腮部漫肿胀痛,坚硬拒按,以耳垂为中心,咽痛,头痛,口渴欲冷饮,咀嚼困难,舌红,苔黄,脉滑数,辨为热毒壅结证。
    病因病机分析:患者外感温毒,内袭少阳,经络壅滞,气血受阻,循胆经外发为痄腮。患者年幼,易致热毒炽盛,出现高热,腮部胀痛,坚硬拒按,口渴欲冷饮,咽痛,头痛,舌质红,苔黄,脉滑数均为热毒壅结之象。
    西医诊断依据:
    1.壮热,恶寒2天,腮部漫肿胀痛1天。
    2.查体T:39.8℃,咽部充血,双侧扁桃体不大,双侧腮部漫肿,以耳垂为中心,皮色如常,无破溃,触之有弹性,压痛,边界不清。
    3.实验室检查WBC8.0×109/L,N70%,L30%。
    西医鉴别诊断:本病应与化脓性腮腺炎相鉴别。化脓性腮腺炎常为一侧腮腺肿大,红、肿、热、痛明显,严重时可有波动感,挤压腮腺时腮腺导管口可见到脓液流出,外周血白细胞总数、中性粒细胞均明显增高,有核左移现象。可与流行性腮腺炎相鉴别。
    诊断:
    中医诊断:痄腮(热毒壅结型)
    西医诊断:流行性腮腺炎
    治法:清热解毒,软坚消肿。
    方药:普济消毒饮加减。
    黄芩10g,连翘10g,板蓝根10g,玄参10g,马勃10g,牛蒡子10g,白僵蚕6g,夏枯草10g,升麻10g,柴胡10g,陈皮10g。
    服法:水煎服,每日1剂,每次100ml,每日3次。
    外用:如意金黄散加水调匀外敷患处。
    调护:勤观察,防变证,呼吸道隔离至腮肿消失后一周,卧床休息,加强口腔护理,宜流质饮食,多饮水,禁食肥腻之品,忌酸性食物。
    西医治疗原则:
    1.一般治疗呼吸道隔离,卧床休息,加强口腔护理,宜流质饮食,忌酸性食物。高热不退者可物理降温或使用退热药物。
    2.抗病毒治疗可试用利巴韦林、干扰素等。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    刘某,男,9岁,高热3天,头痛烦躁,口渴饮水,食欲不振,双侧腮部漫肿、胀痛、坚硬拒按,咀嚼困难,咽红肿痛,舌红苔黄,脉象滑数。治疗首选方剂为()
    A

    普济消毒饮

    B

    清瘟败毒饮

    C

    白虎汤

    D

    黄连解毒汤

    E

    五味消毒饮


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患儿,8岁。因高热2天,右侧腮部肿痛1天就诊。查:右侧腮部以耳垂为中心漫肿,坚硬拒按,腮腺管口红肿,无脓。舌红苔黄厚,脉滑数。治疗应首选()
    A

    银翘散

    B

    柴胡葛根汤

    C

    普济消毒饮

    D

    清瘟败毒饮

    E

    龙胆泻肝汤


    正确答案: A
    解析: 辨证属热毒壅盛,宜用普济消毒饮清热解毒,软坚散结。