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多选题患者,男,42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院;患者2周前无明显诱因出现发热,食欲缺乏,右上腹疼痛,查体:肝右叶体积增大,右上腹压痛明显,实验室检查:Hb:110g/L,WBC://13.8×1012/L,N:78%;X线检查见右膈抬高,右侧胸腔少量积液,上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,边界欠清晰,密度不均匀,CT值为15~52HU,病灶中心可见低密度区。根据以上临床资料及影像学检查,可基本排除以下哪些疾病()A肝囊肿B细菌性肝脓肿C肝细胞性肝癌D胆管细胞癌E

题目
多选题
患者,男,42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院;患者2周前无明显诱因出现发热,食欲缺乏,右上腹疼痛,查体:肝右叶体积增大,右上腹压痛明显,实验室检查:Hb:110g/L,WBC://13.8×1012/L,N:78%;X线检查见右膈抬高,右侧胸腔少量积液,上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,边界欠清晰,密度不均匀,CT值为15~52HU,病灶中心可见低密度区。根据以上临床资料及影像学检查,可基本排除以下哪些疾病()
A

肝囊肿

B

细菌性肝脓肿

C

肝细胞性肝癌

D

胆管细胞癌

E

阿米巴性肝脓肿

F

先天性胆管囊性扩张

G

局灶性脂肪肝


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  • 第1题:

    患者,男,42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院;患者2周前无明显诱因出现发热,食欲缺乏,右上腹疼痛,查体:肝右叶体积增大,右上腹压痛明显,实验室检查:Hb:110g/L,WBC://13.8×1012/L,N:78%;X线检查见右膈抬高,右侧胸腔少量积液,上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,边界欠清晰,密度不均匀,CT值为15~52HU,病灶中心可见低密度区。 出现以下哪些影像学征象支持细菌性肝脓肿的诊断()

    • A、病灶边缘不清楚
    • B、环征或靶征
    • C、增强扫描病灶周围结构均有不同程度的强化,强化程度常高于肝组织
    • D、增强扫描病灶内部可见分隔状强化,病灶低密度区未见强化
    • E、增强扫描动脉期病灶周边呈结节状明显强化,静脉期强化范围增大,向中央呈填充式强化,延迟期呈等密度灶
    • F、病灶内出现空气影

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第2题:

    患者,男,45岁,上腹部不适,食欲缺乏2个月入院,查体触诊可及右上腹部肿块,CT平扫见肝左叶低密度病灶,其内可见小点状钙化影,形态不规则,增强扫描动脉期不均匀强化,静脉期强化程度高于动脉期,病灶远端肝内胆管扩张。根据以上临床及影像学资料,应首先考虑为()

    • A、胆管细胞癌
    • B、肝细胞癌
    • C、肝腺瘤
    • D、肝局灶性增生结节
    • E、其他

    正确答案:A

  • 第3题:

    患者,男性,45岁,上腹部不适,食欲缺乏两个月入院,查体触诊可扪及右上腹部肿块,CT平扫见肝左叶低密度病灶,其内可见小点状钙化影,形态不规则,增强扫描动脉期不均匀强化,静脉期强化程度高于动脉期,病灶远端肝内胆管扩张。根据以上临床及影像学资料,应首先考虑为()

    • A、胆管细胞癌
    • B、肝细胞癌
    • C、肝腺瘤
    • D、肝局灶性增生结节
    • E、其他

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者女性,55岁,无明显诱因出现发热,体温38.7℃,一周以来出现肝区疼痛,上腹饱胀,食欲缺乏,乏力,CT检查发现肝脏多发稍低密度病灶,大小不一,CT值30~40Hu。根据以上临床及影像学表现,以下哪种疾病的可能性最小()

    • A、肝血管瘤
    • B、肝细胞癌并肝内转移
    • C、细菌性肝脓肿
    • D、肝囊肿合并出血及感染
    • E、阿米巴性肝脓肿

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,男性,42岁,因发热,右上腹疼痛两周入院;患者两周前无明显诱因出现发热,食欲不振,右上腹疼痛,查体:肝右叶体积增大,右上腹压痛明显,实验室检查:Hb:110g/L,WBC://13.8×1012/L,N:78%;X线检查见右膈抬高,右侧胸腔少量积液,上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,边界欠清晰,密度不均匀,CT值约15~52Hu,病灶中心可见低密度区。根据以上临床资料及影像学检查,可基本排除以下哪些疾病()

    • A、肝囊肿
    • B、细菌性肝脓肿
    • C、肝细胞性肝癌
    • D、胆管细胞癌
    • E、阿米巴性肝脓肿
    • F、先天性胆管囊性扩张
    • G、局灶性脂肪肝

    正确答案:A,F,G

  • 第6题:

    多选题
    患者,男,42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院;患者2周前无明显诱因出现发热,食欲缺乏,右上腹疼痛,查体:肝右叶体积增大,右上腹压痛明显,实验室检查:Hb:110g/L,WBC://13.8×1012/L,N:78%;X线检查见右膈抬高,右侧胸腔少量积液,上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,边界欠清晰,密度不均匀,CT值为15~52HU,病灶中心可见低密度区。 根据以上临床资料及影像学检查,可基本排除以下哪些疾病()
    A

    肝囊肿

    B

    细菌性肝脓肿

    C

    肝细胞性肝癌

    D

    胆管细胞癌

    E

    阿米巴性肝脓肿

    F

    先天性胆管囊性扩张


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,男性,36岁,寒战,高热1周,肝区疼痛,实验室检查白细胞明显升高,胸片见右膈明显升高,右肋膈角模糊,CT扫描发现肝脏右叶低密度病灶,密度不均匀,边缘模糊。根据以上临床资料,以下哪种诊断的可能性最大()
    A

    肝脓肿

    B

    胆管细胞癌

    C

    肝囊肿

    D

    肝血管瘤

    E

    肝局灶性结节增生


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者,男性,42岁,因发热,右上腹疼痛两周入院;患者两周前无明显诱因出现发热,食欲不振,右上腹疼痛,查体:肝右叶体积增大,右上腹压痛明显,实验室检查:Hb:110g/L,WBC://13.8×1012/L,N:78%;X线检查见右膈抬高,右侧胸腔少量积液,上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,边界欠清晰,密度不均匀,CT值约15~52Hu,病灶中心可见低密度区。出现以下哪些影像学征象支持细菌性肝脓肿的诊断()
    A

    病灶边缘不清楚

    B

    环征或靶征

    C

    增强扫描病灶周围结构均有不同程度的强化,强化程度常高于肝组织

    D

    增强扫描病灶内部可见分隔状强化,病灶低密度区未见强化

    E

    增强扫描动脉期病灶周边呈结节状明显强化,静脉期强化范围增大,向中央呈填充式强化,延迟期呈等密度灶。

    F

    病灶内出现空气影


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者,男性,36岁,寒战,高热1周,肝区疼痛,实验室检查白细胞明显升高,胸片见右膈明显升高,右肋膈角模糊,CT扫描发现肝脏右叶低密度病灶,密度不均匀,边缘模糊。根据以上临床资料,以下哪种诊断的可能性最大()

    • A、肝脓肿
    • B、胆管细胞癌
    • C、肝囊肿
    • D、肝血管瘤
    • E、肝局灶性结节增生

    正确答案:A

  • 第10题:

    患者,女,55岁。无明显诱因出现发热,体温38.7℃,1周以来出现肝区疼痛,上腹饱胀,食欲缺乏,乏力,CT检查发现肝脏多发稍低密度病灶,大小不一,CT值30~40HU。根据以上临床及影像表现,以下疾病的可能性最小的是()

    • A、肝血管瘤
    • B、肝细胞癌并肝内转移
    • C、细菌性肝脓肿
    • D、肝囊肿合并出血及感染
    • E、阿米巴性肝脓肿

    正确答案:B

  • 第11题:

    患者,男性,42岁,因发热,右上腹疼痛两周入院;患者两周前无明显诱因出现发热,食欲不振,右上腹疼痛,查体:肝右叶体积增大,右上腹压痛明显,实验室检查:Hb:110g/L,WBC://13.8×1012/L,N:78%;X线检查见右膈抬高,右侧胸腔少量积液,上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,边界欠清晰,密度不均匀,CT值约15~52Hu,病灶中心可见低密度区。出现以下哪些影像学征象支持细菌性肝脓肿的诊断()

    • A、病灶边缘不清楚
    • B、环征或靶征
    • C、增强扫描病灶周围结构均有不同程度的强化,强化程度常高于肝组织
    • D、增强扫描病灶内部可见分隔状强化,病灶低密度区未见强化
    • E、增强扫描动脉期病灶周边呈结节状明显强化,静脉期强化范围增大,向中央呈填充式强化,延迟期呈等密度灶。
    • F、病灶内出现空气影

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第12题:

    患者,男性,42岁,因发热,右上腹疼痛两周入院;患者两周前无明显诱因出现发热,食欲不振,右上腹疼痛,查体:肝右叶体积增大,右上腹压痛明显,实验室检查:Hb:110g/L,WBC://13.8×1012/L,N:78%;X线检查见右膈抬高,右侧胸腔少量积液,上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,边界欠清晰,密度不均匀,CT值约15~52Hu,病灶中心可见低密度区。CT平扫病灶出现低密度区最大可能性是因为()

    • A、病灶中心液化坏死
    • B、病灶中心脂肪变性
    • C、病灶中心出血
    • D、病灶内部组织成分不同
    • E、病灶内部含有正常肝组织
    • F、以上都不是

    正确答案:A

  • 第13题:

    患者,男,42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院;患者2周前无明显诱因出现发热,食欲缺乏,右上腹疼痛,查体:肝右叶体积增大,右上腹压痛明显,实验室检查:Hb:110g/L,WBC://13.8×1012/L,N:78%;X线检查见右膈抬高,右侧胸腔少量积液,上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,边界欠清晰,密度不均匀,CT值为15~52HU,病灶中心可见低密度区。 CT平扫病灶出现低密度区最大可能性是因为()

    • A、病灶中心液化坏死
    • B、病灶中心脂肪变性
    • C、病灶中心出血
    • D、病灶内部组织成分不同
    • E、病灶内部含有正常肝组织
    • F、以上都不是

    正确答案:A

  • 第14题:

    多选题
    患者,男,42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院;患者2周前无明显诱因出现发热,食欲缺乏,右上腹疼痛,查体:肝右叶体积增大,右上腹压痛明显,实验室检查:Hb:110g/L,WBC://13.8×1012/L,N:78%;X线检查见右膈抬高,右侧胸腔少量积液,上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,边界欠清晰,密度不均匀,CT值为15~52HU,病灶中心可见低密度区。 出现以下哪些影像学征象支持细菌性肝脓肿的诊断()
    A

    病灶边缘不清楚

    B

    环征或靶征

    C

    增强扫描病灶周围结构均有不同程度的强化,强化程度常高于肝组织

    D

    增强扫描病灶内部可见分隔状强化,病灶低密度区未见强化

    E

    增强扫描动脉期病灶周边呈结节状明显强化,静脉期强化范围增大,向中央呈填充式强化,延迟期呈等密度灶

    F

    病灶内出现空气影


    正确答案: F,D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    多选题
    患者,男性,42岁,因发热,右上腹疼痛两周入院;患者两周前无明显诱因出现发热,食欲不振,右上腹疼痛,查体:肝右叶体积增大,右上腹压痛明显,实验室检查:Hb:110g/L,WBC://13.8×1012/L,N:78%;X线检查见右膈抬高,右侧胸腔少量积液,上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶,边界欠清晰,密度不均匀,CT值约15~52Hu,病灶中心可见低密度区。根据以上临床资料及影像学检查,可基本排除以下哪些疾病()
    A

    肝囊肿

    B

    细菌性肝脓肿

    C

    肝细胞性肝癌

    D

    胆管细胞癌

    E

    阿米巴性肝脓肿

    F

    先天性胆管囊性扩张

    G

    局灶性脂肪肝


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析