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多选题患者,男,56岁。左足肿痛2年。 关于痛风性关节炎描述下列哪些正确()A95%男性发病,有家族遗传倾向B血清及体液中尿酸增加C潜伏期常无症状D关节肿痛呈非对称性结节样肿胀E皮下有痛风结节F常首先出现于第一跖趾关节,关节端出现边缘锐利的小囊状或穿凿状圆形或椭圆形骨缺损区,其边缘翘起突出颇具特征

题目
多选题
患者,男,56岁。左足肿痛2年。 关于痛风性关节炎描述下列哪些正确()
A

95%男性发病,有家族遗传倾向

B

血清及体液中尿酸增加

C

潜伏期常无症状

D

关节肿痛呈非对称性结节样肿胀

E

皮下有痛风结节

F

常首先出现于第一跖趾关节,关节端出现边缘锐利的小囊状或穿凿状圆形或椭圆形骨缺损区,其边缘翘起突出颇具特征


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  • 第1题:

    患者男,53岁,因“进食海鲜后于午夜突发右足第1跖趾关节肿痛,进行性加剧”来诊。患者疼痛呈刀割样。查体:右足第1跖趾关节肿胀,关节周围皮肤发红、灼热、触痛明显。实验室检查:血尿酸697μmol/L。该患者最可能的诊断是A、类风湿关节炎

    B、反应性关节炎

    C、急性风湿性关节炎

    D、急性痛风性关节炎

    E、银屑病性关节炎

    针对患者的治疗药物是A、别嘌呤醇

    B、苯溴马隆

    C、非布司他

    D、秋水仙碱

    E、丙磺舒

    该患者饮食上应注意避免食用A、米饭

    B、沙丁鱼

    C、苹果

    D、葡萄

    E、白菜


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:B

  • 第2题:

    男,60岁,左胫前肿痛2天,伴有畏寒、低热。原有“足癣”史。检查:左胫前有条形触痛区。此患者应考虑的诊断是( )

    • A、Acute lymphadenitis
    • B、Erysipelas
    • C、Acute cellulitis
    • D、Sepsis
    • E、Acute lymphangitis

    正确答案:E

  • 第3题:

    患者,男,50岁。突然发作右足关节肿痛,活动受限。体检发现右足母趾的跖趾关节明显红肿、有压痛。查血尿酸水平明显增高。 诊断考虑( )

    • A、风湿热
    • B、老年性关节炎
    • C、类风湿关节炎
    • D、痛风
    • E、化脓性关节炎

    正确答案:D

  • 第4题:

    某男,55岁,左踝关节疼痛1周,患者1周前大量饮酒后出现左踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性。查:左踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史。查血尿酸721μmol/L。正确的诊断应该是()

    • A、风湿性关节炎
    • B、创伤性关节炎
    • C、银屑病性关节炎
    • D、痛风性关节炎
    • E、化脓性关节炎

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    患者男,18岁,因“交替性臀区疼痛、间断膝关节肿痛6个月”来诊。查体:双侧“4”字试验阳性,膝关节肿胀,浮髌试验阳性。最男性患者可能的诊断是()。
    A

    类风湿关节炎

    B

    痛风性关节炎

    C

    骨关节炎

    D

    强直性脊柱炎

    E

    椎间盘突出


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    患者男性,56岁,左足肿痛2年。关于痛风性关节炎的描述,下列哪些是正确的()
    A

    95%男性发病,有家族遗传倾向

    B

    血清及体液中尿酸增加

    C

    潜伏期常无症状

    D

    关节肿痛呈非对称性结节样肿胀

    E

    皮下有痛风结节

    F

    常首先出现于第一跖趾关节,关节端出现边缘锐利的小囊状或穿凿状圆形或椭圆形骨缺损区,其边缘翘起突出颇具特征


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患者,男,56岁。左足肿痛2年。 关于痛风性关节炎描述下列哪些正确()
    A

    95%男性发病,有家族遗传倾向

    B

    血清及体液中尿酸增加

    C

    潜伏期常无症状

    D

    关节肿痛呈非对称性结节样肿胀

    E

    皮下有痛风结节

    F

    常首先出现于第一跖趾关节,关节端出现边缘锐利的小囊状或穿凿状圆形或椭圆形骨缺损区,其边缘翘起突出颇具特征


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,45岁,饮酒后4小时出现左足关节剧烈疼痛、伴红肿。既往发作过两次,每次发作5~7天可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。最可能的诊断是()。
    A

    风湿性关节炎

    B

    急性痛风性关节炎

    C

    强直性脊柱炎

    D

    类风湿关节炎

    E

    骨关节炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,50岁。突然发作右足关节肿痛,活动受限。体检发现右足母趾的跖趾关节明显红肿、有压痛。查血尿酸水平明显增高。 诊断考虑( )
    A

    风湿热

    B

    老年性关节炎

    C

    类风湿关节炎

    D

    痛风

    E

    化脓性关节炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,8岁。左膝肿痛,急剧加重,活动剧痛,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽。其诊断首先应考虑为
    A

    膝关节结核

    B

    风湿性关节炎

    C

    类风湿膝关节炎

    D

    化脓性关节炎

    E

    痛风性关节炎


    正确答案: D
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    符合痛风性关节炎描述的是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,53岁,因“进食海鲜后于午夜突发右足第1跖趾关节肿痛,进行性加剧”来诊。患者疼痛呈刀割样。查体:右足第1跖趾关节肿胀,关节周围皮肤发红、灼热、触痛明显。实验室检查:血尿酸697μmol/L。 该患者最可能的诊断是()
    A

    类风湿关节炎

    B

    反应性关节炎

    C

    急性风湿性关节炎

    D

    急性痛风性关节炎

    E

    银屑病性关节炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,8岁。左膝肿痛,急剧加重,活动剧痛,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽。其诊断首先应考虑为

    A.膝关节结核
    B.风湿性关节炎
    C.类风湿膝关节炎
    D.化脓性关节炎
    E.痛风性关节炎

    答案:D
    解析:
    化脓性关节炎为关节内化脓性感染,多见于儿童,好发于髋、膝关节。起病急骤,有寒战、高热等症状,甚至出现谵妄与昏迷,小儿惊厥多见。病变关节迅速出现疼痛和功能障碍,浅表的关节,如膝、肘和踝关节,局部红、肿、热、痛明显,关节常处于半屈曲位。X线检查早期只可见关节周围软组织肿胀的阴影,儿童病例可见关节间隙增宽。故选D。

  • 第14题:

    患者男,74岁,饮酒多年,喝啤酒150ml/d。既往1年内左跖趾关节急性关节炎发作2次。目前无任何自觉症状,无痛风石形成,规律口服别嘌醇700mg/d。BMI28kg/m。实验室检查:血尿酸轻度增高,尿尿酸正常。目前诊断为()。

    • A、无症状性高尿酸血症
    • B、痛风间歇期
    • C、慢性痛风性关节炎期
    • D、急性痛风性关节炎
    • E、痛风性肾病

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者,男,50岁。突然发作右足关节肿痛,活动受限。体检发现右足母趾的跖趾关节明显红肿、有压痛。查血尿酸水平明显增高。 该患者目前处于该疾病的哪一个阶段( )

    • A、无症状期
    • B、急性关节炎期
    • C、间歇期
    • D、慢性关节炎期
    • E、慢性肾病期

    正确答案:B

  • 第16题:

    关于急性痛风性关节炎下列说法正确的是()

    • A、急性期以控制关节炎的红、肿、痛症状为目的
    • B、常用药有非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱
    • C、女性患者在服用秋水仙碱期间及停药以后数周内不得妊娠
    • D、急性痛风关节炎典型的首次发作常在夜间突然发病因足痛而惊醒

    正确答案:A,B,C,D

  • 第17题:

    单选题
    患者男,29岁,因“间断腰背疼痛7年,左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年,夜间及晨起明显,近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛,伴活动受限。 该患者应高度怀疑()。
    A

    类风湿关节炎

    B

    强直性脊柱炎

    C

    痛风性关节炎

    D

    骨关节炎

    E

    结核性关节炎

    F

    银屑病关节炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    男,60岁,左胫前肿痛2天,伴有畏寒、低热。原有“足癣”史。检查:左胫前有条形触痛区。此患者应考虑的诊断是( )
    A

    Acute lymphadenitis

    B

    Erysipelas

    C

    Acute cellulitis

    D

    Sepsis

    E

    Acute lymphangitis


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者属于痛风哪个分期?(  )
    A

    无症状期

    B

    急性痛风性关节炎

    C

    间歇期

    D

    慢性痛风性关节炎期

    E

    痛风性肾病


    正确答案: C
    解析:
    未经治疗或治疗不彻底者,反复发作痛风,可致多关节受累,尿酸盐在关节的软骨、滑膜、肌腱等处沉积而形成痛风结石。痛风结石是常见于关节周围、耳轮等处的黄白色赘生物,是本期最常见的特征性改变。

  • 第20题:

    多选题
    患者女,65岁,因“双手远端指间关节间断肿痛1年”来诊。查体:双手1、2、4、5指远端指间关节轻度红肿、压痛。该患者可能的诊断有下列哪项?()
    A

    类风湿关节炎

    B

    银屑病关节炎

    C

    痛风性关节炎

    D

    结核性关节炎

    E

    骨关节炎

    F

    强直性脊柱炎


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    某男,55岁,左踝关节疼痛1周,患者1周前大量饮酒后出现左踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性。查:左踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史。查血尿酸721μmol/L。正确的诊断应该是()
    A

    风湿性关节炎

    B

    创伤性关节炎

    C

    银屑病性关节炎

    D

    痛风性关节炎

    E

    化脓性关节炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者男,43岁,因“进食海鲜、饮啤酒后突发左足第1跖趾关节肿痛,行走困难”来诊。查体:左足第1跖趾关节肿胀,关节周围皮肤呈暗红色,皮温增高、触痛明显。实验室检查:血尿酸534μmol/L。 患者被明确诊断为急性痛风性关节炎,目前需要给予的治疗措施有()
    A

    卧床休息,抬高患肢

    B

    低嘌呤饮食

    C

    非甾体消炎药

    D

    多饮水

    E

    别嘌呤醇

    F

    苯溴马隆


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,50岁。今天凌晨突感左踝剧痛,不能站立及行走,左踝轻度肿胀,皮温增高,踝关节周围广泛压痛()。
    A

    踝关节扭伤

    B

    踝部骨折

    C

    痛风性关节炎

    D

    创伤性关节炎

    E

    骨性关节炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男,42岁。经常饮酒,爱吃辛辣油腻食物,昨夜关节出现红、肿、热、痛和功能障碍,疼痛剧烈,5h达高峰,第一跖趾关节病变较为严重。可以推断该患者的疾病为(  )。
    A

    风湿性关节炎

    B

    骨关节炎

    C

    慢性痛风性关节炎

    D

    急性痛风性关节炎

    E

    痛风性肾病


    正确答案: B
    解析:
    D项,急性痛风性关节炎,多由药物、饮酒和食物引起,临床表现有:起病急、病情重、变化快,常于24小时内发展至高峰,多以单关节非对称性关节炎为主,常在夜间发作。关节出现红、肿、热、痛和功能障碍,疼痛剧烈。常见发作部位为第一跖趾关节,约占半数,其次为踝、足跟、腕、指关节等。