niusouti.com

问答题病历摘要:患儿,男孩,7个月,因发热3天、皮疹1天就诊。患儿3天前无明显诱因出现发热,体温39~40℃,流涕,轻咳。家长予退热药及感冒冲剂口服,今日体温正常,因中午出现皮疹而就诊。既往史无特殊,否认传染病接触史。个人史:第2胎第1产,足月剖宫产,人工喂养,已添加辅食。规律接受预防接种。查体:T36.8℃,一般情况好,躯干、面部散在红色斑丘疹,咽部充血,双肺呼吸音清,心率135次/分,律齐,腹软,肝脾未及。

题目
问答题
病历摘要:患儿,男孩,7个月,因发热3天、皮疹1天就诊。患儿3天前无明显诱因出现发热,体温39~40℃,流涕,轻咳。家长予退热药及感冒冲剂口服,今日体温正常,因中午出现皮疹而就诊。既往史无特殊,否认传染病接触史。个人史:第2胎第1产,足月剖宫产,人工喂养,已添加辅食。规律接受预防接种。查体:T36.8℃,一般情况好,躯干、面部散在红色斑丘疹,咽部充血,双肺呼吸音清,心率135次/分,律齐,腹软,肝脾未及。

相似考题
更多“病历摘要:患儿,男孩,7个月,因发热3天、皮疹1天就诊。患儿3天前无明显诱因出现发热,体温39~40℃,流涕,轻咳。家长”相关问题
  • 第1题:

    患儿,男孩,7个月。发热3天,皮疹1天。患儿3天前无明显诱因发热,体温T39.2℃,流涕,轻咳。家长给予感冒冲剂和退热药口服后,今日体温降至正常。今中午头面颈部出现皮疹。患儿足月顺产,按时预防接种,否认传染病接触病史。查体:T36.5℃,一般情况好,头颈部及躯干散在红色斑丘疹,咽部充血,双肺呼吸音清晰,心率130次/分,律齐。腹部未见异常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。


    参考答案:1.初步诊断幼儿急疹。2.诊断依据①个月男婴,发热3天,皮疹1天,热退后出疹。②一般情况好,头颈部及躯干散在红色斑丘疹,咽部充血。3.鉴别诊断①麻疹;②水痘;③猩红热;④风疹。4.进一步检查①三大常规;②血生化检查;③病毒学检查。5.治疗原则①对症治疗,即发热时退热、药物降温、物理降温。②皮疹出现后注意预防皮肤感染。

  • 第2题:

    1岁患儿发热伴轻咳、流涕,体温39℃,无气促,无烦躁抽搐,诊断为上感。该患儿目前最主要的护理问题是

    A.体温过高

    B.舒适改变

    C.呼吸功能受损

    D.知识缺乏

    E.体温过低


    参考答案:A

  • 第3题:

    共用题干
    患儿,7个月。发热3天,体温39~40℃,流涕,轻咳。查体:一般情况良好,除咽部充血外,未见其他异常,家长一直服用中药治疗,今日热退,因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。

    最可能的诊断是
    A:风疹
    B:水痘
    C:麻疹
    D:猩红热
    E:幼儿急疹

    答案:E
    解析:
    高热3~5天,热退疹出是幼儿急疹的典型特点。幼儿急疹也叫婴儿玫瑰疹,是由病毒引起的一种小儿急性传染病。临床上以突起发热,热退出疹为特点,本病多见于6~18月小儿,3岁后少见,病原体为人类疱疹病毒6型。

  • 第4题:

    7个月患儿,发热3天,体温39~40℃,流涕,轻咳。查体:一般情况好,除咽部充血外,未见其他异常,一直服用中药治疗。今日热退,皮肤出现红色斑丘疹而就诊。
    最可能的诊断是

    A.风疹
    B.水痘
    C.麻疹
    D.猩红热
    E.幼儿急疹

    答案:E
    解析:
    [考点]幼儿急疼病因及症状
    [分析]幼儿急疼是人类疱疹病毒6型导致的婴幼儿期发疹性热病,特点是持续高热3~5天,热退疹出,好发年龄6~18个月。

  • 第5题:

    6个月患儿,发热3天,体温39~40℃,流涕,轻咳。查体:一般情况好,除咽部充血外,未见其他异常,家长一直服用中药治疗。今日热退,因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。

    本病可能的病原菌是

    A、腺病毒
    B、水痘病毒
    C、麻疹病毒
    D、柯萨奇病毒
    E、人疱疹病毒6型

    答案:E
    解析:
    人类疱疹病毒(HHV)6型和7型(HHV-6和HHV-7,疱疹病毒β亚科)是该病的主要病因,其他病毒如埃可病毒16型、腺病毒和副流感病毒等也可引起。

  • 第6题:

    1岁患儿,发热3天,体温39℃,流涕,咳重。皮肤出现红色斑丘疹,体温升至40℃。颊黏膜粗糙,可见白色斑点。该患儿需隔离至出疹后()

    • A、3天
    • B、5天
    • C、7天
    • D、9天
    • E、10天

    正确答案:B

  • 第7题:

    7个月患儿,发热3天,体温39~40℃。流涕,轻咳。查体:一般情况好,除咽部充血外,未见其他异常,一直服用中药治疗。今日热退,因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。最可能的诊断是()

    • A、风疹
    • B、水痘
    • C、麻疹
    • D、猩红热
    • E、幼儿急疹

    正确答案:E

  • 第8题:

    问答题
    病历摘要:患儿,男孩,7个月,因发热3天、皮疹1天就诊。患儿3天前无明显诱因出现发热,体温39~40℃,流涕,轻咳。家长予退热药及感冒冲剂口服,今日体温正常,因中午出现皮疹而就诊。既往史无特殊,否认传染病接触史。个人史:第2胎第1产,足月剖宫产,人工喂养,已添加辅食。规律接受预防接种。查体:T36.8℃,一般情况好,躯干、面部散在红色斑丘疹,咽部充血,双肺呼吸音清,心率135次/分,律齐,腹软,肝脾未及。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

    正确答案: 分析步骤:(22分)
    1.诊断及诊断依据(8分)(1)初步诊断:幼儿急疹。(2)诊断依据:①7个月小儿,急性病程。②患儿3天前无明显诱因出现高热,伴流涕,轻咳,热退后疹出。③既往无殊。④查体一般情况好,躯干、面部散在红色斑丘疹,咽部充血。⑤辅助检查暂缺。
    2.鉴别诊断:见上表。(6分)
    3.进一步检查:血常规。(4分)
    4.治疗原则:对症治疗:如出现发热,退热、保持皮肤清洁,预防继发皮肤感染。(4分)
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    个月患儿,发热3天,体温39~40℃。流涕,轻咳。当日热退,皮肤出现红色斑丘疹。病原体是()
    A

    艾滋病病毒

    B

    腺病毒

    C

    人疱疹病毒6型

    D

    ECHO病毒

    E

    水痘病毒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,7个月。发热3天,体温39~40℃,流涕,轻咳。查体:一般情况好,除咽部充血外,未见其他异常,家长一直给其服用中药治疗。今日热退,因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。本病的病原为()
    A

    麻疹病毒

    B

    腺病毒

    C

    人疱疹病毒6型

    D

    柯萨奇病毒

    E

    水痘病毒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    病历摘要:患儿,男孩,7个月,因发热3天、皮疹1天就诊 。患儿3天前无明显诱因出现发热,体温39~40℃,流涕,轻咳 。家长予退热药及感冒冲剂口服,今日体温正常,因中午出现皮疹而就诊 。既往史无特殊,否认传染病接触史 。个人史:第2胎第1产,足月剖宫产,人工喂养,已添加辅食 。规律接受预防接种 。查体:T36 .8℃,一般情况好,躯干、面部散在红色斑丘疹,咽部充血,双肺呼吸音清,心率135次/分,律齐,腹软,肝脾未及 。

    正确答案:
    解析:

  • 第12题:

    7个月患儿,发热3天,体温39~40C℃流涕,轻咳。查体:一般情况好,除咽部充血外,未见其他异常,一直服用中药治疗。今日热退,因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。

    最可能的诊断是( )

    A.风疹

    B.水痘

    C.麻疹

    D.猩红热

    E.幼儿急疹


    正确答案:E

  • 第13题:

    患儿,7个月。发热3天,体温39~40℃,流涕,轻咳。查体:一般情况良好,除咽部充血外,未见其他异常,家长一直服用中药治疗,今日热退,因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。

    最可能的诊断是

    A.风疹

    B.水痘

    C.麻疹

    D.猩红热

    E.幼儿急疹


    正确答案:E

  • 第14题:

    个月患儿,发热3天,体温39~40℃。流涕,轻咳。当日热退,皮肤出现红色斑丘疹。

    诊断是
    A.麻风
    B.结核
    C.麻疹
    D.猩红热
    E.幼儿急疹

    答案:E
    解析:
    5.幼儿急疹潜伏期大致8~14日,平均10日。起病急,体温突然升高达39~41℃,持续3~5天,一般情况良好。热退9~12小时出现皮疹,皮疹呈红色斑疹或斑丘疹,散布在躯干、颈部及上肢,皮疹间有正常皮肤,几小时内皮疹开始消退,一般在2~3天内消失,无色素沉着及脱屑。幼儿急疹的病原体为人类疱疹病毒6型,多见于6~18个月小儿,春秋两季多见。

  • 第15题:

    猩红热案例:
    病例摘要:患儿,男孩,7个月,因发热3天、皮疹1天就诊。
    患儿3天前无明显诱因出现发热,体温39~40℃,流涕,轻咳。家长予退热药及感冒冲剂口服,今日体温正常,因中午出现皮疹而就诊。
    既往史无特殊,否认传染病接触史。
    个人史:第2胎第1产,足月剖宫产,人工喂养,已添加辅食。规律接受预防接种。
    查体:T 36.8℃,一般情况好,躯干、面部散在红色斑丘疹,咽部充血双肺呼吸音清,心率135次.分,律齐,腹软,肝脾未及。


    答案:
    解析:
    分析步骤:
    1.诊断及诊断依据 诊断:幼儿急疹。诊断依据:患儿突起高热,持续3天,热退后出现皮疹,符合幼儿急疹诊断。
    2.鉴别诊断
    (1)麻疹 患儿无麻疹接触史,无麻疹黏膜斑,出疹时已无发热,均可鉴别。
    (2)风疹 患儿为高热,且无耳后、枕部淋巴结肿大,发热3天后出疹均可鉴别。
    (3)水痘 患儿无水痘接触史,皮疹为红色斑丘疹,无疱疹、痂疹,可鉴别。
    (4)猩红热 患儿高热3天后出疹,皮疹间皮肤正常,不符合猩红热典型皮疹,无帕氏线、“杨梅”舌等,可鉴别。’
    3.治疗原则 对症治疗:发热时退热、皮疹出现后防止继发皮肤感染。

  • 第16题:

    6个月患儿,发热3天,体温39~40℃,流涕,轻咳。查体:一般情况好,除咽部充血外,未见其他异常,家长一直服用中药治疗。今日热退,因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。

    首先考虑的诊断是

    A、猩红热
    B、水痘
    C、麻疹
    D、风疹
    E、幼儿急疹

    答案:E
    解析:
    热退疹出为幼儿急疹典型特点

  • 第17题:

    7个月患儿,发热3天,体温39~40℃。流涕,轻咳。查体:一般情况好,除咽部充血外,未见其他异常,一直服用中药治疗。今日热退,因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。本病的病原为()

    • A、麻疹病毒
    • B、腺病毒
    • C、人类疱疹病毒6型
    • D、柯萨奇病毒
    • E、水痘病毒

    正确答案:C

  • 第18题:

    个月患儿,发热3天,体温39~40℃。流涕,轻咳。当日热退,皮肤出现红色斑丘疹。病原体是()

    • A、艾滋病病毒
    • B、腺病毒
    • C、人疱疹病毒6型
    • D、ECHO病毒
    • E、水痘病毒

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    7个月患儿,发热3天,体温39~40℃。流涕,轻咳。查体:一般情况好,除咽部充血外,未见其他异常,一直服用中药治疗。今日热退,因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。最可能的诊断是()
    A

    风疹

    B

    水痘

    C

    麻疹

    D

    猩红热

    E

    幼儿急疹


    正确答案: B
    解析: 幼儿急疹潜伏期大致8~14日,平均10日。起病急,体温突然升高达39~41℃,持续3~5天,一般情况良好。热退9~12小时出现皮疹,皮疹呈红色斑疹或斑丘疹,散布在躯干、颈部及上肢,皮疹间有正常皮肤,几小时内皮疹开始消退,一般在2~3天内消失,无色素沉着及脱屑。幼儿急疹的病原体为人类疱疹病毒6型,多见于6~18个月小儿,春秋两季多见。

  • 第20题:

    问答题
    猩红热案例:病例摘要:患儿,男孩,7个月,因发热3天、皮疹1天就诊。患儿3天前无明显诱因出现发热,体温39~40℃,流涕,轻咳。家长予退热药及感冒冲剂口服,今日体温正常,因中午出现皮疹而就诊。既往史无特殊,否认传染病接触史。个人史:第2胎第1产,足月剖宫产,人工喂养,已添加辅食。规律接受预防接种。查体:T36.8℃,一般情况好,躯干、面部散在红色斑丘疹,咽部充血双肺呼吸音清,心率135次.分,律齐,腹软,肝脾未及。

    正确答案: 分析步骤:1.诊断及诊断依据诊断:幼儿急疹。诊断依据:患儿突起高热,持续3天,热退后出现皮疹,符合幼儿急疹诊断。2.鉴别诊断(1)麻疹患儿无麻疹接触史,无麻疹黏膜斑,出疹时已无发热,均可鉴别。(2)风疹患儿为高热,且无耳后、枕部淋巴结肿大,发热3天后出疹均可鉴别。(3)水痘患儿无水痘接触史,皮疹为红色斑丘疹,无疱疹、痂疹,可鉴别。(4)猩红热患儿高热3天后出疹,皮疹间皮肤正常,不符合猩红热典型皮疹,无帕氏线、“杨梅”舌等,可鉴别。’3.治疗原则对症治疗:发热时退热、皮疹出现后防止继发皮肤感染。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患儿,6个月,发热3d,体温39~40℃,流涕,轻咳。查体:一般情况好,除咽部充血外,未见其他异常,家长一直服用中药治疗。近日热退,因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。患儿最可能是(  )。
    A

    麻疹

    B

    水痘

    C

    风疹

    D

    猩红热

    E

    幼儿急疹


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    患儿,男孩,7个月 。发热3天,皮疹1天 。患儿3天前无明显诱因发热,体温T39 .2℃,流涕,轻咳 。家长给予感冒冲剂和退热药口服后,今日体温降至正常 。今中午头面颈部出现皮疹 。患儿足月顺产,按时预防接种,否认传染病接触病史 。查体:T36 .5℃,一般情况好,头颈部及躯干散在红色斑丘疹,咽部充血,双肺呼吸音清晰,心率130次/分,律齐 。腹部未见异常 。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。

    正确答案:
    解析: