单选题患者女，26岁，因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴，母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体：T36.3℃；无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质韧；HR110次/min。你认为该患者最可能的诊断是（）。A 亚急性甲状腺炎B 无痛性甲状腺炎C 产褥热D 桥本甲状腺炎E 甲状腺功能亢进危象F 病毒性心肌炎

第1题：

女性，28岁。近2周来感颈前部及咽部疼痛，伴怕热、心慌、多汗，全身乏力不适就诊。体检：体温38℃，消瘦、皮肤多汗。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，双侧均有压痛。杂音（－），双手细微震颤（＋）。在初诊印象中，最可能的诊断是（）。

• A、桥本甲状腺炎
• B、甲状腺功能亢进
• C、桥本甲状腺炎伴甲状腺功能亢进
• D、亚急性甲状腺炎
• E、急性化脓性甲状腺炎

第2题：

患者女，26岁，因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴，母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体：T36.3℃；无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质韧；HR110次/min。你认为该患者最可能的诊断是（）

• A、亚急性甲状腺炎
• B、无痛性甲状腺炎
• C、产褥热
• D、病毒性心肌炎
• E、甲状腺功能亢进危象

第3题：

患者男，35岁，因“心悸、乏力、食欲亢进2个月，双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进，曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹，后改为甲巯咪唑治疗，半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进，近1个月双眼畏光、流泪，无明显球后压迫感、眼痛及复视，口服甲巯咪唑后出现白细胞减少（0.8×10⁹/L），无明显发热。查体：双甲状腺Ⅱ度肿大，HR90次/min，律齐；双眼睑水肿，无明显眼睑红斑，无明显结膜充血、水肿，无明显眼阜水肿，双眼突眼度20mm，双眼睑挛缩＋2mm，无眼睑闭合不全。最可能的诊断是（提示患者TT₃3.65ng/L（正常值0.92～2.79ng/L），TT₄280μg/L（正常值58～140μg/L）。）（）。

• A、Graves病
• B、结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进
• C、桥本甲状腺功能亢进
• D、桥本甲状腺炎
• E、亚急性甲状腺炎
• F、无痛性甲状腺炎

第4题：

患者女，49岁，因“月经紊乱、疲乏无力6个月”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质地较韧，无压痛，有明显结节感；HR64次/min，律齐；无突眼和下肢水肿。最可能的诊断是（）。

• A、产后甲状腺炎
• B、甲状腺癌
• C、桥本甲状腺炎
• D、2型糖尿病
• E、淡漠型Graves病

第5题：

患者女，26岁，因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴，母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体：T36.3℃；无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质韧；HR110次/min。如果上述检查显示T₃、T₄升高，¹³¹I摄取率明显降低，你认为治疗方案是（）。

• A、大剂量抗甲状腺药物控制甲状腺功能亢进
• B、密切随访
• C、使用糖皮质激素
• D、¹³¹I治疗
• E、可给予β-受体阻断剂控制症状
• F、积极术前准备择期手术

第6题：

患者女，38岁，因“消瘦、乏力2周”来诊。查体：T36.5℃，P108次/min，R16次/min，BP100/70mmHg；无明显突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，质地较软，无触痛；HR108次/min，律齐，肺、腹（－）；双手平伸细震颤（＋）。 最可能的诊断是（）（提示：患者TT₃3.65ng/L（正常值0.92~2.79ng/L），TT₄280μg/L（正常值58~140μg/L）。）

• A、Graves病
• B、结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进
• C、桥本甲状腺功能亢进
• D、桥本甲状腺炎
• E、亚急性甲状腺炎
• F、无痛性甲状腺炎

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

女性，23岁，心悸，怕热，多食，消瘦2个月。双侧眼球突出，甲状腺n度肿大，质软，可触及震颤，并闻及连续性静脉杂音，其诊断可能为（）

• A、单纯性甲状腺肿
• B、亚急性甲状腺炎
• C、甲状腺功能亢进症
• D、桥本甲状腺炎
• E、甲状腺肿瘤

第14题：

患者女，26岁，因“怕热、出汗多、体重减轻1个月”来诊。3个月前正常生产一男婴，母乳喂养。近1个月怕热、出汗多、体重减轻。查体：T36.3℃；无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质韧；HR110次/min。你认为该患者最可能的诊断是（）。

• A、亚急性甲状腺炎
• B、无痛性甲状腺炎
• C、产褥热
• D、桥本甲状腺炎
• E、甲状腺功能亢进危象
• F、病毒性心肌炎

第15题：

患者，女，28岁。近2周来感颈前及咽部疼痛，伴怕热、心慌、多汗，全身乏力不适就诊。体检：体温38℃，消瘦、皮肤多汗。无突眼。甲状腺一度肿大，左侧有压痛。杂音(-)，双手细微震颤(+)。 根据病例特征，最可能的诊断是（　）

• A、桥本甲状腺炎
• B、Graves病
• C、甲状腺高功能腺瘤
• D、亚急性甲状腺炎
• E、急性化脓性甲状腺炎

第16题：

患者女，18岁，因“善饥、消瘦3个月”来诊。查体：无突眼，甲状腺肿大；HR120次/min；手震颤。最可能的临床诊断是（）

• A、慢性淋巴性甲状腺炎
• B、甲状腺功能亢进症
• C、青春期甲状腺肿
• D、帕金森病
• E、胃肠恶性肿瘤

第17题：

患者女，76岁，因“声音嘶哑、呼吸困难1个月”来诊。查体：甲状腺结节4cm，质硬，固定。最可能的诊断是（）

• A、甲状腺恶性肿瘤
• B、桥本甲状腺炎
• C、亚急性甲状腺炎
• D、甲状腺腺瘤合并出血
• E、甲状腺结核

第18题：

患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T36.5℃，P70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。最可能的诊断是（）。

• A、Graves病
• B、亚急性甲状腺炎
• C、甲状腺高功能腺瘤
• D、单纯性甲状腺肿
• E、甲状腺癌
• F、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：