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单选题男性，60岁。2h前与人争吵后突发头痛。吐咖啡色液体。查体：血压190／120mmHg，深昏迷。双侧瞳孔小，四肢瘫，颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为（）A 内囊B 额叶C 小脑D 脑室E 枕叶

题目
单选题
男性，60岁。2h前与人争吵后突发头痛。吐咖啡色液体。查体：血压190／120mmHg，深昏迷。双侧瞳孔小，四肢瘫，颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为（）
A

内囊

B

额叶

C

小脑

D

脑室

E

枕叶

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1.男性，60岁。2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体：BP 190/120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫、颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为A．内囊B．额叶C．小脑D．脑室E．枕叶

2.患者，男性，60岁．2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体．查体血压190／120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫，颈有抵抗．四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血．出血部位可能为（ ）。A.内囊B.额叶C.小脑D.脑室E.枕叶

3.某患者，女性，60岁。2小时前与人争 吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体BP 190／120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫、颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为 ( )A．内囊B．额叶C．小脑D．脑室E．枕叶

4.患者男，60岁。2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体：血压190／120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫，颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为A、内囊B、额叶C、小脑D、脑室E、枕叶

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  • 第1题：

    男性，60岁，2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体：血压190／120mmHg，深昏迷，双侧瞳小，四肢瘫，颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为

    A．内囊

    B．额叶

    C．小脑

    D．脑室

    E．枕叶


    正确答案：D
    侧脑室和第三脑室出血主要临床表现为：①发病急骤，迅速发生深昏迷；②呕吐、呕血；③出现双侧病理反射；④四肢肌张力增高，早期出现周期性的自发性肌紧张，后期四肢变成弛缓状态；⑤双侧瞳孔缩小，眼球浮动，分离性斜视；⑥常有丘脑下部受损症状，表现为体温升高，心率、脉搏先慢后快，面部充血出汗，血糖与白细胞增高，早期发生肺水肿与呼吸节律和频率的改变；⑦脑脊液压力高，呈血性。

  • 第2题：

    女性，65岁，有高血压病史20年，2小时前活动后，突然出现头痛、头昏、呕吐，吐咖啡色液体。查体：血压195/130 mmHg，深昏迷，双侧瞳孔缩小，四肢瘫痪，颈抵抗。四肢有阵发性强直，病理征未检出。诊断为高血压脑出血，其出血的部位可能是

    A．小脑

    B．基底节

    C．脑室

    D．延髓

    E．额叶


    正确答案：C

  • 第3题：

    男性，60岁。2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体：BP l90／120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫、颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为

    A.内囊

    B.额叶

    C.小脑

    D.脑室

    E.枕叶


    正确答案：D
    脑室出血为脑实质内出血破入脑室内，称继发性脑室出血，原发性脑室出血少见。症状严重，头痛、呕吐、深昏迷，四肢弛缓性瘫痪，脑膜刺激征阳性，可出现阵发性强直痉挛或去大脑僵直状态。生命体征不稳定。多在24小时内死亡。

  • 第4题：

    患者男，60岁。2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体：血压190／120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫，颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为

    A.内囊
    B.额叶
    C.小脑
    D.脑室
    E.枕叶

    答案：D
    解析：
    枕叶出血表现为双侧皮质盲。小脑出血表现为眩晕、频繁呕吐、共济失调；额叶出血表现为偏瘫、失语等；内囊出血表现为凝视，偏瘫、偏盲、感觉障碍等；上述部位的出血若未累及脑膜，一般不会有脑膜刺激征，故不选A、B、C、E。脑室出血一般症状严重，可出现阵发性强直痉挛或去大脑僵直状态，头痛、呕吐、深昏迷，四肢弛缓性瘫痪，脑膜刺激征阳性，生命体征不稳定，多在24小时内死亡。该患者符合上述表现，故选D。

  • 第5题：

    患者，男，60岁。2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体：BP190/120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫，颈有阻力，四肢有阵发性强直出现。诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为

    A.内囊
    B.额叶
    C.小脑
    D.脑室
    E.枕叶

    答案：D
    解析：
    脑室出血为脑实质内出血破入脑室内，称继发性脑室出血，原发性脑室出血少见。症状严重，头痛、呕吐、深昏迷，四肢弛缓性瘫痪，脑膜刺激征阳性，可出现阵发性强直痉挛或去大脑僵直状态。生命体征不稳定。多在24小时内死亡。

  • 第6题：

    男性，60岁。2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体：血压190/120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫，颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为（）

    • A、内囊
    • B、额叶
    • C、小脑
    • D、脑室
    • E、枕叶

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    63岁，男性，既往有高血压病史数年，平时血压控制欠佳，活动后突然出现左侧偏瘫，右眼闭合不全，双眼向左凝视，迅速昏迷、高热、四肢瘫痪、双侧瞳孔缩小。应考虑的诊断是（）。
    A

    脑叶出血

    B

    基底节区出血

    C

    脑桥出血

    D

    小脑出血

    E

    侧脑室出血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，65岁，2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体：血压190/120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫痪，颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为（）
    A

    内脑

    B

    脑叶

    C

    小脑

    D

    脑室

    E

    枕叶


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    不定项题
    女性，65岁，高血压病史20年，一天前活动后，突然出现头痛，头昏，呕吐，吐咖啡色液体，查体：血压195/130mmHg，深昏迷，双侧瞳孔缩小，四肢瘫痪，颈抵抗+。此患者最可能的临床诊断为（）
    A

    缺血性卒中

    B

    出血性卒中

    C

    癫痫大发作

    D

    消化道出血

    E

    TIA


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，60岁。2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体：血压190/120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫，颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为（）
    A

    内囊

    B

    额叶

    C

    小脑

    D

    脑室

    E

    枕叶


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者，男性，65岁，2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体：血压190/120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫痪，颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为

    A、内脑

    B、脑叶

    C、小脑

    D、脑室

    E、枕叶


    参考答案：D

  • 第12题：

    男性，60岁，2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体：血压190/120nunHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫，颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为（ ）。

    A．内囊

    B．额叶

    C．小脑

    D．脑室

    E．枕叶


    正确答案：D

  • 第13题：

    男性，60岁，2小时前与人争吵后突发头痛，呕吐咖啡色液体。査体BP 190/120mmHg,深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫，颈有阻力。四肢有阵发性强直出现。诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为

    A.内囊

    B.额叶

    C.小脑

    D.脑室

    E.枕叶


    答案：D
    解析：
    (答案：D)患者迅速出现昏迷，瞳孔小，表现为去脑强直、颈抵抗，均为脑室出血的表现。

  • 第14题：

    男性60岁。2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体：血压190／120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫，颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为

    A.内囊
    B.额叶
    C.小脑
    D.脑室
    E.枕叶

    答案：D
    解析：
    高血压性脑出血破入脑室，可出现昏迷，瞳孔不等大，去脑强直或四肢迟缓，面色潮红或苍白，肌张力低，病理反射(+)，因此选D。内囊出血主要出现"三偏"征，即偏瘫、对侧偏身感觉减退及对侧同向偏盲，故A错误。额叶出血主要出现偏瘫和Broca失语，故B错误。小脑出血主要出现站立不稳，摇晃欲倒，醉汉步态，吟诗状言语，辨距不良，故C错误。枕叶出血主要出现对侧偏盲，故E错误。

  • 第15题：

    63岁，男性，既往有高血压病史数年，平时血压控制欠佳，活动后突然出现左侧偏瘫，右眼闭合不全，双眼向左凝视，迅速昏迷、高热、四肢瘫痪、双侧瞳孔缩小。应考虑的诊断是（）

    • A、脑叶出血
    • B、基底节区出血
    • C、脑桥出血
    • D、小脑出血
    • E、侧脑室出血

    正确答案:C

  • 第16题：

    男性60岁。2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体BP190/120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫、颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为（）

    • A、内囊
    • B、额叶
    • C、小脑
    • D、脑室
    • E、枕叶

    正确答案:D

  • 第17题：

    单选题
    患者男，60岁。2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体：血压190／120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫，颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为（）
    A

    内囊

    B

    额叶

    C

    小脑

    D

    脑室

    E

    枕叶


    正确答案： D
    解析： 枕叶出血表现为双侧皮质盲。小脑出血表现为眩晕、频繁呕吐、共济失调；额叶出血表现为偏瘫、失语等；内囊出血表现为凝视，偏瘫、偏盲、感觉障碍等；上述部位的出血若未累及脑膜，一般不会有脑膜刺激征，故不选A、B、C、E。脑室出血一般症状严重，可出现阵发性强直痉挛或去大脑僵直状态，头痛、呕吐、深昏迷，四肢弛缓性瘫痪，脑膜刺激征阳性，生命体征不稳定，多在24小时内死亡。该患者符合上述表现，故选D。

  • 第18题：

    单选题
    男性60岁。2小时前与人争吵后突发头痛，吐咖啡色液体。查体BP190/120mmHg，深昏迷，双侧瞳孔小，四肢瘫、颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为（）
    A

    内囊

    B

    额叶

    C

    小脑

    D

    脑室

    E

    枕叶


    正确答案： E
    解析： 脑室出血为脑实质内出血破入脑室内，称继发性脑室出血，原发性脑室出血少见。症状严重，头痛、呕吐、深昏迷，四肢弛缓性瘫痪，脑膜刺激征阳性，可出现阵发性强直痉挛或去大脑僵直状态。生命体征不稳定。多在24小时内死亡。

  • 第19题：

    单选题
    男性，60岁。2h前与人争吵后突发头痛。吐咖啡色液体。查体：血压190／120mmHg，深昏迷。双侧瞳孔小，四肢瘫，颈有阻力。四肢有阵发性强直出现，诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为（）
    A

    内囊

    B

    额叶

    C

    小脑

    D

    脑室

    E

    枕叶


    正确答案： B
    解析： A内囊出血主要表现为三偏征（偏瘫偏肓偏身感觉障碍）。B、E均属于脑叶出血，额叶出血可出现前额痛，以血肿侧为重，对侧偏瘫，双眼向血肿侧凝视，二便失禁，意识障碍及癫痫；枕叶出血有血肿同侧眼眶部疼痛和对侧同向偏盲，可有短暂性黑矇和视物变形，有时有感觉缺失、书写障碍等。C小脑出血表现为眩晕、眼球震颤、共济失调（轻型），重型者昏迷四肢松软等。D脑室出血表现为呕吐、针尖样瞳孔、深昏迷、高热和去大脑性强直。综上，该病人属于脑室出血。故选D。考点：考点：脑出血临床表现

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