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患者陈某因颈椎损伤需颅骨牵引,以下哪些部位易出现压疮()A、枕骨粗隆B、膝关节内外侧C、骶尾部D、足跟部E、肩胛部

题目

患者陈某因颈椎损伤需颅骨牵引,以下哪些部位易出现压疮()

  • A、枕骨粗隆
  • B、膝关节内外侧
  • C、骶尾部
  • D、足跟部
  • E、肩胛部

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  • 第1题:

    患者长期取仰卧位时最易发生压疮的部位是

    A、坐骨结节处

    B、骶尾部

    C、肩胛骨

    D、大转子处

    E、第七颈椎


    参考答案:B

  • 第2题:

    列举脊髓损伤载瘫病人易发生压疮的原因以及压疮预防方法。


    答案:
    解析:
    原因: (1)对皮肤受压缺血引起的疼痛无感觉; (2)因躯体运动障碍不能随意挪动身体改变体位: (3)植物神经功能紊乱使汗液分泌增多,皮肤表面潮湿。预防方法: (1)定时翻身; (2)注意衬垫: (3)保持皮肤清洁千燥

  • 第3题:

    颈椎骨折行颅骨牵引的患者翻身时应先放松牵引。


    正确答案:错误

  • 第4题:

    轴线翻身时,应注意:()

    • A、保持整个脊椎平直
    • B、翻身角度不可超过60°
    • C、有颈椎损伤时勿扭曲或旋转患者头部
    • D、翻身角度不可超过70°
    • E、颈椎或颅骨牵引患者,翻身时不可放松牵引

    正确答案:A,B,C,E

  • 第5题:

    平卧位哪些部位易发生压疮


    正确答案:枕部、肩胛、肘部、脊椎隆突处、骶尾部、足跟及足趾处。

  • 第6题:

    患者刘某,因交通意外至颈椎骨折,四肢不全瘫,教授查房意见行颅骨牵引治疗 牵引后患者的体位应为:()

    • A、去枕平卧位
    • B、侧卧位
    • C、头高足低位
    • D、头低足高位
    • E、半坐卧位

    正确答案:C

  • 第7题:

    不适用轴线翻身法方式的患者()

    • A、颈椎损伤行颅骨牵引者
    • B、腰椎骨折保守治疗期
    • C、髋关节术后
    • D、股骨干骨折骨牵引术后

    正确答案:D

  • 第8题:

    多选题
    轴线翻身的目的()
    A

    协助颅骨牵引患者在床上翻身

    B

    协助脊椎损伤患者在床上翻身

    C

    协助脊椎手术患者在床上翻身

    D

    预防脊椎再损伤及关节脱位

    E

    预防压疮,增加患者舒适感


    正确答案: A,B,C,D,E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    轴线翻身时,应注意:()
    A

    保持整个脊椎平直

    B

    翻身角度不可超过60°

    C

    有颈椎损伤时勿扭曲或旋转患者头部

    D

    翻身角度不可超过70°

    E

    颈椎或颅骨牵引患者,翻身时不可放松牵引


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    判断题
    颈椎损伤患者应迅速作颅骨牵引。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    简述为什么长期卧床的病人易发生压疮?压疮好发部位有哪些?

    正确答案: 长期卧床病人因长时间不改变体位局部组织受压过久,出现血液循环障碍而发生营养不良,再加查比卧床皮肤可受到床单位表面的逆行阻力摩擦,如皮肤常受潮如出汗、尿、粪等浸湿及摩擦,使皮肤抵抗力降低而易发生压疮。压疮好发于受压和缺乏组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处。
    仰卧位时:发生于枕骨隆突处、肩胛骨、肘部、骶尾部及足跟处。
    侧卧位时:发生于耳廓、肩峰、肋骨、股骨粗隆、膝关节的内外侧及内外髁处。
    俯卧位时:发生于面颊、耳廓部、肩峰、女性的乳房、肋缘突出处、男性生殖器、髂前上棘、膝部和足尖部等位置。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    轴线翻身适宜以下哪些患者()
    A

    颅骨牵引

    B

    脊椎损伤

    C

    脊椎手术

    D

    阑尾炎术后

    E

    髋关节术后


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,40岁,车祸致颅骨骨折,需行颅骨牵引。

    护士为患者翻身时应特别注意
    A.先将头侧向一边再翻身
    B.头部和身体保持一条直线
    C.先放松牵引,翻身后按要求调整
    D.不可放松牵引
    E.翻身后头部垫软垫,防止压疮

    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    颈椎损伤患者应迅速作颅骨牵引。


    正确答案:正确

  • 第15题:

    简述为什么长期卧床的病人易发生压疮?压疮好发部位有哪些?


    正确答案: 长期卧床病人因长时间不改变体位局部组织受压过久,出现血液循环障碍而发生营养不良,再加查比卧床皮肤可受到床单位表面的逆行阻力摩擦,如皮肤常受潮如出汗、尿、粪等浸湿及摩擦,使皮肤抵抗力降低而易发生压疮。压疮好发于受压和缺乏组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处。
    仰卧位时:发生于枕骨隆突处、肩胛骨、肘部、骶尾部及足跟处。
    侧卧位时:发生于耳廓、肩峰、肋骨、股骨粗隆、膝关节的内外侧及内外髁处。
    俯卧位时:发生于面颊、耳廓部、肩峰、女性的乳房、肋缘突出处、男性生殖器、髂前上棘、膝部和足尖部等位置。

  • 第16题:

    卧床老年人的骨突出部位,因局部组织长期受压缺血,易形成压疮。


    正确答案:正确

  • 第17题:

    简述压疮易患部位


    正确答案:1、仰卧位:枕骨相隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部及足跟部
    2、侧卧位:耳廓、耳峰、肋骨、肘部、髋部、膝关节内外侧及内外踝处
    3、俯卧位:面颊部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部及足尖处
    4、坐位:坐骨结节处

  • 第18题:

    轴线翻身的目的()

    • A、协助颅骨牵引患者在床上翻身
    • B、协助脊椎损伤患者在床上翻身
    • C、协助脊椎手术患者在床上翻身
    • D、预防脊椎再损伤及关节脱位
    • E、预防压疮,增加患者舒适感

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题:

    轴线翻身适宜以下哪些患者()

    • A、颅骨牵引
    • B、脊椎损伤
    • C、脊椎手术
    • D、阑尾炎术后
    • E、髋关节术后

    正确答案:A,B,C,E

  • 第20题:

    多选题
    患者陈某因颈椎损伤需颅骨牵引,以下哪些部位易出现压疮()
    A

    枕骨粗隆

    B

    膝关节内外侧

    C

    骶尾部

    D

    足跟部

    E

    肩胛部


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,25岁。因颈椎骨折,行颅骨牵引治疗,护士为其采取头高足低位的目的是
    A

    改善呼吸 

    B

    用作反牵引力 

    C

    预防颅内压降低 

    D

    减轻头面部疼痛 

    E

    改善颈部血液循环 


    正确答案: B
    解析: 头高足低位适用范围
    1)颈椎骨折病人进行颅骨牵引时,以利用人体重力作为反牵引力。
    2)减轻颅内压,以预防脑水肿。
    3)开颅手术后病人。

  • 第22题:

    单选题
    胶布皮肤牵引易出现的并发症是( )
    A

    缺血性挛缩、神经损伤

    B

    尿路感染、坠积性肺炎

    C

    皮肤水疱、溃疡、压疮

    D

    肌肉萎缩、关节僵直

    E

    牵引针眼出血、感染


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    不适用轴线翻身法方式的患者()
    A

    颈椎损伤行颅骨牵引者

    B

    腰椎骨折保守治疗期

    C

    髋关节术后

    D

    股骨干骨折骨牵引术后


    正确答案: A
    解析: 暂无解析