病历摘要:女,27岁。1周前感冒病史,昨晚与家人吵架后,半夜起床时感双下肢乏力,今晨起床四肢无力,行走不能,呼吸稍感费力而送院急诊。既往甲亢病史5年,已治愈停药2年。查体:T36.9℃,神清,对答切题,语利,颅神经(-),四肢肌张力低,肌力近端Ⅰ级,远端Ⅱ级,腱反射迟钝,病理征(-),感觉检查欠合作。目前研究认为,低血钾型周期性瘫痪是一种()
第1题:
病历摘要:女,27岁。1周前感冒病史,昨晚与家人吵架后,半夜起床时感双下肢乏力,今晨起床四肢无力,行走不能,呼吸稍感费力而送院急诊。既往甲亢病史5年,已治愈停药2年。查体:T36.9℃,神清,对答切题,语利,颅神经(-),四肢肌张力低,肌力近端Ⅰ级,远端Ⅱ级,腱反射迟钝,病理征(-),感觉检查欠合作。周期性瘫痪治疗方面那些是正确的()
第2题:
病历摘要:女,17岁。昨晚与家人吵架后,今晨起床四肢无力,行走不能,抬手困难,送院急诊。无头痛、头晕,无呼吸困难。既往甲亢病史3年,已治愈停药1年;2周前腹泻多次,外院门诊治疗好转。查体:T36.7℃,神清,对答切题,语利,颅神经(-),四肢肌张力低,肌力近端Ⅱ级,远端Ⅲ级,腱反射迟钝,病理征(-),四肢感觉麻木。患者初步诊断主要应考虑哪些疾病()
第3题:
刘某,女,49岁,与邻居吵架后出现胸痛。答题要求:病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。
第4题:
田芳,女,45岁,因与家人吵架而服敌敌畏自杀,家人将其送入医院急诊科。可以选择哪些洗胃溶液?
第5题:
病历摘要:女,17岁。昨晚与家人吵架后,今晨起床四肢无力,行走不能,抬手困难,送院急诊。无头痛、头晕,无呼吸困难。既往甲亢病史3年,已治愈停药1年;2周前腹泻多次,外院门诊治疗好转。查体:T36.7℃,神清,对答切题,语利,颅神经(-),四肢肌张力低,肌力近端Ⅱ级,远端Ⅲ级,腱反射迟钝,病理征(-),四肢感觉麻木。关于Guillain-barre综合征,哪些是正确的()
第6题:
第7题:
性染色体显性遗传钾通道病
性染色体隐性遗传钾通道病
性染色体显性遗传钙通道病
性染色体隐性遗传钙通道病
常染色体显性遗传钾通道病
常染色体隐性遗传钾通道病
常染色体显性遗传钙通道病
常染色体隐性遗传钙通道病
第8题:
进行性肌营养不良
Guillain-barre综合征
急性甲亢性肌病
周期性瘫痪
重症肌无力
Lambert-Eaton综合征
多发性肌炎
癔病性瘫痪
第9题:
进行性肌营养不良
Guillain-barre综合征
急性甲亢性肌病
周期性瘫痪
多发性肌炎
癔病性瘫痪
第10题:
性染色体显性遗传钾通道病
性染色体隐性遗传钾通道病
性染色体显性遗传钙通道病
性染色体隐性遗传钙通道病
常染色体显性遗传钾通道病
常染色体显性遗传钙通道病
第11题:
肌电图
肿瘤系列
脑脊液检查
心电图
血钾
甲功
新斯的明试验
心肌酶
第12题:
肌电图
甲功
脑脊液检查
肾上腺素试验
心肌酶
脊髓MR
第13题:
病历摘要:女,17岁。昨晚与家人吵架后,今晨起床四肢无力,行走不能,抬手困难,送院急诊。无头痛、头晕,无呼吸困难。既往甲亢病史3年,已治愈停药1年;2周前腹泻多次,外院门诊治疗好转。查体:T36.7℃,神清,对答切题,语利,颅神经(-),四肢肌张力低,肌力近端Ⅱ级,远端Ⅲ级,腱反射迟钝,病理征(-),四肢感觉麻木。关于周期性瘫痪,哪些是正确的()
第14题:
病历摘要:患者男性,26岁,半夜起床时感双下肢乏力,今晨四肢乏力,不能起床伴轻度头痛,无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热;病前大量饮酒史。查体:神志清楚,对答切题,颅神经检查(-),肌张力低,肌力Ⅱ级,腱反射迟钝,病理征(-),脑膜刺激征(-)。需要行哪些检查,协助诊断()。
第15题:
病历摘要:患者男性,26岁,半夜起床时感双下肢乏力,今晨四肢乏力,不能起床伴轻度头痛,无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热;病前大量饮酒史。查体:神志清楚,对答切题,颅神经检查(-),肌张力低,肌力Ⅱ级,腱反射迟钝,病理征(-),脑膜刺激征(-)。需要行哪些检查,协助诊断。()
第16题:
病历摘要:女,27岁。1周前感冒病史,昨晚与家人吵架后,半夜起床时感双下肢乏力,今晨起床四肢无力,行走不能,呼吸稍感费力而送院急诊。既往甲亢病史5年,已治愈停药2年。查体:T36.9℃,神清,对答切题,语利,颅神经(-),四肢肌张力低,肌力近端Ⅰ级,远端Ⅱ级,腱反射迟钝,病理征(-),感觉检查欠合作。应进一步行哪些检查,协助诊断()
第17题:
病前1~4周有感染史,急性或亚急性起病
四肢对称性软瘫
末梢型感觉障碍
血浆交换可缩短病程,减少并发症
颅神经受累,以眼外肌麻痹最常见,其次为球麻痹
呼吸肌麻痹是GBS的主要死因,缺氧时应接呼吸机辅助呼吸
第18题:
肌电图
心肌酶
脑脊液检查
心电图
血钾
甲功
第19题:
第20题:
血常规
床边心电图
脑脊液检查
血钾
心肌酶
脊髓MR
第21题:
口服10%氯化钾治疗,日总量不超过6g
避免过饱、酗酒、过劳
口服氨体舒通200mgbid
0.9%NS500ml+10%氯化钾10ml静滴
口服乙酰唑胺250mgtid
平日宜少食多餐
第22题:
口服10%氯化钾治疗,日总量可达10g
任何年龄均可发病
醋氮酰胺治疗有效
女性多于男性
可有肢体疼痛、麻木、恶心呕吐等前驱症状
通常晨醒时发病
第23题:
第24题:
肌电图
血钾
脑脊液检查
肾上腺素试验
心肌酶
脊髓MR