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左心衰竭肺淤血的护理问题（护理诊断）是（）A、气体交换功能受损B、活动无耐力C、组织灌注不良D、营养失调E、皮肤完整性受损

题目

左心衰竭肺淤血的护理问题（护理诊断）是（）

  • A、气体交换功能受损
  • B、活动无耐力
  • C、组织灌注不良
  • D、营养失调
  • E、皮肤完整性受损
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1.左心衰竭肺淤血的护理问题(护理诊断)是A．气体交换功能受损B．活动无耐力C．组织灌注不良D．营养失调E．皮肤完整性受损

2.护理诊断的书写，不正确的是A、护理诊断必须以客观资料为依据B、护理诊断的陈述应简明、准确、规范C、一个诊断可针对多个健康问题D、护理诊断陈述的健康问题必须是护理措施能够解决的E、确立护理诊断应贯彻整体护理观念

3.多采用P形式描述的护理诊断是（ ）A．现存的护理诊断B．“有……危险”的护理诊断C．健康的护理诊断D．医疗诊断E．问题式护理诊断

4.护理诊断的描述，下列哪一项是正确的A.护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体重体征、诊断依据B.护理诊断与疾病同时存在，不会轻易改变C.护理诊断是针对个人现在的问题判断D.护理诊断提出的问题必须是护士能独立处理的

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  • 第1题：

    左心衰竭肺淤血的护理诊断(或诊断)是( )

    A．气体交换受损

    B．活动无耐力

    C．组织灌注不良

    D．营养失调

    E．皮肤完整性受损


    正确答案：A

  • 第2题：

    急性左心衰竭的护理首选（ ）


    正确答案：A

  • 第3题：

    评估的根本目的是找出要解决的 ( )

    A、护理计划

    B、护理诊断

    C、护理问题

    D、护理目标

    E、护理措施


    参考答案：C

  • 第4题：

    左心衰竭肺淤血的护理诊断是

    A、皮肤完整性受损
    B、活动无耐力
    C、组织灌注不良
    D、营养失调
    E、气体交换受损

    答案：E
    解析：
    左心衰竭的主要表现为肺循环瘀血，最早出现劳力性呼吸困难。故本题选E。

  • 第5题：

    下列关于护理诊断的描述，正确的有( )

    A.护理诊断描述的是人类的健康问题或生命过程的反应
    B.护理诊断是护理人员为达到预期结果选择的护理措施
    C.护理诊断描述的健康问题必须能通过护理职能得到解决
    D.护理诊断所描述的健康问题必须是护理对象现存的护理问题
    E.—个护理对象可同时有几个护理诊断

    答案：A,B,C,E
    解析：

  • 第6题：

    围手术期护理诊断／护理问题有焦虑，自理缺陷、营养失调低效性呼吸形态、心排血量减少、（）。


    正确答案:潜在并发症

  • 第7题：

    确定护理诊断时应注意（）

    • A、护理诊断是关于病人疾病所引起的生理问题
    • B、一个疾病只有一项护理诊断
    • C、一项护理诊断针对一个护理问题
    • D、一项护理诊断说明一种病理改变

    正确答案:C

  • 第8题：

    护理诊断可分为（）

    • A、现存的护理诊断
    • B、潜在的护理诊断
    • C、健康的护理诊断
    • D、综合的护理诊断
    • E、合作性问题

    正确答案:A,B,C,D

  • 第9题：

    单选题
    有关护理诊断的陈述，错误的是
    A

    一个护理诊断可针对多个护理问题

    B

    护理诊断应以充分的主、客观资科为依据

    C

    护理诊断应是护理范围内可以解决的问题

    D

    护理诊断决策者是护理人员

    E

    问题的描述不应使用医疗诊断用语


    正确答案： A
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    左心衰竭肺淤血的护理问题（护理诊断）是（）。
    A

    气体交换功能受损

    B

    活动无耐力

    C

    组织灌注不良

    D

    营养失调

    E

    皮肤完整性受损


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    诊断肺心病的主要依据是（）
    A

    左心衰竭、肺淤血

    B

    右心衰竭、体循环淤血

    C

    左右心室肥大

    D

    右心室肥大

    E

    全心衰竭、肺淤血.、双下肢浮肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下列关于护理诊断的描述，正确的是（）
    A

    护理诊断描述的是人类的健康问题或生命过程中的反应

    B

    护理诊断是护理人员为达到预期结果选择的护理措施

    C

    护理诊断描述的健康问题必须通过医护合作才能解决

    D

    护理诊断所描述的必须是护理对象现存的护理问题


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    左心衰竭以肺淤血、心排血量降低为主要表现。()

    此题为判断题(对，错)。


    参考答案：√

  • 第14题：

    左心衰竭时护理诊断"气体交换受损"最主要的相关因素是

    A、肺淤血

    B、体循环淤血

    C、肺部感染

    D、心排血量下降

    E、组织灌注不足


    参考答案：A

  • 第15题：

    护理诊断的书写，不正确的是

    A.护理诊断必须以客观资料为依据
    B.护理诊断的陈述应简明、准确、规范
    C.一个诊断可针对多个健康问题
    D.护理诊断陈述的健康问题必须是护理措施能够解决的
    E.确立护理诊断应贯彻整体护理观念

    答案：C
    解析：
    护理诊断的确立原则：①诊断必须以收集到的健康资料为依据；②每个诊断只针对1个护理问题；③诊断的健康问题必须能够用护理措施解决或缓解；④诊断简明、准确、陈述规范；⑤诊断不应有易引起法律纠纷的描述。

  • 第16题：

    A.绒毛心
    B.左心衰竭
    C.右心衰竭
    D.虎斑心
    E.浆液性心包炎

    肺淤血水肿，常见于

    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    诊断肺心病的主要依据是（）

    • A、左心衰竭、肺淤血
    • B、右心衰竭、体循环淤血
    • C、左右心室肥大
    • D、右心室肥大
    • E、全心衰竭、肺淤血.、双下肢浮肿

    正确答案:D

  • 第18题：

    护士在为患者进行评估之后，对其进行护理诊断，以下关于护理诊断的描述，正确的是（）。

    • A、护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体征、诊断依据
    • B、护理诊断与疾病同时存在，不会轻易改变
    • C、护理诊断仅是针对个人现存问题的判断
    • D、护理诊断提出的问题应是护理措施能够解决的问题
    • E、一项护理诊断可针对多个护理问题

    正确答案:D

  • 第19题：

    左心衰竭易发生（）。

    • A、肺淤血
    • B、肝淤血
    • C、胃肠淤血

    正确答案:A

  • 第20题：

    下列护理诊断属于医护合作性问题的是（）

    • A、气体交换受损：与肺淤血、肺水肿有关
    • B、便秘：与长期卧床有关
    • C、有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关
    • D、知识缺乏：缺乏有关糖尿病自我护理的知识
    • E、潜在并发症：心律失常

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    护理诊断的书写，错误的是（　　）。
    A

    护理诊断必须以客观资料为依据

    B

    护理诊断的陈述应简明、准确、规范

    C

    一个诊断可针对多个健康问题

    D

    护理诊断陈述的健康问题必须是护理措施能够解决的

    E

    确立护理诊断应贯彻整体护理观念


    正确答案： D
    解析： 护理诊断的确立原则：①诊断必须以收集到的健康资料为依据；②每个诊断只针对1个健康问题；③诊断的健康问题必须能够用护理措施解决或解缓；④诊断简明、准确、陈述规范；⑤诊断不应有易引起法律纠纷的描述。

  • 第22题：

    单选题
    护士在为患者进行评估之后，对其进行护理诊断，以下关于护理诊断的描述，正确的是（）。
    A

    护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体征、诊断依据

    B

    护理诊断与疾病同时存在，不会轻易改变

    C

    护理诊断仅是针对个人现存问题的判断

    D

    护理诊断提出的问题应是护理措施能够解决的问题

    E

    一项护理诊断可针对多个护理问题


    正确答案： B
    解析： 护理诊断有四个组成部分：名称、定义、诊断依据和相关因素；护理诊断应随病情发展而变化；护理诊断针对个人、家庭、社会作出的反应；一个护理诊断针对一个健康问题；护理诊断应是由护理措施能够解决的问题。故本题选D。

  • 第23题：

    单选题
    需要列出危险因素的护理诊断是（　　）。
    A

    现存问题的护理诊断

    B

    “健康”护理诊断

    C

    可能问题的护理诊断

    D

    潜在并发症的护理诊断

    E

    感知问题的护理诊断


    正确答案： B
    解析：
    需要列出危险因素的护理诊断是对现在未发生，但健康状况和生命过程中可能出现的反应的描述，如不采取护理措施将会发生的问题。如潜在并发症的护理诊断，陈述形式为：“有……的危险”。

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