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男性，62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查，示胆囊结石。该患者的诊断最可能是（）A、肝癌B、胰头癌C、胆石症D、急性肝炎E、急性胰腺炎

题目

男性，62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查，示胆囊结石。该患者的诊断最可能是（）

  • A、肝癌
  • B、胰头癌
  • C、胆石症
  • D、急性肝炎
  • E、急性胰腺炎
相似考题

1.患者，男，60岁。6月前出现巩膜黄染，呈进行性加深，皮肤瘙痒，消瘦明显。最可能是A．病毒性肝炎B．肝硬化C．胰头癌D．胆道蛔虫病E．胆石症

2.男性患者，62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查示胆囊结石。该患者的诊断最可能是A、肝癌B、胰头癌C、胆石症D、急性肝炎E、急性胰腺炎

3.患者女,45岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐2 h来院急诊。体温36.8 ℃,右上腹轻压痛,Murphy征(－)。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并A、急性胆囊炎B、急性胆管炎C、急性胆绞痛D、急性胰腺炎E、急性胃炎

4.患者男，54岁。右上腹刀割样绞痛、发热、黄疸，间歇性反复发作，最恰当的诊断是A、胰头癌B、急性传染性肝炎C、肝癌D、阿米巴肝脓肿E、胆总管结石

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  • 第1题：

    女，40岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征（-）。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并

    A、急性胆囊炎

    B、急性胭管炎

    C、急性胆绞痛

    D、急性胰腺炎

    E、急性胃炎


    参考答案：C

  • 第2题：

    该患者的诊断最可能是

    A．肝癌

    B．胰头癌

    C．胆石症

    D．急性肝炎

    E．急性胰腺炎


    正确答案：C

  • 第3题：

    男性,65岁,无明显诱因出现皮肤巩膜黄染、尿色变深、皮肤瘙痒20天,右上腹扪及肿大的胆囊,无触痛。最可能的诊断是

    A、胰头癌

    B、急性肝炎

    C、胆囊炎

    D、胆总管结石

    E、胆囊结石


    参考答案：A

  • 第4题：

    患者，男性，60岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒2周。查体：皮肤巩膜黄染，右上腹可触及无痛性圆形肿块，随呼吸上下活动。该肿块可能是

    A:胆总管囊肿
    B:肝脏囊肿
    C:肿大胆囊
    D:胰头癌
    E:胆管癌

    答案：C
    解析：
    胰头癌有黄疸时，可因胆汁淤积而出现肝大、质硬、表面光滑。可扪及囊性、无压痛、光滑并可推移的胀大胆囊，称为Courvolsier征。

  • 第5题：

    男性，62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查，示胆囊结石。该患者的诊断最可能是

    A.肝癌
    B.胰头癌
    C.胆石症
    D.急性肝炎
    E.急性胰腺炎

    答案：C
    解析：
    胆石症的疼痛特点为右上腹阵发性绞痛。

  • 第6题：

    男性，68岁，3月前出现巩膜黄染，呈进行性加深，皮肤瘙痒，消瘦明显，最可能是（）

    • A、病毒性肝炎
    • B、肝硬化
    • C、胰头癌
    • D、胆道蛔虫病
    • E、胆石症

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者皮肤巩膜黄染，胆囊增大但无触痛，皮肤瘙痒严重，其最可能的诊断是（）

    • A、胰头癌
    • B、病毒性肝炎
    • C、急性胆囊炎
    • D、肝硬化
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    患者皮肤巩膜黄染，胆囊增大但无触痛，皮肤瘙痒严重，其最可能的诊断是（）
    A

    胰头癌

    B

    病毒性肝炎

    C

    急性胆囊炎

    D

    肝硬化

    E

    急性胰腺炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，68岁，3月前出现巩膜黄染，呈进行性加深，皮肤瘙痒，消瘦明显，最可能是（）
    A

    病毒性肝炎

    B

    肝硬化

    C

    胰头癌

    D

    胆道蛔虫病

    E

    胆石症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    该患有的诊断最可能的是

    A．肝癌

    B．胰头癌

    C．胆石症

    D．急性肝炎

    E．急性胰腺炎


    正确答案：C

  • 第11题：

    黄痘伴右上腹部阵发性绞痛见于哪种疾病

    A．肝炎

    B．胆道蛔虫

    C．胰头癌

    D．急性胆管炎

    E．肝硬化


    正确答案：B

  • 第12题：

    患者，男，65岁。无明显诱因出现皮肤巩膜黄染、尿色变深、皮肤瘙痒20天，右上腹扪及肿大的胆囊，无触痛。最可能的诊断是

    A.胰头癌

    B.急性肝炎

    C.胆囊炎

    D.胆总管结石

    E.胆囊结石


    正确答案：A

  • 第13题：

    患者男，54岁。右上腹刀割样绞痛、发热、黄疸，间歇性反复发作，最恰当的诊断是

    A.胰头癌
    B.急性传染性肝炎
    C.肝癌
    D.阿米巴肝脓肿
    E.胆总管结石

    答案：E
    解析：
    肝癌症状是肝区钝痛和全身乏力消瘦等，此患者为刀割样绞痛，C不正确。急性传染性肝炎一般也无刀割样绞痛，B错误。胰头癌，主要表现为腹痛，钝痛，胀痛，中晚期可有剧烈腹痛，黄疸，消瘦，一般无高热症状，A不对。阿米巴肝脓肿，表现为寒战、高热，肝区疼痛，多为钝痛胀痛，为持续性，因此D不对。胆总管结石的Charcot三联症：腹痛、寒战高热和黄疸。腹痛常发生在剑突下或右上腹部，呈阵发性绞痛，或持续性疼痛阵发性加剧，因此选E。解题关键：Charcot三联症：腹痛、寒战高热和黄疸。

  • 第14题：

    男性，65岁。上腹部饱胀不适2个月，体重下降约5kg。查体：巩膜明显黄染，皮肤有抓痕，腹软，胆囊可触及。B超示肝内、外胆管扩张，胆囊胀大，胰管稍扩张。该患者的表现最符合的是（）。

    • A、肝内胆管结石
    • B、病毒性肝炎
    • C、胆囊癌
    • D、胆囊炎、胆石症
    • E、胰头癌

    正确答案:E

  • 第15题：

    男性，62岁，2天前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查，示胆囊结石。该患者的诊断最可能是（）

    • A、肝癌
    • B、胰头癌
    • C、胆石症
    • D、急性肝炎
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者女，45岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐2h来院急诊。体温36.8℃，右上腹轻压痛，Murphy征（-）。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并（）

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性胆管炎
    • C、急性胆绞痛
    • D、急性胰腺炎
    • E、急性胃炎

    正确答案:C

  • 第17题：

    单选题
    患者男，54岁。右上腹刀割样绞痛、发热、黄疸，间歇性反复发作，最恰当的诊断是（）
    A

    胰头癌

    B

    急性传染性肝炎

    C

    肝癌

    D

    阿米巴肝脓肿

    E

    胆总管结石


    正确答案： C
    解析： 肝癌症状是肝区钝痛和全身乏力消瘦等，此患者为刀割样绞痛，C不正确。急性传染性肝炎一般也无刀割样绞痛，B错误。胰头癌，主要表现为腹痛，钝痛，胀痛，中晚期可有剧烈腹痛，黄疸，消瘦，一般无高热症状，A不对。阿米巴肝脓肿，表现为寒战、高热，肝区疼痛，多为钝痛胀痛，为持续性，因此D不对。胆总管结石的Charcot三联症：腹痛、寒战高热和黄疸。腹痛常发生在剑突下或右上腹部，呈阵发性绞痛，或持续性疼痛阵发性加剧，因此选E。解题关键：Charcot三联症：腹痛、寒战高热和黄疸。 【考点】：胆总管结石诊断

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