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试述巨口症的病因及分类。
题目
试述巨口症的病因及分类。
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第1题：
试述遗传性大疱性表皮松解症分类及各类的临床特点。
正确答案:遗传性大疱性表皮松解症分为以下几类。（1）单纯性大疱性表皮松解症：水疱发生在表皮内，皮损最轻，最为表浅，仅见于肢端和四肢关节伸侧，预后一般不留瘢痕，不累及黏膜。（2）营养不良性大疱性表皮松解症：皮损较重，常在出生后即出现皮损，水疱位置较深，预后留明显瘢痕，损害可发生于体表的任何部位，包括黏膜，常以肢端最为严重。肢端反复发生的水疱及瘢痕可使指趾间的皮肤粘连，指骨萎缩，爪形手，口咽部黏膜的反复溃破、结瘢可使患者张口困难、吞咽困难等，愈后不佳。（3）交界性大疱性表皮松解症：水疱发生于致密下层。生后即有广泛的水疱、大疱及形成大糜烂面，预后差，大多数在2岁内死亡。 -
第2题：
试述高尿酸血症的病因。
正确答案:主要有：
(1)尿酸排泄障碍若肾小球滤过率下降，或近端肾小管对尿酸的重吸收增加或(和)分泌功能减退，便导致高尿酸血症。
(2)尿酸生成过多：1)嘌呤合成代谢紊乱引起，其中大多数属多基因遗传缺陷，机制不明。其中酶缺陷引起者仅占少数：①次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)缺乏；②PRPP合成酶亢进；③葡萄糖-6-磷酸酶(G6pase)缺乏，引起葡萄糖-6-磷酸增多，并沿磷酸戊糖代谢途径转化成较多的PRPP，使嘌呤合成增多；④腺嘌呤磷酸核糖转移酶(APRT)缺乏。2)嘌呤分解增加在骨髓增殖性疾病等，有旺盛的细胞合成和分解，从而出现核酸分解亢进，嘌呤和尿酸生成增多。 -
第3题：
据《素问·痹论》，试述痹的分类与病因
正确答案:痹的分类，按病因分为三痹，按按病位分为五体痹、脏腑痹。
痹的病因：三痹病因是风、寒、湿三气杂至。脏痹的外因是风、寒、湿三气杂至，重感而由五体进入相合的五藏，内因是阴气者，静则神藏，躁则消亡。腑痹的外因是风、寒、湿三气杂至，循俞而入六腑，内因为饮食自倍，肠胃乃伤，居处环境影响。 -
第4题：
试述脊髓灰质炎后遗症手术的目的及分类。
正确答案: 脊髓灰质炎后遗症手术的目的是预防和矫正畸形，重新分配有用的肌力，稳定瘫痪的关节，争取不再依靠支架保护。手术分为四类：①畸形矫正术；②肌腱移位术；③关节稳定术；④下肢等长术。 -
第5题：
什么是失语症，试述失语症的常见病因。
正确答案:失语症是由于脑部损伤使原已获得的语言能力受损或丧失的一种语言障碍综合征。表现为语言的表达和理解智力障碍，患者能听见声音但是不能辨别和理解，虽然无口咽部肌肉瘫痪，共济失调和不自主运动，但不能清楚地说话或者说出的话语不能表达意思，使人难以理解。常见病因：脑血管意外，其他包括颅脑损伤、脑部肿瘤、脑炎以及Alzheimer病等。 -
第6题：
问答题试述脊柱侧突的病因及分类。正确答案： 功能性脊柱侧凸：即代偿性脊柱侧凸，没有脊柱内部结构破坏，除姿势不正外，某些器官畸形也可代偿形成，如下肢不等长，骨盆倾斜继发髋关节内收或外展，坐骨神经痛等结构性脊柱侧凸：是由脊柱的骨骼、肌肉及神经病理改变所致，分为：
A.先天性脊柱侧凸：如先天性半椎体、脊髓纵裂、腰椎骶化、骶椎腰化
B.骨源病：胸廓疾病、放疗后遗症、脊柱结核、良性或恶性肿瘤等
C.神经源病：脊髓灰质炎后遗症、神经纤维瘤病、脊髓空洞症
D.肌源病：肌营养不良、其他肌病
E.特发性脊柱侧凸解析： 暂无解析 -
第7题：
多选题按病因及发病机制进行贫血分类属于红细胞生成减少的有：（）A再生障碍性贫血
B遗传性球形红细胞增多症
C缺铁性贫血
D蚕豆病
E巨幼细胞性贫血
正确答案： E,C解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题何谓弱视?试述弱视的病因和分类。正确答案： 凡眼球内部和外部无任何器质性病变，而矫正视力不能达到常(小于0．8)者，称弱视，其病因与分类如下。
(1)斜视性弱视：患者有斜视，或曾有过斜视，由于眼位偏斜而发生复视，为消除或克服斜视所造成的复视和视觉紊乱，大脑视皮质中枢就抑制由斜视眼传人的视觉冲动，由于斜视眼黄斑功能长期被抑制而形成弱视。
(2)屈光参差性弱视：一眼或两眼屈光不正，俩眼屈光参差较大(2．5D以上)，致使两眼视网膜成像大小不等，融合困难，于是屈光不正较重的一眼可形成弱视。
(3)形觉丧失性弱视：患者存有先天性疾病(如先天性白内障、角膜混浊、上睑下垂等)，长期妨碍外界物体对视觉的刺激，因而视功能发育受到抑制，逐渐形成弱视。
(4)屈光不正性弱视：单或双眼均有明显的屈光不正，在儿童期或学龄前均未进行屈光不正矫正(戴眼镜)，可发生弱视。
(5)先天性弱视：可由先天性大脑皮质或视神经发育不全如新生儿视网膜黄斑病变、出血等引起。另外，先天性全色盲、眼球震颤等也可发生先天性弱视。解析： 暂无解析 -
第9题：
名词解释题试述遗传性大疱性表皮松解症分类及各类的临床特点。正确答案： 遗传性大疱性表皮松解症分为以下几类。（1）单纯性大疱性表皮松解症：水疱发生在表皮内，皮损最轻，最为表浅，仅见于肢端和四肢关节伸侧，预后一般不留瘢痕，不累及黏膜。（2）营养不良性大疱性表皮松解症：皮损较重，常在出生后即出现皮损，水疱位置较深，预后留明显瘢痕，损害可发生于体表的任何部位，包括黏膜，常以肢端最为严重。肢端反复发生的水疱及瘢痕可使指趾间的皮肤粘连，指骨萎缩，爪形手，口咽部黏膜的反复溃破、结瘢可使患者张口困难、吞咽困难等，愈后不佳。（3）交界性大疱性表皮松解症：水疱发生于致密下层。生后即有广泛的水疱、大疱及形成大糜烂面，预后差，大多数在2岁内死亡。解析： 暂无解析 -
第10题：
试述瘙痒症的病因、临床表现、诊断要点、鉴别诊断及治疗。
正确答案:(1)瘙痒症的病因繁多。全身性瘙痒症常与某些系统性疾病有关，如原发性胆汁性肝硬化、甲亢等，另外月经不调、妊娠等也可引起瘙痒症。物理性刺激如温度、日光等。化学性刺激如酸碱制剂等。生物学刺激如辛辣刺激食物、酒类等都可引起瘙痒症。药物引起的全身瘙痒临床上也常见。局限性瘙痒症也常与局部因素有关，如痔疮、肛瘘等。临床表现依据瘙痒的部位及范围，一般可分为全身性和局限性两类。局限性瘙痒症常见于肛门、女阴、阴囊等，也可见于小腿、掌跖、外耳等处。
(2)诊断要点有：①本病发病时无原发性皮肤损害，仅有瘙痒症状。②临床上常见继发皮损。应与下列疾病鉴别：①慢性湿疹：有原发皮损及病情的演变过程；②慢性单纯性苔藓：好发于颈、眼睑、肘等部位，皮肤苔藓样变明显且出现较早；③虱病：在头部、阴部可见被虱叮咬的丘疹、血痂等，瘙痒剧烈，可查到虱及虱卵。
治疗上：①积极寻找原发病因并进行相应治疗，是预防本病的关键。②注意生活规律，少进烟酒及辛辣食物，戒掉搔抓习惯，避免外界各种刺激，不用碱性过强的肥皂及热水洗烫。③全身治疗抗组胺药物及镇静剂。④局部治疗。 -
第11题：
试述治风剂的分类、适应症及代表方剂。
正确答案: 治风剂分为疏散外风和平息内风两类。
疏散外风剂，适用于外风所致病证。外风是指风邪外袭，侵入肌肉、经络、筋骨、关节等处所致的病症。如风邪上犯头部所致头痛、眩晕、风邪郁于肌腠所致的风疹、湿疹，风中经络所致的口眼喎斜、半身不遂，风邪着于肌肉、筋骨、关节所致的关节疼痛、麻木不仁、屈伸不利，以及风毒之邪，从破伤之处侵入所致之破伤风等。代表方如川芎茶调散、大秦艽汤、小活络丹、牵正散、消风散。
平息内风剂，适用于内风病证，其病证又有虚实之分。内风之实证，或因热盛生风，如肝经热盛，热极生风所致的高热不退、抽搐、痉厥；或因肝阳偏亢，风阳上扰所致的眩晕、头部热痛、面红如醉，甚或卒然昏倒、不省人事、口眼喎斜、半身不遂等。代表方如羚角钩滕汤、镇肝熄风汤、天麻钩滕饮等。内风之虚证，是指阴虚血亏生风，如温病后期，阴液亏虚，虚风内动所致的筋脉挛急、手足蠕动等，代表方如大定风珠。 -
第12题：
试述脾静脉血栓的病因分类。
正确答案:脾静脉血栓形成的原因很多，凡压迫脾静脉或侵袭脾静脉管壁均可致病：
（1）脾蒂附近的癌肿、炎症和其它器质性病变：如胰腺癌、胰腺炎、胰腺假性囊肿、胆道病变、肠系膜淋巴结核、腹膜后纤维化、穿透性溃疡及儿童期脐部感染；
（2）脾静脉本身病变：如脾外伤、脾梅毒等；
（3）某些全身病变的脾脏改变：如溶血性贫血、真性红细胞增多症、败血症、伤寒、猩红热等。 -
第13题：
试述休克的病因分类。
正确答案: 现在采用较多的是将休克分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经源性休克和过敏性休克五类。 -
第14题：
问答题试述急性肾炎的病因、护理及常见的并发症。正确答案： 急性肾炎是由于某些微生物，特别是溶血性链球菌，引起机体免疫反应而导致的两侧肾脏弥漫性炎症反应。
护理要点：
(1)休息：患急性肾炎时休息甚为重要。休息可降低能量代谢，减少代谢产物生成，从而减轻肾脏负担。卧位时还可使肾血流量增加，有利于疾病的恢复。
(2)避免受凉：寒冷可以引起肾小动脉痉挛，加重肾脏缺血。寒冷又易诱发呼吸道感染，使肾炎加重。
(3)饮食：应给易消化、富含维生素的低盐饮食。有水肿及高血压时，应限制食盐入量每日1～3g。根据尿量的多少之心功能状况、高血压和浮肿的程度决定水分摄入量。水肿严重而尿少者应限制入水在每日500mL，因此要精确记录出入水量。肾功能不全肘，应限制蛋白质摄入量。
并发症：
(1)高血压脑病：如有剧烈头痛甚至伴有呕吐者，应考虑并发高血压脑病的可能性，须及时测血压。若血压急剧升高，要及时报告医师，采取降压、镇静或脱水降低颅内压等措施，以防惊厥或昏迷等严重症状发生。
(2)急性心力衰竭：高血压、尿量减少、水钠潴留，使心脏前后负荷均增加，极易发生心衰，因此需密切观察脉搏、呼吸。如果脉搏增快，呼吸困难时应考虑并发心力衰竭。
(3)急性肾功能不全：尿少伴恶心、呕吐、呼趿深大、意识淡漠时，提示可能为尿毒症，须与医师及时联系，予以相应检查和治疗，如人工肾透析治疗等。解析： 暂无解析 -
第15题：
问答题试述巨口症的病因及分类。正确答案： 指大口畸形。系胚胎发育时上颌突与下颌突部分或全部未融合引起，有单侧与双侧之分，可分轻、中重三度。轻度指由口角至颊部；中度指由口角至咬肌前缘；重度指由口角达下颌骨后缘或外耳道。解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题试述瘙痒症的病因、临床表现、诊断要点、鉴别诊断及治疗。正确答案： (1)瘙痒症的病因繁多。全身性瘙痒症常与某些系统性疾病有关，如原发性胆汁性肝硬化、甲亢等，另外月经不调、妊娠等也可引起瘙痒症。物理性刺激如温度、日光等。化学性刺激如酸碱制剂等。生物学刺激如辛辣刺激食物、酒类等都可引起瘙痒症。药物引起的全身瘙痒临床上也常见。局限性瘙痒症也常与局部因素有关，如痔疮、肛瘘等。临床表现依据瘙痒的部位及范围，一般可分为全身性和局限性两类。局限性瘙痒症常见于肛门、女阴、阴囊等，也可见于小腿、掌跖、外耳等处。
(2)诊断要点有：①本病发病时无原发性皮肤损害，仅有瘙痒症状。②临床上常见继发皮损。应与下列疾病鉴别：①慢性湿疹：有原发皮损及病情的演变过程；②慢性单纯性苔藓：好发于颈、眼睑、肘等部位，皮肤苔藓样变明显且出现较早；③虱病：在头部、阴部可见被虱叮咬的丘疹、血痂等，瘙痒剧烈，可查到虱及虱卵。
治疗上：①积极寻找原发病因并进行相应治疗，是预防本病的关键。②注意生活规律，少进烟酒及辛辣食物，戒掉搔抓习惯，避免外界各种刺激，不用碱性过强的肥皂及热水洗烫。③全身治疗抗组胺药物及镇静剂。④局部治疗。解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题试述治风剂的分类、适应症及代表方剂。正确答案： 治风剂分为疏散外风和平息内风两类。
疏散外风剂，适用于外风所致病证。外风是指风邪外袭，侵入肌肉、经络、筋骨、关节等处所致的病症。如风邪上犯头部所致头痛、眩晕、风邪郁于肌腠所致的风疹、湿疹，风中经络所致的口眼喎斜、半身不遂，风邪着于肌肉、筋骨、关节所致的关节疼痛、麻木不仁、屈伸不利，以及风毒之邪，从破伤之处侵入所致之破伤风等。代表方如川芎茶调散、大秦艽汤、小活络丹、牵正散、消风散。
平息内风剂，适用于内风病证，其病证又有虚实之分。内风之实证，或因热盛生风，如肝经热盛，热极生风所致的高热不退、抽搐、痉厥；或因肝阳偏亢，风阳上扰所致的眩晕、头部热痛、面红如醉，甚或卒然昏倒、不省人事、口眼喎斜、半身不遂等。代表方如羚角钩滕汤、镇肝熄风汤、天麻钩滕饮等。内风之虚证，是指阴虚血亏生风，如温病后期，阴液亏虚，虚风内动所致的筋脉挛急、手足蠕动等，代表方如大定风珠。解析： 暂无解析