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简述干眼症的定义及诊断依据。
题目
简述干眼症的定义及诊断依据。
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第1题：
简述无症状心肌缺血的定义及临床诊断
正确答案: 无症状心肌缺血是冠心病的一种表现形式，是由冠脉病变造成的不伴有心脏疼痛的暂时性心肌缺血。
1."健康人"的无症状心肌缺血临床无症状，但是经运动试验或动态心电图检查发现有心肌缺血的改变，冠脉造影发现有﹥50%的血管狭窄。
2.心肌梗塞后的无症状心肌缺血30%的心肌梗塞的患者在住院或出院有无症状心肌缺血发生。
3.心绞痛的无症状心肌缺血占心绞痛患者的60-100%。例如：24小时动态心电图发现一天内有5次心肌缺血发生，但患者临床上只出现一次心绞痛发作。 -
第2题：
简述大肠癌（结肠癌、直肠癌）的诊断及诊断依据。
正确答案:（1）主诉与病史
①年龄：40～50岁高发。
②既往史：可有肠息肉或腺瘤病史，尤其是家族性结肠息肉病史。
③症状：起病隐匿，早期常仅见粪便隐血阳性，随后可出现近期大便习惯改变或间歇腹痛，有黏液脓血便。右侧结肠癌以贫血、乏力等全身症状为主，左半结肠癌则以腹胀、便秘或腹泻交替等肠梗阻症状为主。直肠癌主要表现为大便次数增多，粪便变细，带有血液或黏液，伴有里急后重。由于癌肿可侵犯骶丛神经，可出现剧痛。如果累及膀胱可出现尿频、尿痛、尿急、尿血等症状。癌肿侵犯膀胱，可形成膀胱直肠瘘管。直肠癌也可引起肠梗阻。
（2）体征：可有腹部肿块和贫血貌。
（3）辅助检查
①血常规：可有贫血表现。
②大便隐血：可能为阳性。
③血清癌胚抗原（CEA.检查：可高于正常，但特异性不高。 -
第3题：
简述消化性溃疡的诊断及诊断依据
正确答案: （1）主诉与病史①年龄：十二指肠溃疡好发于青壮年。胃溃疡的发病年龄较迟，平均晚10年。②个人史：可有饮食和起居不规律，常有烟酒嗜好和喜食辛辣刺激性食物等。③症状：上腹痛是主要症状。临床特点是：慢性过程，可达数年至数十年，周期性发作，常呈季节性，多在秋冬或冬春之交发病；节律性，与进食相关，十二指肠溃疡表现为饥饿痛，进食后缓解，胃溃疡表现为约餐后1小时发生，经1～2小时逐渐缓解；性质为钝痛、灼痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感，可伴嗳气、饱胀或黑便。
（2）体征：一般缺乏特异性体征，溃疡活动时可有上腹部轻压痛，少数可因慢性失血或营养不良而有贫血貌。
（3）辅助检查：X线钡餐和胃镜检查可确诊。 -
第4题：
简述胃癌的诊断及诊断依据。
正确答案:（1）主诉与病史
①年龄：多见中老年，青少年较少。
②既往史：可有胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、黑便或大便潜血阳性等。
③症状：早期多无症状，进展期可有上腹疼痛、食欲缺乏、体重下降和头晕乏力等症状或转移时可出现一些特殊的症状。
（2）体征：主要体征为腹部肿块，多在上腹部偏右于胃窦处，可触及坚实而移动的结节状肿块，有压痛。晚期CT有锁骨上淋巴结肿大和腹盆腔转移体征。
（3）辅助检查
①血常规：可有贫血的表现。
②粪便隐血试验：常呈持续性阳性，有辅助诊断意义。
③胃癌标志物：如血清癌胚抗原（CEA.，其特异性不强。
④X线钡餐检查：可发现病变，确定部位、大小、形状等。 -
第5题：
问答题简述病毒性肝炎的诊断及诊断依据正确答案： （1）主诉与病史①流行病资料：甲型和戊型病毒性肝炎可能有不洁饮食史，或与病毒性肝炎患者有密切接触史。甲型肝炎小儿多见，戊型肝炎成人多见。乙、丙、丁型肝炎可能有输血或血液制品史、手本或注射史，或与病毒性肝炎患者有生活密切接触史。乙型肝炎可见家庭聚集现象。②症状：急性病毒性肝炎起病多较急，可有发热、全身乏力及食欲缺乏、恶心、厌油等消化道症状，继之出现尿黄、巩膜和皮肤黄染。慢性病毒性肝炎轻者可无明显症状，常见症状可有乏力、全身不适、食欲缺乏、肝区不适或疼痛、腹胀、失眠、低热及一些肝外表现。
（2）体征：可有肝大，质地中等或充实感，有压痛及叩痛。多有脾大，病情严重者可有黄疸加深、腹水、下肢水肿、出血倾向及肝性脑病。
（3）辅助检查①肝功能异常程度随肝炎病情起伏而变化。②血常规可有贫血表现。②肝炎病毒学检测阳性。解析： 暂无解析 -
第6题：
单选题护理诊断的组成为A名称、定义、相关因素
B名称、定义、相关因素、诊断依据
C名称、定义、主要因素
D名称、定义、主要因素、诊断依据
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题简述干眼症的定义及诊断依据。正确答案： 干眼症又称作为结膜干燥症，它指各种原因引起的泪液质和量或动力学的异常，导致泪膜不稳定和眼表组织病变，并伴有眼部不适症状为特征的一类疾病的总称。目前干眼症的诊断尚无统一标准。诊断是主要依据以下4个方面(1)症状；(2)泪液分泌量不足和泪膜不稳定；(3)眼表面上皮细胞损害；(4)泪液渗透压增加。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述大肠癌（结肠癌、直肠癌）的诊断及诊断依据正确答案： （1）主诉与病史①年龄：40～50岁高发。②既往史：可有肠息肉或腺瘤病史，尤其是家族性结肠息肉病史。③症状：起病隐匿，早期常仅见粪便隐血阳性，随后可出现近期大便习惯改变或间歇腹痛，有黏液脓血便。右侧结肠癌以贫血、乏力等全身症状为主，左半结肠癌则以腹胀、便秘或腹泻交替等肠梗阻症状为主。直肠癌主要表现为大便次数增多，粪便变细，带有血液或黏液，伴有里急后重。由于癌肿可侵犯骶丛神经，可出现剧痛。如果累及膀胱可出现尿频、尿痛、尿急、尿血等症状。癌肿侵犯膀胱，可形成膀胱直肠瘘管。直肠癌也可引起肠梗阻。
（2）体征：可有腹部肿块和贫血貌。
（3）辅助检查①血常规：可有贫血表现。②大便隐血：可能为阳性。③血清癌胚抗原（CEA.检查：可高于正常，但特异性不高。解析： 暂无解析 -
第9题：
简述下颌前突的诊断依据及鉴别诊断
正确答案: 主要根据临床检查与X线头影测量分析结果进行诊断。X线头影测量分析显示下颌前突患者的下颌骨长度大于正常，下颌相对于颅底位置靠前，如SNB角大于80°，ANB角减小甚至为负角等。
鉴别诊断除了需要明确是骨性畸形外，还特别注意鉴别是不是上颌发育不足导致的假性下颌前突，因为上颌发育不足也表现为ClassⅢ类错牙合及前牙反牙合。
X.线头影测量及牙颌模型分析还能帮助医生了解前牙反
牙合是由于下颌整体发育过度所致，还是由于下颌前部齿槽骨发育过度所引起的。前者的磨牙关系多为ClassⅢ类牙合，颏点位置靠前；而后者可表现为ClassⅠ类牙合，颏点位置正常甚至后缩。 -
第10题：
简述急性气管-支气管炎的诊断依据及处理原则。
正确答案:急性气管-支气管炎的诊断依据有：①急性起病，咳嗽、咳痰，双肺部有或无干湿啰音；②白细胞计数正常或稍增高；③胸片示支气管纹理增粗、模糊；④排除其他引起咳嗽、咳痰的疾病。处理原则：①一般治疗，如休息、保暖、多饮水等；②抗菌药物治疗，急性气管-支气管炎的病原体主要是革兰阳性球菌、流感嗜血杆菌、衣原体、支原体和病毒，故经验性用药时选择覆盖上述病原体的抗菌药物如大环内酯类、青霉素类、第一／二代头孢菌素类或喹诺酮类，待病原体结果出来时，根据药敏选择。抗菌药以口服为主；③对症处理，如止咳、祛痰。如有发热可用解热镇痛类药物。如有支气管痉挛，可口服茶碱或使用β受体激动剂治疗。 -
第11题：
暴露及角膜接触镜等因素所致的干眼症为（）
- A、泪液生成不足型干眼症
- B、蒸发过强型干眼症
- C、脂质层缺乏性干眼症
- D、水样液缺乏性干眼症
- E、SS-ATD所致的干眼症
正确答案:B -
第12题：
简述食管癌的诊断及诊断依据。
正确答案:（1）主诉与病史
①年龄：多发病在50岁以后，可有饮酒或喜食烫热食物习惯。
②症状：早期偶有吞咽食物哽噎、停滞或异物感，肋骨后闷胀或疼痛。中晚期有进行性吞咽困难，严重时可有食物反吐及胸背疼痛等。
（2）体征：早期可缺如。晚期可出现消瘦、贫血、营养不良、脱水或恶病质等。癌转移时可有浅表淋巴结肿大和肿大而有结节的肝脏等。
（3）辅助检查：食管X线钡餐造影可见食管黏膜增粗、中断、充盈缺损或龛影，病变段食管变硬等表现。 -
第13题：
单选题暴露及角膜接触镜等因素所致的干眼症为（）A泪液生成不足型干眼症
B蒸发过强型干眼症
C脂质层缺乏性干眼症
D水样液缺乏性干眼症
ESS-ATD所致的干眼症
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第14题：
问答题简述食管癌的诊断及诊断依据。正确答案： （1）主诉与病史
①年龄：多发病在50岁以后，可有饮酒或喜食烫热食物习惯。
②症状：早期偶有吞咽食物哽噎、停滞或异物感，肋骨后闷胀或疼痛。中晚期有进行性吞咽困难，严重时可有食物反吐及胸背疼痛等。
（2）体征：早期可缺如。晚期可出现消瘦、贫血、营养不良、脱水或恶病质等。癌转移时可有浅表淋巴结肿大和肿大而有结节的肝脏等。
（3）辅助检查：食管X线钡餐造影可见食管黏膜增粗、中断、充盈缺损或龛影，病变段食管变硬等表现。解析： 暂无解析 -
第15题：
问答题简述消化性溃疡的诊断及诊断依据正确答案： （1）主诉与病史①年龄：十二指肠溃疡好发于青壮年。胃溃疡的发病年龄较迟，平均晚10年。②个人史：可有饮食和起居不规律，常有烟酒嗜好和喜食辛辣刺激性食物等。③症状：上腹痛是主要症状。临床特点是：慢性过程，可达数年至数十年，周期性发作，常呈季节性，多在秋冬或冬春之交发病；节律性，与进食相关，十二指肠溃疡表现为饥饿痛，进食后缓解，胃溃疡表现为约餐后1小时发生，经1～2小时逐渐缓解；性质为钝痛、灼痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感，可伴嗳气、饱胀或黑便。
（2）体征：一般缺乏特异性体征，溃疡活动时可有上腹部轻压痛，少数可因慢性失血或营养不良而有贫血貌。
（3）辅助检查：X线钡餐和胃镜检查可确诊。解析： 暂无解析