女性,12岁,有RA史,右膝关节肿胀疼痛,经风湿免疫科治疗半年。无好转。查体:右膝关节肿胀,滑膜肥厚,关节积液,关节活动度5°~110°,X线示关节间隙轻度变窄,首选的治疗方法是( )
第1题:
女性,45岁,自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年,近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等非甾体类抗炎药治疗,效果不明显,并逐渐出现乏力、食欲不振及低热,双腕、肘关节肿痛,活动受限,查血清γ-球蛋白升高,类风湿因子阳性,ESR 60mm/h,CRP升高该病人可诊断为 ( )A、痛风
B、风湿性关节炎
C、骨关节炎
D、类风湿关节炎
E、系统性红斑狼疮
目前首选的治疗是 ( )A、小剂量糖皮质激素
B、青霉胺
C、MTX+小剂量糖皮质激素
D、关节手术治疗
E、卧床休息
若患者经过治疗半年,全身状况明显好转,关节疼痛缓解,仅有右膝关节仍持续肿痛,不能负重行走,查体右膝关节肿胀明显,浮髌试验阴性。X线示关节端骨质疏松,关节面下囊性变,关节间隙正常,目前适宜的治疗是 ( )A、可以停用慢作用抗炎药
B、加强右膝关节物理治疗及功能锻炼
C、继续原有治疗,定期随访
D、右膝关节置换术
E、右膝关节滑膜切除
第2题:
女性,62岁,主诉右膝关节间断性肿胀疼痛半年,其他关节无症状,曾经穿刺抽液发现暗红色关节液。检查右膝关节滑膜肥厚,关节积液,初步诊断是( )
第3题:
女性,45岁,自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年,近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、吲哚美辛等非甾体类抗炎药治疗,效果不明显,并逐渐出现乏力,食欲不振及低热,双腕、肘关节肿痛,活动受限,查血清γ-球蛋白升高,类风湿因子阳性,ESR60mm/第一小时末,CRP升高。 若患者经过治疗半年,全身状况明显好转,关节疼痛缓解,仅有右膝关节仍持续肿痛,不能负重行走,查体右膝关节肿胀明显,浮髌试验阴性。X线示关节端骨质疏松,关节面下囊性变,关节间隙正常,目前适宜的治疗是( )
第4题:
干燥综合征
类风湿关节炎
骨性关节炎
结核性滑膜炎
色素绒毛结节性滑膜炎
第5题:
第6题:
女性,42岁,有类风湿关节炎病史5年,右髋关节肿胀疼痛,经风湿免疫科治疗半年,略好转。查体:右膝关节肿胀,滑膜肥厚,关节积液,关节活动度5-110,X线示关节间隙轻度变窄,首选治疗方法是()
第7题:
女性,40岁,反复全身多关节疼痛5年余,伴晨僵,活动后症状疼痛可减轻。怀疑为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法错误的是()
第8题:
继续内科治疗
关节内注射皮质激素
患肢石膏制动
滑膜切除术
人工全髋关节置换