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患者,男,48岁。慢性肾衰竭5年,1天前出现心律不齐。心电图表现基底窄而高尖的T波。血生化示血钠140mmol/L,血钾6.7mmol/L。治疗应采取的措施是()A、口服环钠树脂B、0.5%山梨醇液保留灌肠C、高钠饮食D、口服排钾利尿剂E、透析

题目

患者,男,48岁。慢性肾衰竭5年,1天前出现心律不齐。心电图表现基底窄而高尖的T波。血生化示血钠140mmol/L,血钾6.7mmol/L。治疗应采取的措施是()

  • A、口服环钠树脂
  • B、0.5%山梨醇液保留灌肠
  • C、高钠饮食
  • D、口服排钾利尿剂
  • E、透析

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更多“患者,男,48岁。慢性肾衰竭5年,1天前出现心律不齐。心电图表现”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,48岁。慢性肾衰竭5年,1天前出现心律不齐。心电图表现基底窄而高尖的T波。血生化示血钠140mmol/L,血钾6.7mmol/L。治疗应采取的措施是

    A、口服环钠树脂

    B、0.5%山梨醇液保留灌肠

    C、高钠饮食

    D、口服排钾利尿剂

    E、透析


    参考答案:E

  • 第2题:

    男,50岁,急性肾衰竭少尿期,突然呼吸困难,头痛、头晕,软瘫,心电图示心律不齐,心动过缓,应考虑

    A.高钾血症

    B.低钾血症

    C.水中毒

    D.酸中毒

    E.尿毒症


    正确答案:A
    正常人90%的钾离子从肾脏排泄,在肾衰竭少尿期,因为尿量减少,钾离子排出受限,且组织分解代谢增加,钾由细胞内释放到细胞外,血钾可迅速升高达危险水平。根据题意判断患者为肾衰竭并发的高钾血症。

  • 第3题:

    一患者入院后做心电图检查,心电图如图示。根据心电图的结果应考虑患者出现了哪种心律失常()

    A.窦性心动过速

    B.房性期前收缩

    C.窦性心律不齐

    D.室性期前收缩

    E.心房颤动


    正确答案:B

  • 第4题:

    患者,男性,60岁。患急性前壁心肌梗死。发病第2天突然出现短暂意识丧失、抽搐。心电图上最可能出现的心律失常是

    A.心房颤动

    B.房性期前收缩

    C.房室传导阻滞

    D.室性期前收缩

    E.窦性心律不齐


    正确答案:D

  • 第5题:


    患者男,54岁。患慢性肾小球肾炎2年,一周前尿量减少,出现恶心、呕吐、腹部不适等症状。入院查体:血压180/130mmHg。尿蛋白(+),尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。

    该患者应避免食用
    A.橘子
    B.西红柿
    C.冬瓜
    D.马铃薯
    E.蘑菇

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    以下哪些表现要初步怀疑高钾血症的表现()①患者突然心率缓慢,心律不齐、心电图T波高尖、Q-T间期延长②患者突然出现心增快,心律不齐、心电图出现U波或TU融合③四肢及口周感觉麻木,极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷、四肢麻木、软瘫,最后影响到呼吸肌而发生窒息。④血清钾浓度大于5.0mmol/L。

    • A、①②③
    • B、①③
    • C、②④
    • D、④
    • E、①②③④

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者,男性,60岁。患急性前壁心肌梗死。发病第2天突然出现短暂意识丧失、抽搐。心电图上最可能出现的心律失常是()

    • A、心房颤动
    • B、房性期前收缩
    • C、房室传导阻滞
    • D、室性期前收缩
    • E、窦性心律不齐

    正确答案:D

  • 第8题:

    肾衰竭管型可大量出现在急性肾衰竭患者多尿的早期,在慢性肾衰竭,出现此管型,提示预后不良。


    正确答案:正确

  • 第9题:

    单选题
    男,58岁,高血压病多年,近来心悸,心电图示:Ⅱ导联提前出现宽大畸形的QRS波群,其前无P波,其后有完全性代偿间歇,诊断为()。
    A

    窦性心律不齐

    B

    室性期前收缩

    C

    房性期前收缩

    D

    结性期前收缩

    E

    窦房阻滞


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    休克早期可出现()
    A

    肾前性急性肾衰竭

    B

    肾性急性肾衰竭

    C

    肾后性急性肾衰竭

    D

    慢性肾衰竭

    E

    肾功能正常


    正确答案: D
    解析: 休克早期,由于肾急性缺血、肾灌流不足、GFR严重减少引起肾前性急性肾功功衰竭

  • 第11题:

    单选题
    患者男,65岁。近来常感心慌,心电图可见提前出现的正常QRS波群,其前P波形态与窦性P波略不相同,代偿间歇不完全,应诊断为
    A

    房性期前收缩

    B

    室性期前收缩

    C

    窦性心律不齐

    D

    心房颤动

    E

    一度房室传导阻滞


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,48岁。慢性肾衰竭5年,1天前出现心律不齐。心电图表现基底窄而高尖的T波。血生化示血钠140mmol/L,血钾6.7mmol/L。治疗应采取的措施是()
    A

    口服环钠树脂

    B

    0.5%山梨醇液保留灌肠

    C

    高钠饮食

    D

    口服排钾利尿剂

    E

    透析


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    以下哪些表现要初步怀疑高钾血症的表现()①患者突然心率缓慢,心律不齐、心电图T波高尖、Q-T间期延长②患者突然出现心增快,心律不齐、心电图出现U波或TU融合③四肢及口周感觉麻木,极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷、四肢麻木、软瘫,最后影响到呼吸肌而发生窒息。④血清钾浓度大于5.0mmol/L。

    A.①②③

    B.①③

    C.②④

    D.④

    E.①②③④


    参考答案: B

  • 第14题:

    该患者超声声像图表现符合

    A.慢性肾衰竭,尿毒症期

    B.急性肾衰竭,氮质血症期

    C.急性肾衰竭,尿毒症期

    D.慢性肾衰竭,肾功能代偿期

    E.慢性肾衰竭,氮质血症期


    正确答案:A、E
    在肾功能代偿期,声像图可无明显异常或仅表现为肾实质回声增强;而在氮质血症期之后,肾体积通常逐渐缩小,包膜不光滑,肾实质回声明显增强,严重者,肾内结构不能分辨,呈现为中等回声团块。

  • 第15题:

    患者女性,68岁。因慢性心力衰竭服用地高辛后感觉心悸,紧急入院后查心电图,心电图如图示。根据心电图的结果应考虑患者出现了哪种心律失常()

    A.窦性心动过速

    B.窦性心动过缓

    C.窦性心律不齐

    D.期前收缩

    E.心室颤动


    正确答案:B

  • 第16题:

    患者男,65岁。近来常感心慌,心电图可见提前出现的正常QRS波群,其前P波形态与窦性P波略不相同,代偿间歇不完全,应诊断为

    A.房性期前收缩
    B.室性期前收缩
    C.窦性心律不齐
    D.心房颤动
    E.一度房室传导阻滞

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    慢性肾衰竭患者为何会出现皮肤瘙痒?如何进行护理?


    正确答案: 慢性肾衰竭患者出现皮肤瘙痒与尿素霜的沉积有关。
    护理:避免皮肤过于干燥,应用温和的肥皂和沐浴液进行皮肤清洁,洗后涂以润肤剂,以避免皮肤瘙痒。指导患者修剪指甲,以防皮肤瘙痒时抓破皮肤,造成感染。必要时,按医嘱给予抗组胺类药物和止痒剂,如炉甘石洗剂。

  • 第18题:

    患者男,24岁,因“全身水肿、乏力4d,尿少2d”来诊。初步诊断:急性肾衰竭少尿期。患者出现高钾血症时,心电图可表现为()

    • A、T波高尖
    • B、T波低平
    • C、T波倒置
    • D、病理性q波
    • E、P波消失

    正确答案:A

  • 第19题:

    慢性肾衰竭患者最早出现的表现是()。

    • A、高血压
    • B、心力衰竭
    • C、贫血
    • D、胃肠道症状,如食欲缺乏
    • E、出血倾向

    正确答案:D

  • 第20题:

    男,58岁,高血压病多年,近来心悸,心电图示:Ⅱ导联提前出现宽大畸形的QRS波群,其前无P波,其后有完全性代偿间歇,诊断为()。

    • A、窦性心律不齐
    • B、室性期前收缩
    • C、房性期前收缩
    • D、结性期前收缩
    • E、窦房阻滞

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    慢性肾衰竭患者最早出现的表现是()。
    A

    高血压

    B

    心力衰竭

    C

    贫血

    D

    胃肠道症状,如食欲缺乏

    E

    出血倾向


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,60岁。因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗,1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥,高血压病史12年。为明确诊断,最有价值的检查手段是()
    A

    超声心动图

    B

    心电图

    C

    动态心电图

    D

    心肌核素显像

    E

    冠状动脉造影


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    该患者超声声像图表现符合(  )。
    A

    急性肾衰竭,肾功能代偿期

    B

    急性肾衰竭,氮质血症期

    C

    急性肾衰竭,尿毒症期

    D

    慢性肾衰竭,肾功能代偿期

    E

    慢性肾衰竭,氮质血症期

    F

    慢性肾衰竭,尿毒症期


    正确答案: C,A
    解析:
    在肾功能代偿期,声像图可无明显异常或仅表现为肾实质回声增强;而在氮质血症期之后,肾体积通常逐渐缩小,包膜不光滑,肾实质回声明显增强,严重者,肾内结构不能分辨,呈现为中等回声团块。

  • 第24题:

    单选题
    患者男,24岁,因“全身水肿、乏力4d,尿少2d”来诊。初步诊断:急性肾衰竭少尿期。患者出现高钾血症时,心电图可表现为()
    A

    T波高尖

    B

    T波低平

    C

    T波倒置

    D

    病理性q波

    E

    P波消失


    正确答案: E
    解析: 暂无解析