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患者,男性,43岁,临床表现为肾病综合征,肾活检光镜下肾小球毛细血管基膜呈弥漫性增厚,免疫荧光可见不典型的钉突样改变,电镜下()。A、基膜的外侧、上皮细胞下和基底膜内可见大量的电子致密沉积物B、基膜无电子致密沉积物C、基膜的内皮细胞下可见致密沉积物D、基膜的外侧、上皮细胞下可见驼峰状电子致密沉积物E、系膜区内有电子致密沉积物

题目

患者,男性,43岁,临床表现为肾病综合征,肾活检光镜下肾小球毛细血管基膜呈弥漫性增厚,免疫荧光可见不典型的钉突样改变,电镜下()。

  • A、基膜的外侧、上皮细胞下和基底膜内可见大量的电子致密沉积物
  • B、基膜无电子致密沉积物
  • C、基膜的内皮细胞下可见致密沉积物
  • D、基膜的外侧、上皮细胞下可见驼峰状电子致密沉积物
  • E、系膜区内有电子致密沉积物

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  • 第1题:

    22岁男性患者,反复浮肿5个月,尿蛋白(+++),红细胞(+++)/HP,肾活检示系膜毛细血管性肾小球肾炎,下列哪种说法是错误的:

    A. 可出现血清C3降低
    B. 光镜下可见系膜细胞重度增生
    C. 光镜可见双轨征
    D. 该患者对糖皮质激素治疗的反应差
    E. 该病进展缓慢,预后较好

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    女,60岁。肾病综合征,肾活检免疫荧光为IgG、C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积,光镜下仅见肾小球 基底膜增厚,其病理诊断应为

    A.脂性肾病 B.膜性肾病 C.膜性增生性肾炎 D.系膜增生性肾炎


    答案:B
    解析:
    ①脂性肾病也称轻微病变型肾病,免疫荧光检查阴性。②膜性肾病的病变特点是基底膜增厚, IgG、C3呈细颗粒状沿肾小球毛细血管壁沉积,故本例诊断为膜性肾病。③膜性增生性肾炎表现为系膜 细胞及系膜基质增生,基底膜增厚。IgG、C3沉积于系膜区及毛细血管壁。④系膜增生性肾炎的病变特 点是弥漫性系膜细胞增生及系膜基质增多,IgG、C3沉积于系膜区。

  • 第3题:

    成年男性患者,临床表现为肾病综合征,血液检查:血清补体降低,肾活检光镜改变最大可能是()。

    • A、肾小球无明显改变
    • B、肾小球毛细血管壁明显增厚
    • C、增生的系膜组织向周围毛细血管延伸
    • D、毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生
    • E、肾小球内大量新月体形成

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    表现为急进性肾炎的IgA肾病()
    A

    有自愈倾向

    B

    电镜下弥漫性肾小球基底膜变薄

    C

    肾活检IgA沉积为主的新月体肾小球肾炎

    D

    光镜下弥漫性肾小球系膜细胞和基质增生

    E

    光镜下见肾间质水肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者成年男性,临床表现为肾病综合征,血液检查,血清补体降低,考虑其光镜改变最大可能是()。
    A

    肾小球无明显改变

    B

    肾小球毛细血管壁明显增厚

    C

    增生的系膜组织向周围毛细血管延伸

    D

    毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生

    E

    肾小球内大量新月体形成


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患儿,5岁,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检光镜下肾小球无明显变化,电镜下弥漫性脏层上皮细胞足突消失。诊断为()
    A

    膜性肾小球肾炎

    B

    急性肾炎

    C

    新月体性肾小球肾炎

    D

    脂性肾病

    E

    IgA肾病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    成年男性,临床表现为肾病综合征,血液检查,血清补体降低,考虑其光镜改变最大可能是

    A、肾小球无明显改变
    B、肾小球毛细血管壁明显增厚
    C、增生的系膜组织向周围毛细血管延伸
    D、毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生
    E、肾小球内大量新月体形成

    答案:C
    解析:
    系膜毛细血管增生性肾炎(memsangiocapillaryglomerulonephritis)又称膜增生性肾炎(membranoproliferativeglomerulonephritis,MPGN)。好发于青年,为有特定的病理形态及免疫学表现的症候群。临床上往往以肾病综合征与肾炎综合征同时存在和低补体血症,组织学上系膜增生,毛细血管壁增厚,肾小球常呈分叶状,又称分叶性肾炎。选C是系膜毛细血管增生性肾炎的病理表现。故选C。

  • 第8题:

    男性,35岁。蛋白尿2年,伴光镜下血尿、轻度血压增高、低补体血症,肾活检见系膜增生并渗入到毛细血管内皮下,呈双轨征象

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、原发性肾小球肾病
    • C、IgA肾病
    • D、膜性肾病
    • E、系膜毛细血管性肾病

    正确答案:E

  • 第9题:

    患儿,5岁,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检光镜下肾小球无明显变化,电镜下弥漫性脏层上皮细胞足突消失。诊断为()

    • A、膜性肾小球肾炎
    • B、急性肾炎
    • C、新月体性肾小球肾炎
    • D、脂性肾病
    • E、IgA肾病

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    成年男性,临床表现为肾病综合征,血液检查发现血清补体降低,其光镜改变最可能是(  )。
    A

    肾小球毛细血管壁明显增厚

    B

    肾小球无明显改变

    C

    增生的系膜组织向周围毛细血管延伸

    D

    毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生

    E

    肾小球内大量新月体形成


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    成年男性患者,临床表现为肾病综合征,血液检查:血清补体降低,肾活检光镜改变最大可能是()。
    A

    肾小球无明显改变

    B

    肾小球毛细血管壁明显增厚

    C

    增生的系膜组织向周围毛细血管延伸

    D

    毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生

    E

    肾小球内大量新月体形成


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,43岁,临床表现为肾病综合征,肾活检光镜下肾小球毛细血管基膜呈弥漫性增厚,免疫荧光可见不典型的钉突样改变,电镜下()。
    A

    基膜的外侧、上皮细胞下和基底膜内可见大量的电子致密沉积物

    B

    基膜无电子致密沉积物

    C

    基膜的内皮细胞下可见致密沉积物

    D

    基膜的外侧、上皮细胞下可见驼峰状电子致密沉积物

    E

    系膜区内有电子致密沉积物


    正确答案: C
    解析: 暂无解析