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40岁患者，急性粘连性肠梗阻患者，腹痛4天入院，一般情况虚弱，无力，有中度缺水血压10.7/8.0kPa，血清钠120mmol／L，血清钾3.Immol／L，二氧化碳结合力3mmol／L，治疗应首先选择（）A、纠正酸中毒B、补钾C、补钠D、补充血容量E、补充电解质

题目

40岁患者，急性粘连性肠梗阻患者，腹痛4天入院，一般情况虚弱，无力，有中度缺水血压10.7/8.0kPa，血清钠120mmol／L，血清钾3.Immol／L，二氧化碳结合力3mmol／L，治疗应首先选择（）

  • A、纠正酸中毒
  • B、补钾
  • C、补钠
  • D、补充血容量
  • E、补充电解质
相似考题

1.患者男，28岁，因剧烈腹痛入院。查体：听诊肠蠕动音为金属样。应首先考虑A.麻痹性肠梗阻B.机械性肠梗阻C.低血钾D.急性肠炎E.败血症

2.患者，女性，55岁，胃穿孔术后4天，持续腹胀，无排气、排便。查体：腹部膨隆，全腹轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失；X线腹片示小肠、结肠充气。考虑为A、粘连性肠梗阻B、急性肠套叠C、麻痹性肠梗阻D、急性肠扭转E、痉挛性肠梗阻

3.患者，女性，44岁，因腹痛、停止排气排便、腹胀7小时就诊，病人既往接受阑尾切除术。因腹痛难忍，家属强烈要求手术，护士给病人进行健康宣教，告诉其一般需紧急手术的肠梗阻是()。A.粘连性肠梗阻B.蛔虫性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.急性肠扭转E.早期肠套叠

4.临床情景：张先生，36岁。因腹痛、腹胀伴呕吐1天急诊入院。该患者一年前曾行阑尾切除术。经检查诊断为：粘连性肠梗阻。要求：请为患者插胃管，行胃肠减压。

更多“40岁患者，急性粘连性肠梗阻患者，腹痛4天入院，一般情况虚弱，无”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，70岁.经常便秘及腹痛，突发腹部绞痛，腹胀明显，无呕吐（ ）

    A.粘连性肠梗阻

    B.蛔虫性肠梗阻

    C.肠扭转

    D.肠套叠

    E.肠系膜血管栓塞


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者女性，36岁。胆囊切除术后8d出现阵发性腹痛伴频繁呕吐，呕吐物为胃内容物、胆汁，肠鸣音亢进，诊断为急性肠梗阻，其原因是( )

    A．麻痹性肠梗阻

    B．绞窄性肠梗阻

    C．单纯性肠梗阻

    D．粘连性肠梗阻

    E．肠套叠


    正确答案：D

  • 第3题：

    40岁患者，急性粘连性肠梗阻患者，腹痛4天入院，一般情况虚弱，无力，有中度缺水，血压10.7/8.0kPa，血清钠120mmol/L，血清钾3.1mmol/L，二氧化碳结合力3mmol/L，其治疗程序应首选

    A．纠正酸中毒

    B．补钾

    C．补钠

    D．补充血容量

    E．补充电解质


    正确答案：D

  • 第4题：

    患者，女性，75岁。因腹痛、腹胀、停止排气排便3天入院。诊断为肠梗阻。X线检查显示腹部有孤立、突出胀大的肠袢，并且不受体位的影响，该患者肠梗阻类型可能为

    A、蛔虫性肠梗阻

    B、麻痹性肠梗阻

    C、粘连性肠梗阻

    D、绞窄性肠梗阻

    E、痉挛性肠梗阻


    参考答案：D

  • 第5题：

    患者，男，30岁。因急性肠梗阻入院，现患者出现明显腹膜刺激征。X线检查显示孤立、胀大的肠袢，且不受体位和时间的影响。应首先考虑诊断是（）。

    A．粪石性肠梗阻
    B．麻痹性肠梗阻
    C．痉挛性肠梗阻
    D．绞窄性肠梗阻
    E．粘连性肠梗阻

    答案：D
    解析：
    肠梗阻出现明显腹膜炎体征，提示绞窄，结合X线检查显示孤立、胀大的肠袢，且不受体位和时间的影响，首先考虑绞窄性肠梗阻。

  • 第6题：

    患者女性，75岁。因腹痛、腹胀、停止排气排便3天入院诊断为肠梗阻，X线检查显示腹部有孤立、突出胀大的肠袢，并且不受体位的影响，该患者可能为

    A.蛔虫性肠梗阻
    B.麻痹性肠梗阻
    C.粘连性肠梗阻
    D.绞窄性肠梗阻
    E.痉挛性肠梗阻

    答案：D
    解析：
    （1）腹痛发作急骤，呈持续性剧痛，并有频繁的阵发性加剧，呕吐后亦无减轻。有时有腰背疼痛。（2）呕吐出现较早，剧烈且为持续性。腹痛、呕吐非常剧烈时肠蠕动可不亢进，有时肠鸣音完全消失。（3）腹胀不对称，腹部、直肠、阴道检查有时可触及具有压痛的肿块，即绞窄的肠拌。病情发展迅速可以到医院进行腹部x线检查确诊，在医生的指导下，积极治疗。

  • 第7题：

    患者男，60岁，无诱因剧烈腹痛3d，既往曾有类似病史，排便排气后缓解。查体：明显腹胀，肠鸣音及生命体征未见异常。腹痛的原因可能是（）.

    • A、粘连性肠梗阻
    • B、肿瘤压迫性肠梗阻
    • C、乙状结肠扭转
    • D、小肠扭转
    • E、肠套叠

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者女性，36岁，阵发性绞痛2天，伴腹胀、恶心，无呕吐，12小时来无排气排便。既往3年前因节段性肠炎行小肠切除吻合术，术后出现切口感染，2年前开始反复出现腹痛，情况与本次相似，保守治疗可好转。查体：脱水貌，腹胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。该患者最可能的诊断是（）

    • A、急性胃肠炎
    • B、急性绞窄性肠梗阻
    • C、粘连性肠梗阻
    • D、麻痹性肠梗阻
    • E、肠结核

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，32岁。因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后12天出现阵发性腹痛，伴呕吐，肛门停止排便、排气，诊断为急性肠梗阻。肠梗阻可能的原因是（）。
    A

    麻痹性肠梗阻

    B

    粘连性肠梗阻

    C

    肠系膜血管栓塞

    D

    小肠扭转

    E

    小肠套叠


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，36岁。胆囊切除术后8天出现阵发性腹痛伴频繁呕吐，呕吐物为胃内容物、胆汁，肠鸣音亢进，诊断为急性肠梗阻。其原因是（　　）。
    A

    粘连性肠梗阻

    B

    麻痹性肠梗阻

    C

    单纯性肠梗阻

    D

    绞窄性肠梗阻

    E

    肠套叠


    正确答案： B
    解析：
    粘连性肠梗阻常在腹腔内手术、炎症、创伤、出血、异物等引起肠粘连的基础上，由于肠功能紊乱、饮食不当、剧烈活动、体位突然改变等因素诱发肠梗阻的发生，临床上有典型的机械性肠梗阻表现。

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性42岁，因腹痛、腹胀、恶心呕吐入院，已经2天未排便排气，诊断为急性肠梗阻，目前最应先确认的是（）。
    A

    腹痛程度

    B

    肠梗阻是否绞窄

    C

    肠梗阻发生的原因

    D

    肠梗阻发生的速度


    正确答案： B
    解析： 肠梗阻严重时可出现肠绞窄，导致肠管缺血坏死。

  • 第12题：

    单选题
    40岁患者，急性粘连性肠梗阻患者，腹痛4天入院，一般情况虚弱，无力，有中度缺水血压10.7/8.0kPa，血清钠120mmol／L，血清钾3.Immol／L，二氧化碳结合力3mmol／L，治疗应首先选择（）
    A

    纠正酸中毒

    B

    补钾

    C

    补钠

    D

    补充血容量

    E

    补充电解质


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    (37～38题共用题干) 患者女性，36岁，阵发性绞痛2天，伴腹胀、恶心，无呕吐，12小时来无排气排便。既往3年前因节段性肠炎行小肠切除吻合术，术后出现切口感染，2年前开始反复出现腹痛，情况与本次相似，保守治疗可好转。查体：脱水貌，腹胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。 该患者最可能的诊断是

    A.急性胃肠炎

    B.急性绞窄性肠梗阻

    C.粘连性肠梗阻

    D.麻痹性肠梗阻

    E.肠结核


    正确答案：C
    有腹部手术史者出现肠梗阻多为肠粘连所致。

  • 第14题：

    患者男，38岁，急性肠梗阻入院，护士基于对该病的了解，明白高位肠梗阻患者的表现是

    A．腹胀

    B．早期频繁呕吐

    C．肠鸣音亢进

    D．呕吐物为粪样

    E．痉挛性腹痛


    正确答案：B
    ①高位肠梗阻呕吐出现早且频繁，呕吐物为胃及十二指肠内容物，腹胀不明显；②低位肠梗阻呕吐迟而少，呕吐物为粪样，腹胀明显；③麻痹性肠梗阻呕吐呈溢血性，均匀性全腹胀；④绞窄性肠梗阻腹胀不对称。

  • 第15题：

    患者女性，75岁。因腹痛、腹胀、停止排气排便3天入院诊断为肠梗阻，X线检查显示腹部有孤立、突出胀大的肠袢，并且不受体位的影响，该患者可能为

    A、蛔虫性肠梗阻

    B、麻痹性肠梗阻

    C、粘连性肠梗阻

    D、绞窄性肠梗阻

    E、痉挛性肠梗阻


    参考答案：D

  • 第16题：

    患者，男，30岁。因急性肠梗阻入院，现患者出现明显腹膜刺激征。X线检查显示孤立、胀大的肠袢，且不受体位和时间的影响。应首先考虑诊断是（ ）

    A、粪石性肠梗阻

    B、麻痹性肠梗阻

    C、痉挛性肠梗阻

    D、绞窄性肠梗阻

    E、粘连性肠梗阻


    参考答案：D

  • 第17题：

    老年患者,急性腹痛『2小时人院。体检可见肠型,左中下腹饱满，轻度压痛，听诊肠鸣音12次/分，响亮 高亢，无金属调音。提示该患者
    A.急性胃肠炎 B.机械性肠梗阻 C.麻痹性肠梗阻 D.肠穿孔


    答案：B
    解析：
    本题测试的是肠鸣音的临床意义。

  • 第18题：

    患者，男，70岁.经常便秘及腹痛，突发腹部绞痛，腹胀明显，无呕吐（）

    • A、粘连性肠梗阻
    • B、蛔虫性肠梗阻
    • C、肠扭转
    • D、肠套叠
    • E、肠系膜血管栓塞

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者，男性42岁，因腹痛、腹胀、恶心呕吐入院，已经2天未排便排气，诊断为急性肠梗阻，目前最应先确认的是（）。

    • A、腹痛程度
    • B、肠梗阻是否绞窄
    • C、肠梗阻发生的原因
    • D、肠梗阻发生的速度

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者，男性，42岁，因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，出院后3个月饱餐后出现腹胀、腹痛、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：全腹膨隆，有轻压痛，无反跳痛及肌紧张。该患者可能出现了（）。

    • A、粘连性肠梗阻
    • B、腹腔脓肿
    • C、麻痹性肠梗阻
    • D、腹腔内出血
    • E、腹腔感染

    正确答案:A

  • 第21题：

    问答题
    临床情景：张先生，36岁 。因腹痛、腹胀伴呕吐1天急诊入院 。该患者一年前曾行阑尾切除术 。经检查诊断为：粘连性肠梗阻 。要求：请为患者插胃管，行胃肠减压 。

    正确答案：
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，36岁，阵发性绞痛2天，伴腹胀、恶心，无呕吐，12小时来无排气排便。既往3年前因节段性肠炎行小肠切除吻合术，术后出现切口感染，2年前开始反复出现腹痛，情况与本次相似，保守治疗可好转。查体：脱水貌，腹胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。该患者最可能的诊断是（）.
    A

    急性胃肠炎

    B

    急性绞窄性肠梗阻

    C

    粘连性肠梗阻

    D

    麻痹性肠梗阻

    E

    肠结核


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，60岁，无诱因剧烈腹痛3d，既往曾有类似病史，排便排气后缓解。查体：明显腹胀，肠鸣音及生命体征未见异常。腹痛的原因可能是（）。
    A

    粘连性肠梗阻

    B

    肿瘤压迫性肠梗阻

    C

    乙状结肠扭转

    D

    小肠扭转

    E

    肠套叠


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男性，42岁，因脐周持续性腹痛阵发性加剧1周，有呕吐，肛门停止排便、排气而入院观察治疗。如梗阻诊断明确，使肠壁血运障碍需紧急手术是（　）
    A

    急性不完全性肠梗阻

    B

    慢性低位结肠梗阻

    C

    粘连性不完全性肠梗阻

    D

    急性癌性低位肠梗阻

    E

    急性完全性肠梗阻


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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