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试述骨折的急救原则及治疗原则。

题目

试述骨折的急救原则及治疗原则。


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  • 第1题:

    试述髌骨骨折的原因及治疗原则。


    正确答案: 髌骨骨折多由直接暴力或间接暴力所造成,后者多见。直接暴力所致者,多呈粉碎型骨折,间接暴力所致者,由于膝关节在半屈曲位,股四头肌强力收缩,髌骨与股骨滑车顶点密切接触成为支点,多呈横行骨折。治疗髌骨骨折时,要求恢复伸膝装置的功能,并保持关节面的完整光滑,防止创伤性关节炎的发生。

  • 第2题:

    骨折的现场急救原则是()。


    正确答案:限制伤肢再活动

  • 第3题:

    试述颌骨骨折的治疗原则及注意点。


    正确答案: 颌骨骨折治疗的方法就是要将移位的骨折段复位和固定,同时使用预防感染,止痛和其他方法,为骨折愈合创造条件。
    (1)注意伤员的全身情况,注意身体其他部位的损伤;如颈椎的骨折、颅内血肿。病人可能伴有休克。这时,不可过早地进行局部处理,而应先抢救生命,待全身情况稳定后,方可进行颌面部损伤的治疗。
    (2)恢复伤前的咬合关系是治疗的主要目的。由于牙的存在,对颌骨骨折的复位起了很好的引导作用,因此骨折的正确复位有赖于咬合关系的恢复;而咬合关系的恢复又提示骨折片已正确复位。
    (3)固定和早期活动相结合:骨折复位后必须加以固定。上颌骨骨折固定3~4周,下颌骨骨折固定6~8周,髁状突骨折固定2~3周后即可去除颌间固定,进行张口训练。如果用了坚固内固定则可不用颌间固定。
    (4)治疗期间要注意病人的营养状况,即使完美的复位和固定,如果营养不良也可导致手术的失败。
    (5)合理使用抗生素及止痛,由于上下颌骨骨折时多伴发有牙及周围软组织的裂伤,口腔颌面部损伤后常失去自洁能力,因此合理的使用抗生素是必须的。
    (6)开放复位坚强内固定技术有许多优点,可以达到精确的解剖复位,固定牢靠,可早期行使功能,对营养及愈合均有好处。

  • 第4题:

    试述大头瘟的辨证及治疗原则。


    正确答案: 大头瘟的辨证首先当辨其邪毒郁结局部的证候,如头面肿胀的部位、肿胀的先后、肿核硬度等,以辨明风热外毒的轻重,邪毒蕴结经络的范围。其次辨明传变病机,本病初起多犯肺卫,继而以肺胃热毒壅盛为主要病机。大头瘟的治疗原则以疏风清热、解毒消肿为主。初起邪犯肺卫,治宜疏风达邪,兼以解毒消肿;后期胃阴耗伤则当滋养胃阴。此外,可配合清热解毒、散瘀止痛之方药外敷,以增强内服药之功效。

  • 第5题:

    试述骨折治疗的基本原则?


    正确答案:骨折治疗的基本原则依次是复位、固定、功能锻炼。复位是将移位的骨折段恢复正常或接连正常的位置。骨折愈合需要一定时间,固定是保持骨折端的稳定,有利愈合,方式分内固定与外固定两种。功能锻炼的作用是肌肉收缩可防止萎缩,促进骨折周围组织的血液循环,保持肌腱的滑动和韧性,防止关节粘连,关节囊挛缩。

  • 第6题:

    简述骨折的急救原则。


    正确答案: ①防止休克
    ②就地固定
    ③先止血再包扎伤口

  • 第7题:

    简述骨折的症状及急救原则。


    正确答案: 症状:疼痛;肿胀和皮下淤血。原则:防止休克;就地固定;先止血再包扎伤口。

  • 第8题:

    问答题
    试述颌骨骨折的治疗原则及注意点。

    正确答案: 颌骨骨折治疗的方法就是要将移位的骨折段复位和固定,同时使用预防感染,止痛和其他方法,为骨折愈合创造条件。
    (1)注意伤员的全身情况,注意身体其他部位的损伤;如颈椎的骨折、颅内血肿。病人可能伴有休克。这时,不可过早地进行局部处理,而应先抢救生命,待全身情况稳定后,方可进行颌面部损伤的治疗。
    (2)恢复伤前的咬合关系是治疗的主要目的。由于牙的存在,对颌骨骨折的复位起了很好的引导作用,因此骨折的正确复位有赖于咬合关系的恢复;而咬合关系的恢复又提示骨折片已正确复位。
    (3)固定和早期活动相结合:骨折复位后必须加以固定。上颌骨骨折固定3~4周,下颌骨骨折固定6~8周,髁状突骨折固定2~3周后即可去除颌间固定,进行张口训练。如果用了坚固内固定则可不用颌间固定。
    (4)治疗期间要注意病人的营养状况,即使完美的复位和固定,如果营养不良也可导致手术的失败。
    (5)合理使用抗生素及止痛,由于上下颌骨骨折时多伴发有牙及周围软组织的裂伤,口腔颌面部损伤后常失去自洁能力,因此合理的使用抗生素是必须的。
    (6)开放复位坚强内固定技术有许多优点,可以达到精确的解剖复位,固定牢靠,可早期行使功能,对营养及愈合均有好处。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    37岁男性,机器绞伤致前臂中段完全离断4小时。试述急救及治疗原则。

    正确答案: 现场急救:止血、包扎、保存断肢和迅速转运。断肢的最佳保存方法是干燥冷藏保存法。手术原则:①彻底清创;②重建骨的连续性,恢复其支架作用;③修复肌腱;④修复血管,重建肢体血循环;⑤修复神经;⑥闭合创口;⑦包扎固定。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    简述骨折的症状及急救原则。

    正确答案: 症状:疼痛;肿胀和皮下淤血。原则:防止休克;就地固定;先止血再包扎伤口。
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  • 第11题:

    问答题
    试述颧骨颧弓骨折的治疗原则。

    正确答案: 颧骨颧弓骨折治疗的原则有:
    (1)骨折移位不明显,畸形不显著,无张口受限、复视等功能障碍,可不需治疗。
    (2)争取尽早复位,一般不宜超过3周。
    (3)解剖复位和功能复位并重。既要恢复正常张口度,消除复视,又要骨折精确复位,重建面部外形。
    (4)颧骨颧弓联合骨折时,先行颧骨复位固定再行颧弓复位固定。
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  • 第12题:

    问答题
    试述髁状突骨折的治疗原则和常用方法。

    正确答案: ①如为在翼外肌附着处上方发生的无移位的髁状突骨折,可不作颌间固定,采用颅颌弹性绷带限制下颌运动,保持正常咬合关系,进软食或半软食2~3周,尽早行功能锻炼。
    ②髁状突颈部骨折如移位不明显,应采用保守治疗。最常用的保守治疗方法是颌间牵引固定法,一般固定2~3周,然后进行张口训练。
    ③髁状突骨折如有髁状突移位,但移位较轻,可在患侧磨牙垫一2~3mm厚的橡皮垫,用颌间弹性牵引复位固定法,使下颌骨下降,髁状突复位,恢复咬合关系;即使移位的髁状突未能完全复位,在愈合过程中,髁状突也会发生吸收、增生和改建,随着功能的需要而自行调整、恢复到原有位置,尤其是儿童髁状突骨折,甚至可在原位再生一个髁状突。
    ④如为移位明显或成角明显的复杂髁状突骨折,或陈旧性髁状突骨折,应采用手术治疗,采用耳屏前切口或颌后下切口,暴露骨折断端后,复位髁状突后用金属丝、单皮质接骨板等进行固定,也可用拉力螺钉技术进行内固定。
    ⑤如果是粉碎性髁状突骨折,或陈旧性骨折致髁状突难以复位,也可行髁状突摘除术。
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  • 第13题:

    试述肝衰竭的营养治疗目的及治疗原则。


    正确答案: (1)治疗目的:增进病人食欲,改善消化功能,纠正病因,控制病情发展,促进肝细胞修复再生及肝功能恢复。该类病人应控制总能量和蛋白质的摄入,减少体内代谢氨的产生,避免肝性脑病的发生或进一步恶化。
    (2)治疗原则:提供适量的能量和氮,以利于蛋白质的合成。液体补充量以病人能够耐受,不会引起电解质紊乱或酸碱失衡为宜。严格控制蛋白质的质和量,减少外源性氨来源。供给低蛋白、高碳水化合物、充足维生素和适当能量的饮食。

  • 第14题:

    试述眼穿孔伤的急救原则。


    正确答案: ⑴在检查过程中切忌挤压伤眼;⑵防止感染,封闭伤口,止血,止痛,预防并发症;⑶禁忌冲洗。

  • 第15题:

    试述烧伤现场急救原则?


    正确答案: (1)脱离致伤源:①火焰烧伤后应迅速离开火区,尽快脱去着火衣服或就地翻滚,亦可跳入水池,熄灭火焰,切忌奔跑喊叫或用手扑打火焰,以免助火燃烧而引起头面部、呼吸道和手部烧伤;②热液、化学烧伤,应立即脱掉被浸湿的衣服,可以冷水冲淋后剪开取下,强力剥脱易撕脱水泡皮,迅速用大量清水冲洗创面,或浸泡在冷水中,即可减痛,带走余热,又可以稀释和除去创面上存留的化学物质;③电烧伤应使伤者迅速脱离电源,关闭电源开关或用于木棒、竹竿等不导电物品切断电源,切不可用手触病人或电器,以免急救者触电,对有心跳、呼吸停止的病人应就地进行有效的口对口人工呼吸和胸外心脏按摩。
    (2)维护呼吸道通畅:火焰烧伤呼吸道常受烟雾、热力等损伤,特别应注意保持呼吸道通畅。要及时气管切开(勿等待呼吸困难表现明显),已昏迷的烧伤者也须注意保持呼吸道通畅;合并CO中毒者应移至通风处,给予氧气。
    (3)保护受伤部位:烧伤创面在现场急救时只求不再污染,不再损伤,不涂任何药物,避免用有色药物涂抹,以免影响对创面深度的诊断和增加清创的困难。
    (4)其他救治措施:①大面积严重烧伤早期应避免长途转送,休克期最好就地输液抗休克或加作气管切开,必须转送途中应继续输液,保证呼吸道通畅,转送路程较远者应留置导尿管,观察尿量。②高度口渴、烦躁不安者,表示休克严重,应加快输液,只可少量口服浓盐水或烧伤饮料。不宜单纯喝白开水,以防发生水中毒。③安慰和鼓励受伤者,使其情绪稳定。剧痛者可酌情使用地西泮、派替啶等。但要避免抑制呼吸中枢,有颅脑外伤或呼吸功能障碍者忌用唛啶,可肌肉注射鲁米那,不宜短期重复用药,以免蓄积中毒。

  • 第16题:

    试述推拿治疗的作用原理及治疗原则。


    正确答案: 作用原理:疏通经络,行气活血;理筋整复,滑利关节;调整脏腑功能,增强抗病能力。
    治疗原则:治未病;治病求本;扶正祛邪;调整阴阳;因时、因地、因人制宜。

  • 第17题:

    关节脱位的急救原则与骨折的急救原则基本相同。


    正确答案:正确

  • 第18题:

    试述上颌骨LeFortⅢ型骨折的临床表现特点及治疗原则。


    正确答案: ①上颌骨LeFortⅢ型骨折的骨折位于上颌骨的上薄弱线,其临床特点主要表现为将形成完全的颅面分离,使面中部凹陷、变长,严重影响面形;多伴有颅脑损伤和颅底骨折,出现脑脊液漏等;眶部及眶周变化明显,常出现眼睑结膜下出血,眼球下移,眼镜状眶周瘀斑等。
    ②上颌骨LeFortⅢ型骨折的治疗首先应遵循一般的颌骨骨折治疗原则,但应特点注意颅脑损伤的观察和处理,如果发生脑脊液漏,不应堵塞,应任其畅流,同时采用抗菌药物预防感染;手术应根据具体情况采用上颌前庭切口、头皮冠状切口联合应用或单纯头皮冠状切口,必要时可辅加眉弓外侧切口。

  • 第19题:

    问答题
    试述髌骨骨折的原因及治疗原则。

    正确答案: 髌骨骨折多由直接暴力或间接暴力所造成,后者多见。直接暴力所致者,多呈粉碎型骨折,间接暴力所致者,由于膝关节在半屈曲位,股四头肌强力收缩,髌骨与股骨滑车顶点密切接触成为支点,多呈横行骨折。治疗髌骨骨折时,要求恢复伸膝装置的功能,并保持关节面的完整光滑,防止创伤性关节炎的发生。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    试述上颌骨LeFortⅢ型骨折的临床表现特点及治疗原则。

    正确答案: ①上颌骨LeFortⅢ型骨折的骨折位于上颌骨的上薄弱线,其临床特点主要表现为将形成完全的颅面分离,使面中部凹陷、变长,严重影响面形;多伴有颅脑损伤和颅底骨折,出现脑脊液漏等;眶部及眶周变化明显,常出现眼睑结膜下出血,眼球下移,眼镜状眶周瘀斑等。
    ②上颌骨LeFortⅢ型骨折的治疗首先应遵循一般的颌骨骨折治疗原则,但应特点注意颅脑损伤的观察和处理,如果发生脑脊液漏,不应堵塞,应任其畅流,同时采用抗菌药物预防感染;手术应根据具体情况采用上颌前庭切口、头皮冠状切口联合应用或单纯头皮冠状切口,必要时可辅加眉弓外侧切口。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    判断题
    关节脱位的急救原则与骨折的急救原则基本相同。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    试述骨折患者急救原则。

    正确答案: 骨折患者急救的原则是:①抢救生命;②包扎伤口;③妥善固定;④迅速转移。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    试述骨折的急救原则及治疗原则。

    正确答案: (1)急救原则有:抢救生命、止血和包扎、固定、制动和转运。
    (2)治疗原则:复位、固定、功能锻炼。
    解析: 暂无解析