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患者,女性,以手指疼痛前来就诊,诉每日晨起各指间关节僵硬,疼痛,活动后缓解,否认外伤及"扳机"现象,查体:指间关节无肿胀,体温38℃。最合适的实验室检查()A、空腹血糖B、血尿酸C、血沉、抗链"O"、类风湿因子D、尿3-甲氨基肾上腺素E、全脊椎X线片

题目

患者,女性,以手指疼痛前来就诊,诉每日晨起各指间关节僵硬,疼痛,活动后缓解,否认外伤及"扳机"现象,查体:指间关节无肿胀,体温38℃。最合适的实验室检查()

  • A、空腹血糖
  • B、血尿酸
  • C、血沉、抗链"O"、类风湿因子
  • D、尿3-甲氨基肾上腺素
  • E、全脊椎X线片

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  • 第1题:

    女,32岁,晨起双手指足趾关节僵硬,活动时疼痛,关节肿痛,X线显示指间关节周围软组织阴影肿大,骨质疏松,其诊断是:B

    A. 急性化脓性骨髓炎
    B. 类风湿性关节炎
    C. 化脓性关节炎
    D. 关节结核
    E. 慢性骨髓炎

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    患者,女性,36岁。近1年来双手小关节反复肿胀疼痛,晨起关节僵硬不适,约1小时能缓解。查体:双手近端指间关节肿胀、压痛,双手X线示关节端骨质疏松。化验检查示RF(+),血沉加快,C反应蛋白增高。

    病人关节疼痛,首先应选择的药物是
    A.布洛芬
    B.甲氨蝶呤
    C.泼尼松
    D.青霉素
    E.胸腺肽

    答案:A
    解析:
    3.非甾体抗炎药是类风湿关节炎不可缺少的非特异性对症治疗药物,能控制关节肿胀、晨僵,常用药物有布洛芬。甲氨蝶呤是慢作用抗风湿药,起效时间长,具有控制病情进展和抗炎作用,多与非甾体抗炎药联合应用。

    5.高热、无汗、意识障碍是热射病主要表现。热射病应迅速采取各种降温措施,若抢救不及时,死亡率高达5%~30%。治疗措施包括物理降温、药物降温、纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱、酌情使用抗生素、积极处理并发症。

  • 第3题:

    女性,40岁。双手指关节晨起僵硬、疼痛,指关节肿胀、压痛明显,X线示指骨骨质疏松,关节周围软组织肿胀阴影。下列治疗中,最行之有效的治疗方案是()

    • A、理疗
    • B、局部制动
    • C、口服非甾体类药物
    • D、指间关节注射
    • E、手术治疗

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,女性,以手指疼痛前来就诊,诉每日晨起各指间关节僵硬,疼痛,活动后缓解,否认外伤及"扳机"现象.查体:指间关节无肿胀,体温38℃。 如血沉,抗链"O"、类风湿因子检查均异常,以下哪项处理最为恰当:

    • A、告知病人注意休息
    • B、嘱病人热敷
    • C、行针刀治疗
    • D、建议病人转往内科治疗
    • E、嘱病人每日做手指屈伸锻炼

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    女性,40岁。双手指关节晨起僵硬、疼痛,指关节肿胀、压痛明显,X线示指骨骨质疏松,关节周围软组织肿胀阴影。下列治疗中,最行之有效的治疗方案是()
    A

    理疗

    B

    局部制动

    C

    口服非甾体类药物

    D

    指间关节注射

    E

    手术治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    患者,女,50岁,患类风湿性关节炎多年。近日受凉后出现关节肿胀、疼痛加重,晨起双手指关节黏着感明显,每日晨起后需等待40分钟以上方可缓解,查体发现双手指间关节呈梭形肿胀,并轻度向尺侧偏斜,有压痛。提示患者病情活动的一项表现是

    A.晨僵
    B.关节疼痛
    C.关节肿胀
    D.关节畸形
    E.关节功能障碍

    答案:A
    解析:
    本题考查类风湿性关节炎的临床表现。上述均为类风湿性关节炎的临床表现,其中晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。关节疼痛和肿胀在疾病发生发展中均会有所表现;关节畸形和功能障碍在晚期会出现。

  • 第7题:

    女,40岁,双手指关节晨起僵硬、疼痛,指关节肿胀、压痛明显,X线示指骨骨质疏松,关节周围软组织肿胀阴影。下列治疗中,最行之有效的治疗方案是()。

    • A、指间关节注射
    • B、理疗
    • C、口服非甾体类药物
    • D、局部制动
    • E、手术治疗

    正确答案:A

  • 第8题:

    患者,女性,以手指疼痛前来就诊,诉每日晨起各指间关节僵硬,疼痛,活动后缓解,否认外伤及"扳机"现象.查体:指间关节无肿胀,体温38℃。最合适的实验室检查:

    • A、空腹血糖
    • B、血尿酸
    • C、血沉、抗链"O"、类风湿因子
    • D、尿3-甲氨基肾上腺素
    • E、全脊椎X线片

    正确答案:C

  • 第9题:

    某女,40岁,两年前出现多关节游走性疼痛,渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬,晨起明显。查体:多个指间关节呈梭形肿大,左腕半固定,肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。为了明确诊断,应进一步检查()

    • A、血常规
    • B、血沉
    • C、C反应蛋白
    • D、CT
    • E、类风湿因子

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    女,40岁,双手指关节晨起僵硬、疼痛,指关节肿胀、压痛明显,X线示指骨骨质疏松,关节周围软组织肿胀阴影。下列治疗中,最行之有效的治疗方案是()。
    A

    指间关节注射

    B

    理疗

    C

    口服非甾体类药物

    D

    局部制动

    E

    手术治疗


    正确答案: E
    解析: 对于类风湿性关节炎的治疗,疼痛显著者,最好是行指闻关节注射药物,进行局部封闭,能取得很好的效果,故选择A。