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患者,男性,55岁,因右上颌牙痛三天,右侧眼下、鼻侧肿胀一天而就诊。检查:右侧上颌尖牙远中深龋,探(-),叩(++),松动(-),前庭沟肿胀变浅,同侧鼻侧、眶下区肿胀明显,局部皮温增高,压痛和波动感存在,眼裂变小。体温40℃,食欲下降,精神萎靡。该患者最有可能的诊断为()A、右上颌骨骨髓炎B、右上颌窦化脓性炎症C、右侧眶下间隙感染D、右上颌窦肿瘤继发感染E、右鼻侧皮肤感染

题目

患者,男性,55岁,因右上颌牙痛三天,右侧眼下、鼻侧肿胀一天而就诊。检查:右侧上颌尖牙远中深龋,探(-),叩(++),松动(-),前庭沟肿胀变浅,同侧鼻侧、眶下区肿胀明显,局部皮温增高,压痛和波动感存在,眼裂变小。体温40℃,食欲下降,精神萎靡。该患者最有可能的诊断为()

  • A、右上颌骨骨髓炎
  • B、右上颌窦化脓性炎症
  • C、右侧眶下间隙感染
  • D、右上颌窦肿瘤继发感染
  • E、右鼻侧皮肤感染

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  • 第1题:

    患者男性,55岁,因右上颌牙痛3d,右侧眼下、鼻侧肿胀1d而就诊。检查:右侧上颌尖牙远中深龋,探(―),叩痛(++),松动(―),前庭沟肿胀变浅,同侧鼻侧、眶下区肿胀明显,局部皮温增高,压痛和波动感存在,眼裂变小。体温40℃,食欲缺乏,精神萎靡。

    最可能的直接病因为
    A.右上颌尖牙牙周炎
    B.右上颌尖牙髓炎
    C.右上颌尖牙根尖周炎
    D.右上颌窦炎
    E.右眶下间隙感染

    答案:C
    解析:
    1.眶下间隙向颅内扩散,可并发海绵窦静脉炎。

  • 第2题:

    患者男性,55岁,因右上颌牙痛3天,右侧眼下、鼻侧肿胀1天而就诊。检查:右侧上颌尖牙远中深龋,探(-),叩痛(++),松动(-),前庭沟肿胀变浅,同侧鼻侧、眶下区肿胀明显,局部皮温增高,压痛和波动感存在,眼裂变小。体温40℃,食欲下降,精神萎靡。该患者最有可能的诊断为()。

    • A、右上颌骨骨髓炎
    • B、右上颌窦化脓性炎症
    • C、右侧眶下间隙感染
    • D、右上颌窦肿瘤继发感染
    • E、右鼻侧皮肤感染

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者男性,55岁,因右上颌牙痛3天,右侧眼下、鼻侧肿胀1天而就诊。检查:右侧上颌尖牙远中深龋,探(-),叩痛(++),松动(-),前庭沟肿胀变浅,同侧鼻侧、眶下区肿胀明显,局部皮温增高,压痛和波动感存在,眼裂变小。体温40℃,食欲下降,精神萎靡该患者此时最适当的治疗方案是()。

    • A、上颌尖牙开髓引流
    • B、局部10%高渗盐水持续湿敷
    • C、穿刺抽出脓液后以抗生素盐水冲洗
    • D、局部切开引流,配合全身抗感染
    • E、全身抗感染,待局部脓肿形成后行切开引流术

    正确答案:D

  • 第4题:

    问答题
    病例摘要  患者,男性,26岁,因交通事故造成面部外伤而来诊 。 (1)检查:耳、鼻出血,并证实有脑脊液鼻漏,面部两侧不对称,右侧眶下区肿胀,右下眼睑肿胀、淤血,右侧下颌骨下垂,后牙早接触 。 (2)X线片:显示右侧上颌骨骨折,骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底,经颧上颌缝达翼板 。

    正确答案:
    解析:

  • 第5题:

    单选题
    患者男性,55岁,因右上颌牙痛3天,右侧眼下、鼻侧肿胀1天而就诊。检查:右侧上颌尖牙远中深龋,探(-),叩痛(++),松动(-),前庭沟肿胀变浅,同侧鼻侧、眶下区肿胀明显,局部皮温增高,压痛和波动感存在,眼裂变小。体温40℃,食欲下降,精神萎靡。该患者此时最适当的治疗方案是()。
    A

    上颌尖牙开髓引流

    B

    局部10%高渗盐水持续湿敷

    C

    穿刺抽出脓液后以抗生素盐水冲洗

    D

    局部切开引流,配合全身抗感染

    E

    全身抗感染,待局部脓肿形成后行切开引流术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者男性,55岁,因右上颌牙痛3天,右侧眼下、鼻侧肿胀1天而就诊。检查:右侧上颌尖牙远中深龋,探(-),叩痛(++),松动(-),前庭沟肿胀变浅,同侧鼻侧、眶下区肿胀明显,局部皮温增高,压痛和波动感存在,眼裂变小。体温40℃,食欲下降,精神萎靡。该患者感染扩散可能引起的严重并发症为()。
    A

    咬肌间隙感染

    B

    颌下间隙感染

    C

    翼颌间隙感染

    D

    上颌窦炎

    E

    海绵窦血栓性静脉炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患者男性,55岁,因右上颌牙痛3d,右侧眼下、鼻侧肿胀1d而就诊。检查:右侧上颌尖牙远中深龋,探(―),叩痛(++),松动(―),前庭沟肿胀变浅,同侧鼻侧、眶下区肿胀明显,局部皮温增高,压痛和波动感存在,眼裂变小。体温40℃,食欲缺乏,精神萎靡。

    该患者感染扩散可能引起的严重并发症为
    A.咬肌间隙感染
    B.颌下间隙感染
    C.冀颌间隙感染
    D.上颌窦炎
    E.海绵窦血栓性静脉炎

    答案:E
    解析:
    1.眶下间隙向颅内扩散,可并发海绵窦静脉炎。

  • 第8题:

    患者男性,55岁,因右上颌牙痛3天,右侧眼下、鼻侧肿胀1天而就诊。检查:右侧上颌尖牙远中深龋,探(-),叩痛(++),松动(-),前庭沟肿胀变浅,同侧鼻侧、眶下区肿胀明显,局部皮温增高,压痛和波动感存在,眼裂变小。体温40℃,食欲下降,精神萎靡该患者外科治疗的切口应选择在()。

    • A、右上颌尖牙前庭沟黏膜转折处
    • B、右上颌中切牙前庭沟黏膜转折处
    • C、右侧鼻旁皮肤
    • D、右上颌磨牙区前庭沟黏膜转折处
    • E、右侧口内和口外联合切口

    正确答案:A

  • 第9题:

    患者,男性,55岁,因右上颌牙痛三天,右侧眼下、鼻侧肿胀一天而就诊。检查:右侧上颌尖牙远中深龋,探(-),叩(++),松动(-),前庭沟肿胀变浅,同侧鼻侧、眶下区肿胀明显,局部皮温增高,压痛和波动感存在,眼裂变小。体温40℃,食欲下降,精神萎靡。该患者最有可能的诊断为()

    • A、右上颌骨骨髓炎
    • B、右上颌窦化脓性炎症
    • C、右侧眶下间隙感染
    • D、右上颌窦肿瘤继发感染
    • E、右鼻侧皮肤感染

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,55岁,因右上颌牙痛3天,右侧眼下、鼻侧肿胀1天而就诊。检查:右侧上颌尖牙远中深龋,探(-),叩痛(++),松动(-),前庭沟肿胀变浅,同侧鼻侧、眶下区肿胀明显,局部皮温增高,压痛和波动感存在,眼裂变小。体温40℃,食欲下降,精神萎靡最可能的直接病因为()。
    A

    右上颌尖牙牙周炎

    B

    右上颌尖牙髓炎

    C

    右上颌尖牙根尖周炎

    D

    右上颌窦炎

    E

    右眶下间隙感染


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,25岁。因交通事故造成面部外伤而来就诊。检查见耳、鼻出血,并证实有脑脊液鼻漏,面部两侧不对称,右侧眶下区肿胀,右下眼睑肿胀淤血,右侧下颌骨下垂,后牙早接触。应选用以下哪项X线检查()
    A

    颧弓位片

    B

    华特位片

    C

    上颌前部颌片

    D

    许勒位片

    E

    上颌正位体层片


    正确答案: B
    解析: 暂无解析