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女性28岁,右下腹痛、腹泻伴关节酸痛,低热半年,查体心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象,最可能的诊断是()A、Crohn病B、肠结核C、阿米巴痢疾D、右半结肠癌E、溃疡性结肠炎

题目

女性28岁,右下腹痛、腹泻伴关节酸痛,低热半年,查体心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象,最可能的诊断是()

  • A、Crohn病
  • B、肠结核
  • C、阿米巴痢疾
  • D、右半结肠癌
  • E、溃疡性结肠炎

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  • 第1题:

    慢性腹泻患者,右下腹痛,伴关节酸痛、低热半年。心肺无异常发现。腹软,肝脾未触及,右下腹触及可疑包块。X线钡灌肠检查显示回盲部及升结肠呈线样征。诊断可能为

    A、肠易激综合征

    B、肠结核

    C、溃疡性结肠炎

    D、结肠癌

    E、克罗恩病


    参考答案:E

  • 第2题:

    男性,35岁,右下腹痛、腹泻伴关节酸痛、低热5个月:查体心肺无异常,腹软,右侧下腹触及可疑肿块伴压痛,X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃现象。最可能的诊断是

    A.溃疡性结肠炎

    B.阿米巴痢疾

    C.右半结肠癌

    D.肠结核


    正确答案:D

  • 第3题:

    男性,30岁,右下腹痛、腹泻伴关节酸痛、低热半年,查体心、肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡剂检查显示回盲部有钡影跳跃征象,最可能的诊断是

    A. Crohn病(克隆病)
    B.肠结核
    C.阿米巴痢疾
    D.溃疡性结肠炎

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    女,28岁,右下腹痛、腹泻伴关节酸痛,低热半年。查体:心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐 检査显示回盲部有钡影跳跃征象(stierlin's sign),最可能的诊断是


    A.Crohn病(克罗恩病) B.肠结核 C.阿米巴痢疾

    D.右半结肠癌 E.溃疡性结肠炎


    答案:B
    解析:
    X线钡餐检查显示回盲部有钡影“跳跃征”是溃疡型肠结核的特征性病变6肠结核好发于回盲部(占85% ),因此可出现右下腹痛、右下腹可触及苽疑性肿块。虽然Crohn病、右半结肠癌都可有右下腹痛、肿块,但X线检査结果不支持。

  • 第5题:

    女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。下列哪项检查能够帮助确诊()

    • A、血沉
    • B、粪便潜血
    • C、结肠镜检查
    • D、X线钡剂灌肠
    • E、结核菌素试验

    正确答案:C

  • 第6题:

    女性,24岁,右下腹隐痛伴低热半年,腹泻和便秘交替。体检发现右下腹可扪及一边界不清包块,有压痛;X线钡餐造影见回盲部有钡剂跳跃征()


      正确答案:A

    • 第7题:

      单选题
      男,25岁,低热、咳嗽、咳痰6个月,间常咯血;近2个月来腹泻、右下腹痛,无脓血便,伴消瘦、盗汗。查体心肺听诊正常,腹平软,右下腹轻压痛,未触及包块。对肠道病变诊断的临床意义较小的检查是 ( )
      A

      X线胸片

      B

      X线全程钡餐

      C

      大便结核菌培养

      D

      PPD皮试

      E

      回结肠镜


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第8题:

      单选题
      女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。本病常见并发症为()
      A

      肠穿孔

      B

      肠梗阻

      C

      癌变

      D

      中毒性结肠扩张

      E

      腹腔脓肿


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第9题:

      单选题
      女,27岁,低热、腹泻半年,无脓血便,伴右下腹痛。查体腹平,右下腹轻压痛,未触及肝脾及其他包块。全程钡餐发现钡剂跳跃征。下列是错误的处理是( )
      A

      营养与休息

      B

      抗结核治疗

      C

      对症治疗

      D

      立即手术切除病变肠段

      E

      进行相关的卫生宣传教育


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      患者女性,28岁,6个月前出现腹痛、腹泻,伴低热。查体:腹平坦,无压痛,肝脾未触及,右下腹可触及3cm×4cm包块。下列哪项检查诊断的价值最小

      A.结肠镜

      B.钡剂灌肠

      C.下腹部CT

      D.腹腔镜检查

      E.CEA


      正确答案:E

    • 第11题:

      女性,28岁,右下腹痛、腹泻伴关节酸痛、低热半年,查体心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,×线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象,最可能的诊断是

      A.Crohn病(克罗恩病)
      B.肠结核
      C.阿米巴痢疾
      D.右半结肠癌
      E.溃疡性结肠炎

      答案:B
      解析:
      该例患者的特点是右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象,结合病史最可能的诊断是肠结核(该例是溃疡性,因为有腹泻),而Crohn病(无干酪坏死)和右半结肠癌(年龄在40岁以上,没有结核毒症状)虽可在右下腹触及可疑肿块,阿米巴痢疾和溃疡性结肠炎时的体征和X线不支持。与肠结核最相似的疾病是Crohn病;溃疡性结肠炎发病部位是乙状结肠,X线呈铅管征);可以出现跳跃征象的有肠结核和Crohn病(另外Crohn病还有线样征象)。

    • 第12题:

      女性,34岁,腹痛、腹泻伴午后低热半年余,大便呈稀糊状,无黏液及脓血,不伴里急后重。体检:消瘦,体温37.9°C。心肺无明显异常。
      腹部体检中最有助于诊断的发现为

      A.左上腹轻压痛
      B.肠鸣音活跃
      C.肝区轻度叩痛
      D.右腹部可扣及包块

      答案:D
      解析:

    • 第13题:

      女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。本病常见并发症为()

      • A、肠穿孔
      • B、肠梗阻
      • C、癌变
      • D、中毒性结肠扩张
      • E、腹腔脓肿

      正确答案:B

    • 第14题:

      女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。如患者近1周腹痛、腹泻加重,大便6~7次/日,体温38.0℃。治疗应选用()

      • A、抗生素
      • B、糖皮质激素
      • C、免疫抑制剂
      • D、氨基水杨酸
      • E、手术治疗

      正确答案:B

    • 第15题:

      女性28岁,右下腹痛、腹泻伴关节酸痛,低热半年,查体心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象,最可能的诊断是()

      • A、Crohn病
      • B、肠结核
      • C、阿米巴痢疾
      • D、右半结肠癌
      • E、溃疡性结肠炎

      正确答案:B

    • 第16题:

      单选题
      女性28岁,右下腹痛、腹泻伴关节酸痛,低热半年,查体心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡影跳跃征象,最可能的诊断是()
      A

      Crohn病

      B

      肠结核

      C

      阿米巴痢疾

      D

      右半结肠癌

      E

      溃疡性结肠炎


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第17题:

      单选题
      女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。如患者近1周腹痛、腹泻加重,大便5~6次/天,体温38.0℃。治疗应选用()
      A

      抗生素

      B

      糖皮质激素

      C

      免疫抑制剂

      D

      对氨基水杨酸

      E

      手术治疗


      正确答案: C
      解析: 暂无解析