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患者老年男性，既往"脑梗死，延髓性麻痹"病史，有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体：神志清，急性病容，呼吸促，双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影，考虑"肺部感染，吸入性肺炎"。下列哪项检查对诊断和治疗意义不大（）A、血培养B、痰培养C、支气管肺泡灌洗液培养D、肺功能E、PCT

题目

患者老年男性，既往"脑梗死，延髓性麻痹"病史，有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体：神志清，急性病容，呼吸促，双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影，考虑"肺部感染，吸入性肺炎"。下列哪项检查对诊断和治疗意义不大（）

  • A、血培养
  • B、痰培养
  • C、支气管肺泡灌洗液培养
  • D、肺功能
  • E、PCT
相似考题

1.男性，69岁。既往有冠心病、脑梗死病史。此次住院期间患者出现食物进入气管，但未出现咳嗽及任何外部体征，此误吸的分类为A、显性误吸B、隐性误吸C、吸入性肺炎D、显性肺炎E、呼吸衰竭

2.患者，老年男性。既往"脑梗死，延髓性麻痹"病史，有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体：神志清，急性病容，呼吸促，双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影，考虑"肺部感染，吸入性肺炎"。下列检查对诊断和治疗意义不大的是A、血培养B、痰培养C、支气管肺泡灌洗液培养D、肺功能E、PCT

3.大脑中动脉脑梗死的主要表现是A、"三偏"征B、共济失调C、吞咽困难D、延髓性麻痹E、眩晕

4.女性患者，62岁，以"言语不清，吞咽困难、饮水呛咳10天"为主诉来诊。既往曾2次患脑梗死，有高血压史。查体：神清，构音障碍，强哭，伸舌受限，无舌肌萎缩，四肢肌力3级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。诊断考虑为A、进行性延髓麻痹B、假性延髓麻痹C、吉兰-巴雷综合征D、延髓空洞症E、小脑后下动脉血栓形成

更多“患者老年男性，既往"脑梗死，延髓性麻痹"病史，有吞咽困难。此次因”相关问题

  • 第1题：

    患者女，66岁。1个月前出现口齿不清，吞咽困难，饮水呛咳。高血压病史15年，3年前曾有中风发作史。体格检查：伸舌受限，无舌肌萎缩，咽反射存在，下颌反射增强。最可靠的诊断内容是

    A、进行性延髓麻痹

    B、假性延髓麻痹

    C、吉兰-巴雷综合征

    D、延髓空洞症

    E、小脑后下动脉血栓形成


    参考答案：B

  • 第2题：

    大脑中动脉脑梗死的主要表现是( )

    A．“三偏”征

    B．共济失调

    C．吞咽困难

    D．延髓性麻痹(球麻痹)

    E．眩晕


    正确答案：A

  • 第3题：

    大脑中动脉脑梗死的主要表现是( ) (2001～2005)

    A."三偏"征
    B.共济失调
    C.吞咽困难
    D.延髓性麻痹
    E.眩晕

    答案：A
    解析：
    大脑中动脉脑梗死的主要表现是"三偏"征，即偏瘫、同侧偏盲、偏身感觉障碍。共济失调是由于深感觉、前庭系统、小脑和大脑损害。食管疾病、神经系统疾病、口咽部疾病、精神系统疾病都可能导致吞咽困难。很多大脑疾病都能引起眩晕。故本题选A。

  • 第4题：

    下列哪项不符合延髓麻痹的判断（）

    • A、真性延髓麻痹主要系指舌咽、迷走神经麻痹
    • B、假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致
    • C、真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍
    • D、假性延髓麻痹时咽反射消失
    • E、真性延髓麻痹可伴有舌肌瘫痪、舌肌萎缩及肌束颤动

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    男性，69岁。既往有冠心病、脑梗死病史。此次住院期间患者出现食物进入气管，但未出现咳嗽及任何外部体征，此误吸的分类为（）
    A

    显性误吸

    B

    隐性误吸

    C

    吸入性肺炎

    D

    显性肺炎

    E

    呼吸衰竭


    正确答案： B
    解析： 食物进入气管，但未出现咳嗽及任何外部体征，此误吸的分类为隐性误吸。

  • 第6题：

    单选题
    患者女，66岁。1个月前出现口齿不清，吞咽困难，饮水呛咳。高血压病史15年，3年前曾有中风发作史。体格检查：伸舌受限，无舌肌萎缩，咽反射存在，下颌反射增强。最可靠的诊断内容是（）。
    A

    进行性延髓麻痹

    B

    假性延髓麻痹

    C

    吉兰-巴雷综合征

    D

    延髓空洞症

    E

    小脑后下动脉血栓形成


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    女性患者，65岁，言语不清，饮水呛咳及吞咽困难。既往有高血压痛史及2次卒中史。查体：伸舌受限，无舌肌萎缩，四肢腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。最可能的诊断是

    A．进行性延髓麻痹

    B．假性球麻痹

    C．吉兰-巴雷综合征

    D．延髓空洞症

    E．小脑后下动脉血栓形成


    正确答案：B

  • 第8题：

    下列哪项不符合延髓麻痹概念的表述（ ）。

    A．真性延髓麻痹是因舌咽、迷走神经核受损

    B．假性延髓麻痹为一侧皮质脑干束受损所致

    C．真性延髓麻痹可伴舌肌瘫痪、舌肌萎缩及肌束颤动

    D．假性延髓麻痹时咽反射存在

    E．真性及假性延髓麻痹均可出现饮水呛咳、吞咽困难及声音嘶哑


    正确答案：B

  • 第9题：

    进行性延髓麻痹的临床表现为（）

    • A、因反射消失
    • B、舌肌明显萎缩
    • C、饮水呛咳
    • D、吞咽困难
    • E、构音障碍

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第10题：

    单选题
    大脑中动脉脑梗死的主要表现是（　　）。
    A

    “三偏”征

    B

    共济失调

    C

    吞咽困难

    D

    延髓性麻痹

    E

    眩晕


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，老年男性。既往"脑梗死，延髓性麻痹"病史，有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体：神志清，急性病容，呼吸促，双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影，考虑"肺部感染，吸入性肺炎"。下列检查对诊断和治疗意义不大的是（）
    A

    血培养

    B

    痰培养

    C

    支气管肺泡灌洗液培养

    D

    肺功能

    E

    PCT


    正确答案： B
    解析： 患者吸入性肺炎诊断较明确，需行病原学检查以明确病原菌并指导抗生素应用，血培养、痰培养及支气管肺泡灌洗液培养均有临床意义。PCT可用于评估疾病的严重程度，早期预测MODS和MOF的发生。

  • 第12题：

    多选题
    进行性延髓麻痹的临床表现为（）
    A

    因反射消失

    B

    舌肌明显萎缩

    C

    饮水呛咳

    D

    吞咽困难

    E

    构音障碍


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

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