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男性，45岁，5年来有上腹部规律性疼痛，近半年来加剧，厌食消瘦，大便隐血持续阳性，应首先考虑（）A、胃溃疡并发出血B、胃溃疡恶变C、胃溃疡D、胃溃疡伴胃窦炎E、慢性萎缩性胃炎
题目
男性，45岁，5年来有上腹部规律性疼痛，近半年来加剧，厌食消瘦，大便隐血持续阳性，应首先考虑（）
- A、胃溃疡并发出血
- B、胃溃疡恶变
- C、胃溃疡
- D、胃溃疡伴胃窦炎
- E、慢性萎缩性胃炎
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第1题：
患者男性，68岁。近3年来经常出现上腹部疼痛，进食后可缓解伴反酸，近1周上腹部疼痛加重，其最有可能的诊断为A.胃癌
B.幽门梗阻
C.十二指肠溃疡
D.反流性食管病
E.急性胰腺炎答案：C解析：多数消化性溃疡患者表现为中上腹反复发作的节律性疼痛，少数患者可表现为上腹不适等消化不良症状，极少数则以呕血、黑便、急性穿孔等为首发症状。 -
第2题：
病人男性，42岁，上腹痛2年，多在餐后半小时开始，有时进食后疼痛加重，服抗酸药物无效，近半年来消瘦，乏力。检查：上腹部剑突下偏左有压痛，无其他阳性体征。应诊断为（）
- A、胃癌
- B、胃溃疡恶性变
- C、慢性胃炎
- D、胃溃疡
- E、胃息肉
正确答案:D -
第3题：
患者，男性，48岁，有胃病史10余年，近1年症状加剧，食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌（+）。在询问病史时最有诊断价值是（）。
- A、上腹部痛阵发性加剧
- B、饥饿痛为主，进食后缓解
- C、疼痛往往于餐后0.5～1小时出现
- D、上腹部痛无规律性
- E、午夜痛为主
正确答案:C -
第4题：
男性，45岁，5年来有上腹部规律性疼痛，近半年来加剧，厌食消瘦，大便隐血持续阳性，应首先考虑（）
- A、胃溃疡并发出血
- B、胃溃疡恶变
- C、胃溃疡
- D、胃溃疡伴胃窦炎
- E、慢性萎缩性胃炎
正确答案:B -
第5题：
单选题患者，男性，48岁，有胃病史10余年，近1年症状加剧，食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌（+）。在询问病史时最有诊断价值是（）A上腹部痛阵发性加剧
B饥饿痛为主，进食后缓解
C疼痛往往于餐后0.5~1小时出现
D上腹部痛无规律性
E午夜痛为主
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第6题：
单选题病人男性，42岁，上腹痛2年，多在餐后半小时开始，有时进食后疼痛加重，服抗酸药物无效，近半年来消瘦，乏力。检查：上腹部剑突下偏左有压痛，无其他阳性体征。应诊断为（）A胃癌
B胃溃疡恶性变
C慢性胃炎
D胃溃疡
E胃息肉
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第7题：
病人男性，42岁，上腹痛2年，多在餐后半小时开始，有时进食后疼痛加重，服抗酸药物无效，近半年来消瘦，乏力。检查：上腹部剑突下偏左有压痛，无其他阳性体征。合理的治疗方法是（）
- A、甲氰咪胍治疗
- B、胃疡平治疗
- C、胃大部切除术
- D、高选择性胃迷走神经切断术
- E、胃迷走神经切断加半胃切除术
正确答案:C -
第8题：
男性，58岁。胃溃疡病史9年，近3月上腹痛加剧，疼痛无明显规律性，伴腹胀、食欲减退，消瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗腹痛不能缓解。应首选的检查方法是（）。
- A、CT扫描
- B、B超
- C、MRI检查
- D、腹部X线平片
- E、电子胃镜+活检
正确答案:E -
第9题：
男性，35岁，出租车司机。半年来经常上腹部疼痛，有烧灼感，饥饿时及夜间疼痛更明显。昨晚与朋友聚餐时喝了2两白酒后突然腹痛加剧，难以忍受。查体：患者表情痛苦，全腹有明显压痛、反跳痛，以上腹部最明显，腹壁肌紧张明显。病变部位最可能是（）
- A、十二指肠前壁
- B、十二指肠后壁
- C、胃大弯近幽门部
- D、胃小弯近幽门部
- E、阑尾根部
正确答案:A -
第10题：
单选题男性，45岁，5年来有上腹部规律性疼痛，近半年来加剧，厌食消瘦，大便隐血持续阳性，应首先考虑（）A胃溃疡并发出血
B胃溃疡恶变
C胃溃疡
D胃溃疡伴胃窦炎
E慢性萎缩性胃炎
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题患者男，45岁，6年来有上腹部规律性疼痛，近半年来加剧，厌食消瘦，大便隐血持续阳性，应首先考虑（）。A胃溃疡
B胃溃疡恶变
C胃溃疡并发出血
D胃溃疡伴胃窦炎
E慢性萎缩性胃炎
正确答案： A解析： 当胃溃疡引起的胃部疼痛的性质和规律改变时，应考虑到恶变的可能，同时题干提示患者厌食消瘦、大便潜血阳性，也提示恶变。故答案应选B。