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小儿急性肾炎出现严重循环充血、肺水肿时,下列的治疗措施哪一项是错误的()A、严格限制水、钠摄入量B、使用强利尿剂(呋塞米)C、硝普钠静滴D、使用镇静剂,但忌用吗啡E、使用西地兰或毒毛旋花子苷K静注

题目

小儿急性肾炎出现严重循环充血、肺水肿时,下列的治疗措施哪一项是错误的()

  • A、严格限制水、钠摄入量
  • B、使用强利尿剂(呋塞米)
  • C、硝普钠静滴
  • D、使用镇静剂,但忌用吗啡
  • E、使用西地兰或毒毛旋花子苷K静注

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  • 第1题:

    肺心病患者高度水肿PaCO2 7.98kPa(60mmHg),心率114次/分,下列哪种治疗较为合理

    A.洋地黄化,并用少量镇静剂

    B.毒毛旋花子苷K静注,并用乙酰唑胺

    C.毛花苷C静注,并用普萘洛尔

    D.洋地黄化,并用地塞米松

    E.毒毛旋花子苷K静注,临时使用少量利尿剂


    正确答案:E
    解析:“肺心病患者高度水肿”提示已有心功能不全。①该患者严重低氧血症的可能性大,使用洋地黄容易发生毒性反应。故可选用短效制剂合并间断少量利尿剂。②镇静剂、乙酰唑胺有抑制呼吸作用,心得安抑制β受体可致气道收缩,故均不宜使用。

  • 第2题:

    急性肾炎患儿出现严重循环充血时最先应给予的治疗措施是( )

    A、限制水、盐摄入,应用呋塞米

    B、立即使用毛花苷C

    C、加大抗生素用量

    D、注射吗啡使之安静

    E、吸入通过50%酒精的氧气


    参考答案:A

  • 第3题:

    患者男性,56岁,突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压195/90mmHg,心率136次/分,你应首先备好下列哪组药物

    A:毛花苷C,硝酸甘油,异丙肾上腺素
    B:硝普钠,毛花苷C,呋塞米
    C:毒毛旋花子素K,硝普钠,普萘洛尔
    D:胍乙啶,酚妥拉明,普萘洛尔
    E:硝酸甘油,毛花苷C,多巴胺

    答案:B
    解析:
    【考点】急性左心衰的治疗【精析】急性左心衰的治疗:①坐位,双腿下垂;②吸氧;③吗啡10mg皮下注射或哌替啶50~l00mg肌注,必要时亦可静注;④强心剂:目前多用毛花苷C(西地兰)0.2~0.4mg加入5%葡萄糖液20ml静脉缓注;⑤快速利尿:静脉推注呋塞米(速尿)20~40mg,以期迅速减少有效循环血量,减轻心脏前负荷和肺淤血及水肿;⑥血管扩张剂:可采用酚妥拉明或硝普钠等血管扩张药治疗;⑦氨茶碱0.25g加入10%葡萄糖液20ml中缓慢静注;⑧地塞米松5~10mg静注,可增强心肌收缩力、扩张周围血管、解除支气管痉挛、利尿,并有降低肺毛细血管通透性的作用。综上,应该选B。【避错】部分考生易错选E。因为硝酸甘油扩张小静脉,降低回心血量,降低左心室舒张压和肺毛细血管压。但是多巴胺不是快速利尿药。E选项是错误的。

  • 第4题:

    急性肺水肿的治疗,首选的方案

    A. 西地兰或毒毛旋花子苷K静脉注射
    B. 地高辛口服
    C. 根据不同的原发病选择强心利尿扩血管
    D. 利尿
    E. 硝普钠

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者,男性,56岁,突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰,BP195/90mmHg,心率136次/min,应首先备好的药物是

    A.西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素
    B.硝普钠,西地兰,呋塞米
    C.毒毛旋花子苷K,硝普钠,心得安
    D.胍乙啶,酚妥拉明,西地兰
    E.硝酸甘油,西地兰,多巴胺

    答案:B
    解析:
    ①硝普钠为强有力的血管扩张剂,能直接松弛小动脉与静脉血管平滑肌,降低血压,减轻心脏的前、后负荷,从而减轻心肌负荷,降低心肌耗氧量,能使衰竭的左心室排血量增加。②西地兰:为快速强心药,能加强心肌收缩,减慢心率与传导。③呋塞米:为强有力的利尿剂。以上3种药物符合急性左心衰竭抢救用药原则,即强心、利尿、扩血管。

  • 第6题:

    急性肾炎,严重循环充血的治疗措施,以下哪项不正确()

    • A、严格限制水、钠入量
    • B、应用强利尿剂
    • C、肺水肿时可用硝普钠扩血管
    • D、立即应用饱和量快速强心剂
    • E、血液透析排出过多体液

    正确答案:D

  • 第7题:

    小儿急性肾炎严重病例出现肺水肿时,错误的是( )

    • A、严格限制钠水入量
    • B、使用强利尿剂
    • C、积极应用强心药
    • D、应用硝普钠
    • E、必要时透析治疗

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    小儿急性肾炎严重病例出现肺水肿时,错误的是()
    A

    严格限制钠水入量

    B

    使用强利尿剂

    C

    积极应用强心药

    D

    应用硝普钠

    E

    必要时透析治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    急性肾炎,严重循环充血的治疗措施,以下不正确的是(  )。
    A

    严格限制水、钠入量

    B

    应用强利尿剂

    C

    肺水肿时可用硝普钠扩血管

    D

    立即应用饱和量快速强心剂

    E

    血液透析排出过多体液


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    小儿急性肾炎严重病例出现肺水肿时,错误的是()
    A

    严格限制水钠入量

    B

    使用强利尿剂

    C

    积极应用硝普钠

    D

    应用硝普钠

    E

    必要时透析治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    小儿急性肾炎出现严重循环充血、肺水肿时,下列的治疗措施哪一项是错误的( )

    A、严格限制水、钠摄入量

    B、使用强利尿剂(呋塞米)

    C、硝普钠静滴

    D、使用镇静剂,但忌用吗啡

    E、使用西地兰或毒毛旋花子苷K静注


    参考答案:D

  • 第12题:

    患者,男性,56岁,突然心悸,气促,咯粉红色泡沫样痰,血压195/90 mmHg,心率136 01/分。应首先备好下列哪组药物

    A.毛花苷C,硝酸甘油,异丙肾上腺素

    B.硝普钠,毛花苷C,呋塞米

    C.胍乙啶,酚妥拉明,毛花苷C

    D.毒毛旋花子素K,硝普钠,普萘洛尔

    E.硝酸甘油,毛花苷C,多巴胺


    正确答案:E

  • 第13题:

    急性肾小球肾炎合并严重循环充血的治疗首选

    A.利尿剂如呋塞米
    B.血液透析
    C.甘露醇
    D.硝普钠
    E.毛花苷C

    答案:A
    解析:

  • 第14题:

    小儿急性肾炎出现严重循环充血、肺水肿时,下列的治疗措施哪一项是错误的( )

    A.严格限制水、钠摄入量
    B.硝普钠静滴
    C.使用镇静剂,但忌用吗啡
    D.使用西地兰或毒毛旋花子苷K静注
    E.使用强利尿剂(呋塞米)

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    小儿急性肾炎有严重高血压伴肺水肿,应首选下列哪种药物治疗?()

    • A、口服利尿剂
    • B、静注洋地黄
    • C、静注甘露醇
    • D、静注硝普钠

    正确答案:D

  • 第16题:

    小儿急性肾炎严重病例出现肺水肿时,错误的是()

    • A、严格限制水钠入量
    • B、使用强利尿剂
    • C、积极应用硝普钠
    • D、应用硝普钠
    • E、必要时透析治疗

    正确答案:C

  • 第17题:

    小儿急性肾炎出现严重循环充血、肺水肿时,应采取下列哪项治疗措施( )

    • A、严格限制水、钠摄入量
    • B、使用镇静剂,但忌用吗啡
    • C、硝普钠静滴
    • D、使用强利尿剂(呋塞米)
    • E、使用西地兰或毒毛旋花子苷K静注

    正确答案:A,C,D,E

  • 第18题:

    单选题
    如果此患儿出现呼吸困难,颈静脉怒张,吐粉红色泡沫痰,两肺满布湿啰音,错误的治疗是(  )。
    A

    严格限制水、钠入量

    B

    静注呋塞米

    C

    静滴硝普钠

    D

    快速洋地黄化

    E

    腹膜透析


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    急性肾炎患儿出现严重循环充血时最先应给予的治疗措施是()
    A

    限制水、盐摄入,应用呋塞米

    B

    立即使用毛花苷C

    C

    加大抗生素用量

    D

    注射吗啡使之安静

    E

    吸入通过50%酒精的氧气


    正确答案: C
    解析: 急性肾炎患儿出现严重循环充血时,立即给予限制水、盐摄入,应用呋塞米,可以减少循环血量,改善症状;使用强心剂无效。

  • 第20题:

    单选题
    急性肾炎,严重循环充血的治疗措施,以下哪项不正确()
    A

    严格限制水、钠入量

    B

    应用强利尿剂

    C

    肺水肿时可用硝普钠扩血管

    D

    立即应用饱和量快速强心剂

    E

    血液透析排出过多体液


    正确答案: E
    解析: 暂无解析