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患者男,72岁,因“急性尿潴留1d”来诊。拟行经尿道前列腺电切术。术中膀胱镜:膀胱颈截石位约2点处可见直径约1cm乳头状新生物。目前最佳治疗方案为()A、先做前列腺电切术,再行膀胱新生物电切术B、先切除膀胱新生物,再切除前列腺组织C、先行前列腺电切术,等创面恢复后择期行膀胱新生物电切术D、先行膀胱新生物切除术,等创面愈合后择期行前列腺电切术E、停止任何手术,行进一步的相关检查

题目

患者男,72岁,因“急性尿潴留1d”来诊。拟行经尿道前列腺电切术。术中膀胱镜:膀胱颈截石位约2点处可见直径约1cm乳头状新生物。目前最佳治疗方案为()

  • A、先做前列腺电切术,再行膀胱新生物电切术
  • B、先切除膀胱新生物,再切除前列腺组织
  • C、先行前列腺电切术,等创面恢复后择期行膀胱新生物电切术
  • D、先行膀胱新生物切除术,等创面愈合后择期行前列腺电切术
  • E、停止任何手术,行进一步的相关检查

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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    手术治疗途径有( )。

    A.耻骨上经膀胱前列腺切除术

    B.耻骨后前列腺切除术

    C.经会阴前列腺切除术

    D.经尿道前列腺电切术(TURP)


    答案:ABCD

  • 第2题:

    患者男,72岁,因“急性尿潴留1 d”来诊。拟行经尿道前列腺电切术。术中膀胱镜:膀胱颈截石位约2点处可见直径约1 cm乳头状新生物。目前最佳治疗方案为

    A、先做前列腺电切术,再行膀胱新生物电切术

    B、先切除膀胱新生物,再切除前列腺组织

    C、先行前列腺电切术,等创面恢复后择期行膀胱新生物电切术

    D、先行膀胱新生物切除术,等创面愈合后择期行前列腺电切术

    E、停止任何手术,行进一步的相关检查


    参考答案:B

  • 第3题:

    男性,32岁。膀胱镜检见右输尿管口外上方1cm处有一乳头状肿瘤,蒂短,活检病理为移行细胞癌Ⅲ级,应如何治疗()
    A.经膀胱镜电切术
    B.膀胱切开肿瘤切除术
    C.膀胱部分切除术
    D.膀胱部分切除输尿管膀胱再植术
    E.膀胱全切术


    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    膀胱左侧壁有带蒂的乳头状肿瘤1.5cm,最佳的治疗方法

    A、膀胱部分切除术
    B、膀胱全切除术
    C、膀胱切开肿瘤单纯切除术
    D、经膀胱镜电切术
    E、经尿道灌注抗癌药物治疗

    答案:D
    解析:
    膀胱肿瘤以手术治疗为主。根据肿瘤的临床分期、病理并结合病人全身状况,选择合适的手术方式。原则上Ta、T1及局限的分化较好的T2期肿瘤,可采用保留膀胱的手术。较大、多发、反复发作及分化不良的T2期和T3期肿瘤以及浸润性鳞癌和腺癌,应行膀胱全切除术。
    癌旁原位癌或已有浸润并出现明显膀胱刺激症状时,应及早行膀胱全切除术。
    Ta、T1期肿瘤,以经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)为主要治疗方法。
    浸润肿瘤(T2、T3、T4期)的治疗:T2期分化良好、局限的肿瘤可经尿道切除或行膀胱部分切除术。T3期肿瘤如分化良好、单个局限、如病人不能耐受膀胱全切者可采用膀胱部分切除术。切除范围包括距离肿瘤缘2cm以内的全层膀胱壁,如肿瘤累及输尿管口,切除后需作输尿管膀胱吻合术。T4期浸润性癌常失去根治性手术机会,平均生存10个月,采用姑息性放射治疗或化学治疗可减轻症状,延长生存时间。

  • 第5题:

    膀胱肿瘤的手术方式有( )。

    A.经尿道肿瘤电切术
    B.膀胱切开肿瘤切除术
    C.膀胱全切术
    D.膀胱部分切除术

    答案:A,B,C,D
    解析:

  • 第6题:

    稀释性低钠血症多发生在哪种手术后()。

    • A、耻骨上经膀胱前列腺切除术
    • B、经尿道前列腺电切除术
    • C、耻骨后前列腺切除术
    • D、膀胱部分切除术
    • E、膀胱癌电切除术

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者男,72岁,因“急性尿潴留1d”来诊。拟行经尿道前列腺电切术。术中膀胱镜:膀胱颈截石位约2点处可见直径约1cm乳头状新生物。目前最佳治疗方案为()

    • A、先做前列腺电切术,再行膀胱新生物电切术
    • B、先切除膀胱新生物,再切除前列腺组织
    • C、先行前列腺电切术,等创面恢复后择期行膀胱新生物电切术
    • D、先行膀胱新生物切除术,等创面愈合后择期行前列腺电切术
    • E、停止任何手术,行进一步的相关检查

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    膀胱左侧壁有带蒂的乳头状肿瘤1.5cm,最佳的治疗方法是()
    A

    膀胱全切除术

    B

    膀胱部分切除术

    C

    膀胱切开肿瘤单纯切除术

    D

    经膀胱镜电切术

    E

    经尿道灌注抗癌药物治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,32岁。膀胱镜检见右输尿管口外上方1cm处有一乳头状肿瘤,蒂短,活检病理为移行细胞癌Ⅲ级,应如何治疗?()
    A

    经膀胱镜电切术

    B

    膀胱切开肿瘤切除术

    C

    膀胱部分切除术

    D

    膀胱部分切除输尿管膀胱再植术

    E

    膀胱全切术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,76岁,因尿频,进行性排尿困难3年,症状加重3天,伴有尿失禁,进而不能自行排尿长达10小时就诊。患者曾有排尿时尿流中断的病史。查体:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。前列腺Ⅲ度增大,质地中等,中央沟消失。 针对该患者,下列手术方案中最为合理的是()【提示】泌尿系B超检查:前列腺体积约120ml,中叶明显向膀胱内突人,膀胱内多发结石,最大直径约4cm。经上述治疗和处理后,患者病情明显好转,2周后准备手术治疗。
    A

    经尿道前列腺汽化电切术+经膀胱碎石术

    B

    经尿道前列腺电切术+经膀胱碎石术

    C

    经尿道前列腺钬激光切除术+钬激光膀胱碎石术

    D

    经会阴入路开放前列腺切除术+膀胱结石取石术

    E

    耻骨上经膀胱入路前列腺切除术+膀胱结石取石术

    F

    耻骨后经膀胱人路前列腺切除术+膀胱结石取石术

    G

    经腹腔膀胱切开入路前列腺切除术+膀胱结石取石术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    如确诊为膀胱肿瘤,瘤体为2.5cm×2.5cm带蒂,位左后下壁处,且在颈部二点处见0.5cm×0.5cm乳头状新生物带蒂,下列哪个是最佳治疗方案?(  )
    A

    膀胱部分切除术

    B

    经尿道膀胱肿瘤电切除术

    C

    膀胱全切术

    D

    膀胱肿瘤电灼术

    E

    化疗药物膀胱内治疗


    正确答案: D
    解析:
    应行经尿道膀胱肿瘤电切除,目前膀胱肿瘤治疗基本为两种,如肿瘤带蒂,不管数量及位置均可行电切,如为浸润性肿瘤,电切不能彻底时应行膀胱全切除术,膀胱部分切除已基本很少应用,而电灼术仅在失去全切机会而肿瘤出血严重时应用,化疗药物灌注在术后预防肿瘤复发时应用。

  • 第12题:

    单选题
    前列腺增生伴膀胱结石病人,宜选择的手术方式是:()。
    A

    经尿道前列腺电切术

    B

    单纯性膀胱造瘘术

    C

    耻骨后前列腺摘除术

    D

    耻骨上经膀胱前列腺摘除术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    该患者宜采用下列哪种治疗

    A.膀胱切开取石术

    B.抗感染

    C.膀胱肿瘤电切术

    D.前列腺电切术及膀胱碎石术

    E.膀胱内碎石术


    正确答案:D

  • 第14题:

    膀胱镜检查发现膀胱右侧壁新生物,大小约2 cm×2.5 cm,病理报告膀胱移行细胞癌,细胞分化三级,临床分期,应选择的治疗方法是()
    A.膀胱内灌注化疗
    B.经尿道膀胱肿瘤电切术
    C.膀胱部分切除术
    D.膀胱全切术
    E.全身化疗


    答案:C
    解析:
    期肿瘤如分化良好,单个局限者,也可采用膀胱部分切除术。

  • 第15题:

    男60岁,1年行经尿道膀胱肿瘤电切术,病理诊断为高级别尿道上皮瘤,后未随访,3天因肉血尿两次入院,膀胱镜査发现膀胱肿瘤复发,直径3cm,病理诊断仍为高级别尿道上皮瘤,盆腔CT提示肿瘤侵及膀胱全层。最佳的治疗方案是:

    A.膀胱部分全切术
    B.经尿道肿瘤电切
    C.膀胱根治性切除术
    D.化疗+支持治疗
    E.化疗+放疗+支持治疗

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    稀释性低钠血症多发生在哪种手术后

    A.耻骨上经膀胱前列腺切除术
    B.经尿道前列腺电切除术
    C.耻骨后前列腺切除术
    D.膀胱癌电切除术
    E.膀胱部分切除术

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    目前最常用的治疗前列腺增生的手术方式是()

    • A、耻骨上经膀胱前列腺摘除术
    • B、耻骨后前列腺摘除术
    • C、经会阴前列腺切除术
    • D、经尿道前列腺电切术
    • E、前列腺激光切除术

    正确答案:D

  • 第18题:

    男性膀胱癌患者,膀胱内肿瘤多发,最大肿瘤直径为5cm,菜花样生长,膀胱镜检查发现前列腺部尿道可见乳头样新生物,在行根治性膀胱切除手术中,下列哪一种术式为最佳选择。()

    • A、膀胱全切,回肠膀胱术
    • B、膀胱全切,盆腔淋巴结清扫,回肠膀胱术
    • C、膀胱全切,盆腔淋巴结清扫,回肠膀胱重建术
    • D、膀胱全切,盆腔淋巴结清扫,乙状结肠膀胱重建术
    • E、尿道全切,盆腔淋巴结清扫,回肠膀胱术

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    单发膀胱移行细胞癌,治疗方法应选择()
    A

    膀胱内灌注化疗

    B

    经尿道膀胱肿瘤电切术

    C

    膀胱部分切除术

    D

    膀胱全切术

    E

    全身化疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    膀胱左侧壁有带蒂的乳头状肿瘤1.5cm,最佳的治疗方法()
    A

    膀胱部分切除术

    B

    膀胱全切除术

    C

    膀胱切开肿瘤单纯切除术

    D

    经膀胱镜电切术

    E

    经尿道灌注抗癌药物治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    经尿道前列腺电切术的手术体位是:()。
    A

    膀胱截石位

    B

    仰卧位

    C

    侧卧位

    D

    俯卧位


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,72岁,因“急性尿潴留1d”来诊。拟行经尿道前列腺电切术。术中膀胱镜:膀胱颈截石位约2点处可见直径约1cm乳头状新生物。目前最佳治疗方案为().
    A

    先做前列腺电切术,再行膀胱新生物电切术

    B

    先切除膀胱新生物,再切除前列腺组织

    C

    先行前列腺电切术,等创面恢复后择期行膀胱新生物电切术

    D

    先行膀胱新生物切除术,等创面愈合后择期行前列腺电切术

    E

    停止任何手术,行进一步的相关检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    膀胱肿瘤的手术方式有(  )。
    A

    经尿道肿瘤电切术

    B

    膀胱切开肿瘤切除术

    C

    膀胱全切术

    D

    膀胱部分切除术


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析