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出生11个月患儿,已确诊为"化脑",曾用青霉素加氯霉素治疗,病情好转,体温正常,近3天又发热抽搐,体温39.5℃,神志欠清,前囟紧张。脑脊液:外观清亮,WBC15×10/L,蛋白质为480mg/L,氯化物112mmol/L,糖4mmol/L。OT试验(-)。最可能的情况是()A、脑水肿B、脑脓肿C、硬脑膜下积液D、脑膜炎复发E、合并结核性脑膜炎

题目

出生11个月患儿,已确诊为"化脑",曾用青霉素加氯霉素治疗,病情好转,体温正常,近3天又发热抽搐,体温39.5℃,神志欠清,前囟紧张。脑脊液:外观清亮,WBC15×10/L,蛋白质为480mg/L,氯化物112mmol/L,糖4mmol/L。OT试验(-)。最可能的情况是()

  • A、脑水肿
  • B、脑脓肿
  • C、硬脑膜下积液
  • D、脑膜炎复发
  • E、合并结核性脑膜炎

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  • 第1题:

    1岁患儿,已诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治疗一周,病情好转,体温正常,近3天来又出现发热、抽搐。查体:前囟紧张,脑脊液检查示:外观清亮,白细胞12×10的6次方/L,蛋白400mg/L,氯化物ll0mmol/L,糖4.0mmol/L,应首先考虑的诊断是

    A.脑膜炎复发

    B.硬脑膜下积液(脓)

    C.脑水肿

    D.脑脓肿

    E.脑膜炎后遗症


    正确答案:B

  • 第2题:

    10个月女孩,已诊断为"化脓性脑膜炎",曾用青霉素加氯霉素治疗一周,病情好转,体温正常;近3天来又出现发热、抽搐,查体;前囟紧张,脑脊液检查示:外观清亮,白细胞12×10/L,蛋白450mg/L;氯化物110mmol/L,糖4.0mmol/L,应首先考虑的诊断是

    A.脑膜炎复发
    B.硬脑膜下积液(脓)
    C.脑水肿
    D.脑脓肿
    E.脑膜炎后遗症

    答案:B
    解析:
    化脑治疗过程中体温不退,或热退数日后复升,应考虑合并硬脑膜下积液,另外,病程中出现进行性前囟饱满,颅缝分离、头围增大、呕吐、惊厥、意识障碍等脑症,也应考虑此合并症。

  • 第3题:

    男孩,10个月。诊断为“化脓性脑膜炎”,青霉素加氯霉素治疗10天,病情好转,体温正常,近3天又出现发热,抽搐,前囟饱满,颅缝分离。应首先考虑并发()。

    • A、脑性低钠血症
    • B、脑水肿
    • C、硬膜下积液
    • D、脑室管膜炎
    • E、脑积水

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    男孩,10个月。诊断为“化脓性脑膜炎”,青霉素加氯霉素治疗10天,病情好转,体温正常,近3天又出现发热,抽搐,前囟饱满,颅缝分离。应首先考虑并发()。
    A

    脑性低钠血症

    B

    脑水肿

    C

    硬膜下积液

    D

    脑室管膜炎

    E

    脑积水


    正确答案: C
    解析: 化脑治疗过程中体温不退,或热退数日后复升,应考虑合并硬膜下积液,另外,病程中出现进行性前囟饱满、颅缝分离、头围增大、呕吐、惊厥、意识障碍,也应考虑硬膜下积液。

  • 第5题:

    单选题
    1岁小儿,已诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用“青霉素加氯霉素”治疗,病情好转。近3天又发热,抽搐,体温39.5℃,神志清楚,前囟隆起,脑脊液外观清亮,细胞数12×106/L,糖4mmol/L,氯化物110mmol/L,蛋白质450mg/L。应首先考虑合并了()。
    A

    脑水肿

    B

    脑脓肿

    C

    硬膜下积液

    D

    脑室管膜炎

    E

    结核性脑膜炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    女,10个月,已诊断为"化脓性脑膜炎",曾用青霉素加氯霉素治疗1周,病情好转,体温正常;近3天来又出现发热、抽搐,查体:前囟紧张。脑脊液检查示:外观清亮,白细胞12×10/L,蛋白450mg/L;氯化物110mmol/L,糖4.0mmol/L,应首先考虑的诊断是

    A.脑膜炎复发

    B.硬脑膜下积液(脓)

    C.脑水肿

    D.脑脓肿

    E.脑膜炎后遗症


    正确答案:B
    化脑治疗过程中体温不退,或热退数日后复升,应考虑合并硬脑膜下积液,另外,病程中出现进行性前囟饱满,颅缝分离、头围增大、呕吐、惊厥、意识障碍等脑症,也应考虑此合并症。

  • 第7题:

    男性患儿,4岁。以化脓性脑膜炎亚急型收入院。经脑脊液涂片革兰染色找菌明确为流感嗜血杆菌感染,使用氨苄青霉素治疗。目前已经治疗1周,患儿病情稳定。患儿家长询问何时可以停止用药,护士正确的回答是()

    • A、化脑用药疗程为1~2周
    • B、化脑用药疗程为3~4周
    • C、化脑用药疗程为4~8周
    • D、化脑用药疗程不少于2~3周
    • E、化脑用药疗程不少于4~8周

    正确答案:D

  • 第8题:

    出生11个月患儿,已确诊为"化脑",曾用青霉素加氯霉素治疗,病情好转,体温正常,近3天又发热抽搐,体温39.5℃,神志欠清,前囟紧张。脑脊液:外观清亮,WBC15×10/L,蛋白质为480mg/L,氯化物112mmol/L,糖4mmol/L。OT试验(-)。最可能的情况是()

    • A、脑水肿
    • B、脑脓肿
    • C、硬脑膜下积液
    • D、脑膜炎复发
    • E、合并结核性脑膜炎

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    10个月小儿,诊断为"化脓性脑膜炎",青霉素加氯霉素治疗10天,病情好转,体温正常。近3天又出现发热、抽搐,前囟饱满,颅缝分离,考虑患儿目前最可能的诊断是()
    A

    脑膜炎复发

    B

    脑水肿

    C

    硬膜下积液

    D

    脑脓肿

    E

    脑积水


    正确答案: A
    解析: 患儿化脓性脑膜炎诊断明确,抗生素治疗有效,体温下降,症状好转。后继又出现意识障碍、惊厥,前囟隆起,颅缝分离,考虑合并有硬膜下积液。

  • 第10题:

    单选题
    7个月婴儿,已患化脑2周,经大剂量青霉素加氯霉素静点治疗,但发热持续不退,查体:嗜睡,前囟膨,颈强直,布氏征(+),应采取何种措施()
    A

    加大抗生素剂量

    B

    改用其他抗生素

    C

    硬膜下穿刺

    D

    鞘内注射抗生素

    E

    侧脑室穿刺


    正确答案: E
    解析: 暂无解析