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关于尿道损伤的治疗，以下错误的是（）.A、治疗原则是恢复尿道连续性、引流膀胱尿液、彻底引流尿外渗B、尿外渗部位理疗，促进吸收C、球部尿道破裂和断裂，可行尿道修补术或端端吻合术D、后尿道破裂，可行耻骨上膀胱造口加尿道会师牵引术E、后尿道断裂，根据情况行尿道端端吻合或单纯膀胱造口，情况好转后再处理尿道

题目

关于尿道损伤的治疗，以下错误的是（）.

  • A、治疗原则是恢复尿道连续性、引流膀胱尿液、彻底引流尿外渗
  • B、尿外渗部位理疗，促进吸收
  • C、球部尿道破裂和断裂，可行尿道修补术或端端吻合术
  • D、后尿道破裂，可行耻骨上膀胱造口加尿道会师牵引术
  • E、后尿道断裂，根据情况行尿道端端吻合或单纯膀胱造口，情况好转后再处理尿道
相似考题

1.对于球部尿道破裂或断裂的治疗方法，下列选项不正确的是A、轻度破裂，无明显尿外渗及血肿，留置导尿管1～2周B、导尿失败、明显血肿及尿外渗，行尿道修补或端端吻合术C、耻骨上膀胱造瘘术D、尿外渗部位反复穿刺抽吸E、间断尿道扩张术

2.男，35岁，会阴部骑跨伤，受伤后尿道外口滴血，伴尿时疼痛加重，会阴部和阴囊处轻度肿胀，瘀斑。该患者泌尿系损伤的部位是A、尿道阴茎部B、膀胱颈部C、尿道膜部D、尿道球部E、尿道前列腺部首选的处理方法是A、单纯血肿清除B、膀胱造瘘C、试插导尿管引流尿液+抗感染治疗D、尿道会师复位E、尿道端端吻合

3.有关后尿道断裂的治疗方法，下列错误的是A.具备手术技术条件时，施行尿道端端吻合术B.不具备手术技术条件时，行尿道会师牵引术C.有严重合并伤，伤情危重，行耻骨上膀胱造口，情况好转后再处理尿道D.尿外渗于前列腺及膀胱周围，手术后置烟卷引流于耻骨后间隙内E.引流物一般在1周后拔除

4.会阴部不慎骑跨在钢管上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。对该患者的初步诊断( )A、后尿道损伤B、膜部尿道损伤C、球部尿道损伤D、悬垂部尿道损伤E、前列腺部尿道损伤对该患者诊断考虑为尿道断裂，但无尿外渗，若试行留置导尿失败，应做哪项处理( )A、尿道会师B、耻骨上膀胱造瘘C、以金属导尿管导尿D、耻骨上膀胱穿刺造瘘E、会阴血肿清除+尿道断端吻合若患者术后4周发生排尿困难，尿线变细，可做哪项处理( )A、膀胱造瘘术B、尿道扩张C、经尿道镜尿道内切开本D、尿道会师术E、经会阴部瘢痕切除尿道吻合术

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  • 第1题：

    (题干)男性，25岁，会阴部骑跨在栏杆上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，查体：会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。对该患者的初步诊断A.前尿道损伤

    B.球部尿道损伤

    C.后尿道损伤

    D.膜部尿道损伤

    E.前列腺部尿道损伤

    该患者诊断考虑为：球部尿道断裂，但无尿外渗，应做哪项处理A.耻骨上膀胱造口

    B.耻骨上膀胱穿刺造口

    C.留置导尿

    D.会阴血肿清除+尿道断端吻合

    E.尿道会师

    若患者术后3周发生排尿困难，尿线变细，可做哪项处理A.尿道扩张

    B.尿道会师术

    C.经会阴部尿道切除吻合

    D.经尿道镜狭窄切除术

    E.膀胱造口术

    该患者行会阴血肿清除加尿道端端吻合术后3周，拔导尿管后能自行排尿，但不久出现手术切口处肿痛，逐渐出现会阴部伤口漏尿，考虑最可能原因是A.吻合口愈合不佳

    B.术后伤口感染

    C.尿道吻合口远端狭窄

    D.尿路感染

    E.合并尿道直肠瘘

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：B
    男性尿道损伤最常见的部位是球部尿道，多因病人由高处跌下或摔倒时，会阴部骑跨于硬物之上，球部尿道被挤压于硬物与耻骨联合下缘之间而发生。会阴部踢伤或其他致伤因素直接打击，亦可致球部尿道损伤。会阴部皮肤无破损者，为闭合性损伤;皮肤破损与尿道伤相贯通者，为开放性损伤。球部尿道损伤后，除有疼痛、尿道出血、排尿困难甚至尿潴留等症状外，还可发生局部血肿和尿外渗。

    问题 2 答案解析：D
    根据症状和相关诊断，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀，发生尿潴留，球部尿道断裂，但无尿外渗，所以此时的最佳处理是消除血肿、尿道端端吻合并留置导尿管

    问题 3 答案解析：A
    排尿困难，尿线变细，行尿道扩张

    问题 4 答案解析：B
    提示有肿痛，考虑可能是拔导尿管或者未及时用抗生素所致，所以选B。

  • 第2题：

    男性，25岁，下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道口滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。对该患者的初步诊断是( )A、后尿道损伤

    B、球部尿道损伤

    C、前尿道损伤

    D、膜部尿道损伤

    E、前列腺部尿道损伤

    对该患者诊断考虑为：球部尿道断裂，但无尿外渗，应做哪项处理( )A、耻骨上膀胱穿刺造瘘

    B、耻骨上膀胱造瘘

    C、留置导尿

    D、会阴血肿清除+尿道断端吻合

    E、尿道会师

    可做哪项处理( )A、尿道扩张

    B、经尿道镜狭窄切除术

    C、经会阴部尿道切除吻合

    D、尿道会师术

    E、膀胱造瘘术

    该患者行会阴血肿清除加尿道端端吻合术后3周，拔导尿管后能自行排尿，但不久出现手术切口处肿痛，逐渐出现会阴部伤口漏尿，考虑最可能的原因是( )A、尿道吻合口远端狭窄

    B、术后伤口感染

    C、吻合口愈合不佳

    D、尿路感染

    E、合并尿道直肠瘘


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：A


    问题 4 答案：B

  • 第3题：

    尿道损伤无法插入导尿管，膀胱胀满者应行（）

    • A、膀胱穿刺造瘘术
    • B、膀胱切开造瘘术
    • C、尿道造瘘术
    • D、尿道会师牵引术
    • E、尿道断端吻合术

    正确答案:A

  • 第4题：

    关于尿道损伤的治疗，正确的是（）

    • A、尿道挫伤应抗感染，休息多饮水
    • B、尿道部分裂伤应留置导尿7~10天
    • C、不能插入导尿管者，应行膀胱造瘘术
    • D、尿外渗者应及时局部切开引流
    • E、尿道断裂者可行尿道会师术

    正确答案:A,C,D,E

  • 第5题：

    前尿道断裂，下列哪项是最基本的处理方法（）。

    • A、应用抗生素控制感染
    • B、耻骨上膀胱穿刺暂行排尿
    • C、清除血肿，引流尿外渗
    • D、行尿道会师复位术
    • E、行尿道修补或吻合术

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    前尿道断裂，最基本的处理是（　）
    A

    清除血肿，引流外渗尿液

    B

    膀胱穿刺引流

    C

    控制感染

    D

    尿道会师复位术

    E

    尿道修补或吻合术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    配伍题
    球部尿道损伤会阴部感染应做（）|球部尿道损伤，尿外渗3小时应做（）|膜部尿道损伤4小时全身状态较好可做（）
    A

    耻骨上膀胱穿刺

    B

    耻骨上膀胱造瘘术

    C

    尿道修补术

    D

    尿道牵引会师术

    E

    切开引流术


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    前尿道断裂的正确处理是（）
    A

    先行膀胱造瘘，Ⅱ期手术

    B

    急诊行尿道会师牵引术

    C

    急诊行尿道断端吻合术

    D

    单纯膀胱造瘘术

    E

    急诊尿道造瘘术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    前尿道断裂,最基本的处理是 ( )

    A、清除血肿，引流外渗尿液

    B、膀胱穿刺引流

    C、控制感染

    D、尿道会师复位术

    E、尿道修补或吻合术


    参考答案：E

  • 第10题：

    男性，22岁，跌倒骑跨在横杆上，会阴部肿痛，有淤斑及血肿，尿道口流血，不能排尿，14号尿管能插入膀胱引出清亮尿液假如尿管不能插入膀胱时治疗方法为A、尿道会师牵引术

    B、会阴多处切开引流

    C、耻骨上膀胱切开造瘘术

    D、会阴部尿道皮肤造口术

    E、经会阴部切口尿道修补术

    最有可能诊断为A、膀胱损伤

    B、阴茎部尿道损伤

    C、前列腺部尿道损伤

    D、球部尿道损伤

    E、膜部尿道损伤

    此时最适当的治疗方法是A、膀胱修补术

    B、耻骨上膀胱穿刺

    C、耻骨上膀胱造瘘二期尿道修补术

    D、行尿道会师术

    E、行尿道修补术或吻合术


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：E

  • 第11题：

    前尿道断裂的正确处理是（）

    • A、先行膀胱造瘘，Ⅱ期手术
    • B、急诊行尿道会师牵引术
    • C、急诊行尿道断端吻合术
    • D、单纯膀胱造瘘术
    • E、急诊尿道造瘘术

    正确答案:A

  • 第12题：

    关于尿道损伤的治疗，以下错误的是（）.

    • A、治疗原则是恢复尿道连续性、引流膀胱尿液、彻底引流尿外渗
    • B、尿外渗部位理疗，促进吸收
    • C、球部尿道破裂和断裂，可行尿道修补术或端端吻合术
    • D、后尿道破裂，可行耻骨上膀胱造口加尿道会师牵引术
    • E、后尿道断裂，根据情况行尿道端端吻合或单纯膀胱造口，情况好转后再处理尿道

    正确答案:B

  • 第13题：

    患者男，25岁，因“骑跨伤8h”来诊。排尿困难，尿道口流血，排尿时会阴部疼痛加重。查体：阴囊明显肿大，有血尿外渗。尿管不能插入。其最佳的处理方法为（）.

    • A、以金属导尿管导尿
    • B、立即施行尿道修补
    • C、行尿道会师术
    • D、耻骨上膀胱造瘘
    • E、施行球部尿道端-端吻合术及引流积血和尿外渗

    正确答案:E

  • 第14题：

    单选题
    关于尿道损伤的治疗，以下错误的是（）.
    A

    治疗原则是恢复尿道连续性、引流膀胱尿液、彻底引流尿外渗

    B

    尿外渗部位理疗，促进吸收

    C

    球部尿道破裂和断裂，可行尿道修补术或端端吻合术

    D

    后尿道破裂，可行耻骨上膀胱造口加尿道会师牵引术

    E

    后尿道断裂，根据情况行尿道端端吻合或单纯膀胱造口，情况好转后再处理尿道


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    前尿道断裂，下列哪项是最基本的处理方法（）
    A

    应用抗生素控制感染

    B

    耻骨上膀胱穿刺暂行排尿

    C

    清除血肿，引流尿外渗

    D

    行尿道会师复位术

    E

    行尿道修补或吻合术


    正确答案： A
    解析： 前尿道断裂，应及时施行经会阴尿道修补或断端吻合术。后尿道断裂，可行尿道会师复位术。

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