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新生儿,足月顺产,母乳喂养。生后半个月发现精神萎靡,呕吐,体重减轻。体检:反应差,失水征,皮肤色素深,外生殖器示阴蒂肥大。颊黏膜刮片X小体阳性()A、21-羟化酶缺乏症B、11β-羟化酶缺乏症C、17α-羟化酶缺乏症D、3β-羟类固醇脱氢酶缺乏症E、20、22碳链裂解酶缺乏症

题目

新生儿,足月顺产,母乳喂养。生后半个月发现精神萎靡,呕吐,体重减轻。体检:反应差,失水征,皮肤色素深,外生殖器示阴蒂肥大。颊黏膜刮片X小体阳性()

  • A、21-羟化酶缺乏症
  • B、11β-羟化酶缺乏症
  • C、17α-羟化酶缺乏症
  • D、3β-羟类固醇脱氢酶缺乏症
  • E、20、22碳链裂解酶缺乏症

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  • 第1题:

    宝宝生后4天,足月顺产、母乳喂养、吸吮有力,体重下降7%。检查体温正常反应好,面色红润,大小便正常。对该新生儿的出院指导,下述哪项有误()。

    • A、坚持母乳喂养起码6个月
    • B、保持脐窝干燥
    • C、衣服宽松、柔软
    • D、房间不要开窗,避免新生儿受凉
    • E、每次大便后用温水清洗

    正确答案:D

  • 第2题:

    女婴,足月顺产,10天,出生体重3kg,母乳喂养,一般情况可,生后第3天出现皮肤黄染,近2天加重,肝功能:血清总胆红素112μmol/L,直接胆红素17.1μmol/L,诊断考虑为()

    • A、新生儿肝炎
    • B、新生儿溶血病
    • C、新生儿母乳性黄疸
    • D、新生儿生理性黄疸
    • E、新生儿败血症

    正确答案:D

  • 第3题:

    新生儿,足月顺产,母乳喂养。生后10天发现精神萎靡、呕吐、体重减轻。查体:反应差,失水征,皮肤色素深,外生殖器示阴蒂肥大。颊黏膜刮片X小体阳性()

    • A、18-羟化酶缺乏症
    • B、11β-羟化酶缺乏症
    • C、21-羟化酶缺乏症
    • D、17α-羟化酶缺乏症
    • E、20、22碳链裂解酶缺乏症

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    患儿男,1岁6个月,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(﹣),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。本病儿发病的早期症状应是()
    A

    消瘦

    B

    体重不增或减轻

    C

    面部皮下脂肪减少

    D

    乏力

    E

    纳差

    F

    腹泻


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    新生儿15天,足月顺产,出生体重3.1kg,母乳喂养。护士在进行新生儿访视时,其家长咨询预防小儿佝偻病知识。 护士下列指导,哪项并非正确()。
    A

    坚持母乳喂养

    B

    坚持日光浴

    C

    早期补充钙剂

    D

    坚持母乳喂养,4个月左右开始加蛋黄、鱼泥

    E

    及时补充维生素D


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    男孩,生后10天。巩膜、皮肤黄染7天,母乳喂养,伴吃奶欠佳,偶有吐奶。足月顺产,出生体重3250g。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据简要病史及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无新生儿窒息、产伤。
    (2)黄疸开始出现的时间、部位、进展情况。
    (3)吐奶频率、程度、量、呕吐物性状。
    (4)大小便的情况:大便颜色、性状、次数。尿色、尿量情况。
    (5)有无发热、咳嗽、腹胀、面色苍白。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。
    (2)治疗情况,效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.母亲和婴儿的血型。
    3.同胞中新生儿期是否有重症黄疸、肝病患者。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断新生儿黄疸
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    新生儿,10天,足月顺产,出生体重3300g,母乳喂养。护士在进行新生儿访视时,其家长咨询预防小儿佝偻病知识。护士下列指导中,哪项不正确(  )
    A

    坚持母乳喂养

    B

    多晒太阳

    C

    早期补充钙剂

    D

    4个月左右开始加蛋黄、菜汁

    E

    及时补充维生素D


    正确答案: C
    解析:

  • 第8题:

    单选题
    新生儿,足月顺产,母乳喂养。生后半个月发现精神萎靡,呕吐,体重减轻。体检:反应差,失水征,皮肤色素深,外生殖器示阴蒂肥大。颊黏膜刮片X小体阳性()
    A

    21-羟化酶缺乏症

    B

    11β-羟化酶缺乏症

    C

    17α-羟化酶缺乏症

    D

    3β-羟类固醇脱氢酶缺乏症

    E

    20、22碳链裂解酶缺乏症


    正确答案: E
    解析: 常见的先天性肾上腺皮质增生症分别由21-羟化酶缺乏症(21-OHD)、11β-羟化酶缺乏症、3β-羟类固醇脱氢酶缺乏症、17α-羟化酶缺乏症、20、22碳链裂解酶缺乏症等组成。21-OHD可出现呕吐、腹泻、脱水、消瘦及男性化,有低钠血症、高钾血症、低血容量的表现。11β-羟化酶缺乏症在临床上除有与21-OHD相似的男性化症状外,还可有钠潴留和高血压。20、22碳链裂解酶缺乏症罕见,由于醛固酮、皮质醇及性激素合成受阻,病情较重,可出现失盐、脱水、男性假两性畸形等,因患儿肾上腺皮质内胆固醇大量堆积可致肾上腺增大。

  • 第9题:

    单选题
    宝宝生后4天,足月顺产、母乳喂养、吸吮有力,体重下降7%。检查体温正常反应好,面色红润,大小便正常。对该新生儿的出院指导,下述哪项有误()。
    A

    坚持母乳喂养起码6个月

    B

    保持脐窝干燥

    C

    衣服宽松、柔软

    D

    房间不要开窗,避免新生儿受凉

    E

    每次大便后用温水清洗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    新生儿,男,23天。分娩经过顺利,母乳喂养,生后10天精神萎靡,呕吐,体重减轻。体检:反应差,失水症,皮肤色素深,外生殖器似尿道下裂( )


      正确答案:C

    • 第11题:

      男孩,生后10天。巩膜、皮肤黄染7天,母乳喂养,伴吃奶欠佳,偶有吐奶。足月顺产,出生体重3250g。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


      正确答案: 问诊内容
      现病史:
      1.根据简要病史及相关鉴别询问
      (1)发病诱因:有无新生儿窒息、产伤。
      (2)黄疸开始出现的时间、部位、进展情况。
      (3)吐奶频率、程度、量、呕吐物性状。
      (4)大小便的情况:大便颜色、性状、次数。尿色、尿量情况。
      (5)有无发热、咳嗽、腹胀、面色苍白。
      2.诊疗经过
      (1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。
      (2)治疗情况,效果。
      相关病史:
      1.有无药物过敏史。
      2.母亲和婴儿的血型。
      3.同胞中新生儿期是否有重症黄疸、肝病患者。
      问诊技巧
      1.条理性强,能抓住重点。
      2.能围绕病情询问。参考诊断新生儿黄疸

    • 第12题:

      足月顺产分娩的新生儿,G1P1,生后6小时开始母乳喂养,12小时排胎粪,24小时发现其头面、胸腹及下肢有黄染,最可能的诊断是()

      • A、新生儿败血症
      • B、新生儿胎粪延迟排出
      • C、新生儿溶血病
      • D、新生儿母乳性黄疸
      • E、TORCH感染

      正确答案:C

    • 第13题:

      单选题
      患儿男,1岁6个月,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第-胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(-),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。本病儿发病的早期体征是()
      A

      消瘦

      B

      体重不增或减轻

      C

      面部皮下脂肪减少

      D

      乏力

      E

      纳差

      F

      腹泻


      正确答案: F
      解析: 暂无解析

    • 第14题:

      问答题
      简要病史男孩,生后10天 。巩膜、皮肤黄染7天,母乳喂养,伴吃奶欠佳,偶有吐奶 。足月顺产,出生体重3250g 。

      正确答案:
      解析:

    • 第15题:

      单选题
      新生儿15天,足月顺产,出生体重3.1kg,母乳喂养。护士在进行新生儿访视时,其家长咨询预防小儿佝偻病知识。 家长发现小儿有下列哪项表现时应考虑佝偻病的早期症状()。
      A

      有肋膈沟及肋缘外翻

      B

      有方颅或颅骨软化

      C

      精神萎靡

      D

      睡眠不安、多汗、易惊

      E

      惊厥或手足搐搦


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第16题:

      单选题
      新生儿,足月顺产,母乳喂养。生后10天发现精神萎靡、呕吐、体重减轻。查体:反应差,失水征,皮肤色素深,外生殖器示阴蒂肥大。颊黏膜刮片X小体阳性()
      A

      18-羟化酶缺乏症

      B

      11β-羟化酶缺乏症

      C

      21-羟化酶缺乏症

      D

      17α-羟化酶缺乏症

      E

      20、22碳链裂解酶缺乏症


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第17题:

      多选题
      婴儿男性,生后5个月,足月顺产,出生体重3kg,纯母乳喂养,吸吮良好,好哭多动,目前体重5kg。该婴儿目前应添加的辅食有()
      A

      米粉

      B

      菜泥

      C

      蛋黄

      D

      水果泥

      E

      肉末

      F

      豆制品


      正确答案: C,A
      解析: 暂无解析