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患儿,6月,发热4d,稍咳,查血白细胞7×10/L,中性粒细胞32%,淋巴细胞68%,4d后热退,但全身出现红色斑丘疹。诊断考虑为()A、猩红热B、麻疹C、风疹D、幼儿急疹E、川崎病

题目

患儿,6月,发热4d,稍咳,查血白细胞7×10/L,中性粒细胞32%,淋巴细胞68%,4d后热退,但全身出现红色斑丘疹。诊断考虑为()

  • A、猩红热
  • B、麻疹
  • C、风疹
  • D、幼儿急疹
  • E、川崎病

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×10/L,中性粒细胞占0.88。

    该患儿首选的检查为
    A.血培养
    B.复查血常规+C反应蛋白
    C.脑脊液常规+生化检查十培养
    D.尿常规
    E.头颅CT

    答案:C
    解析:
    白细胞22×10/L,中性粒细胞占0.88,提示感染,又因患儿有神经症状,故应检查脑脊液常规,做生化检查及细菌培养以明确诊断。患儿最可能的诊断为化脓性脑膜炎。患儿无缺水症状,故不需输液。

  • 第2题:

    粒细胞缺乏症是指外周血中( )

    • A、白细胞<4×10/L,粒细胞<2×10/L
    • B、白细胞<3×10/L,粒细胞<2×10/L
    • C、白细胞<3×10/L,粒细胞<1×10/L,
    • D、白细胞<2×10/L粒细胞<1×10/L
    • E、白细胞<2×10/L,粒细胞<0.5×10/L

    正确答案:E

  • 第3题:

    5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×10/L,中性粒细胞占0.88。该患儿首选的检查为()

    • A、血培养
    • B、复查血常规+C反应蛋白
    • C、脑脊液常规+生化检查+培养
    • D、尿常规
    • E、头颅CT

    正确答案:C

  • 第4题:

    患儿,6月,发热4d,稍咳,查血白细胞7×109/L,中性粒细胞32%,淋巴细胞68%,4d后热退,但全身出现红色斑丘疹,诊断考虑为:()

    • A、猩红热
    • B、麻疹
    • C、风疹
    • D、幼儿急疹
    • E、川崎病

    正确答案:D

  • 第5题:

    患儿,10岁。昨日起突然发热,右侧腮部肿大,疼痛拒按,表皮不红。有流行性腮腺炎接触史。查血象:白细胞及中性粒细胞均在正常值范围内。该患儿应至少隔离至()

    • A、腮肿完全消退
    • B、体温恢复正常
    • C、3天
    • D、1周
    • E、消肿后3天

    正确答案:E

  • 第6题:

    患儿,6月,发热4d,稍咳,查血白细胞7×10/L,中性粒细胞32%,淋巴细胞68%,4d后热退,但全身出现红色斑丘疹。诊断考虑为()

    • A、猩红热
    • B、麻疹
    • C、风疹
    • D、幼儿急疹
    • E、川崎病

    正确答案:D

  • 第7题:

    男孩,7岁,发热7天,体温38.5~39.5℃,伴精神较差,食欲下降,便秘及轻度腹胀,近3天轻咳。体检:体温39℃,精神萎靡,面色欠佳,心脏无异常,两肺呼吸音稍粗,无啰音,肝肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。血象:白细胞数4.1×10/L,中性粒细胞0.74,嗜酸性粒细胞计数为0。肥达反应:O效价1:40,H效价1:80;胸部X片是双肺纹理增多;血培养有伤寒杆菌生长。诊断为伤寒。患儿住院抗感染治疗10天,完全恢复出院。出院半个月后又开始发热,体温38.0~39.0℃,持续8天,食欲下降、腹胀,大便稀溏,每天2~3次。体检:肝肋下1.5cm,脾肋下2.5cm。血象白细胞计数4.8×10/L,中性粒细胞0.82。血培养有伤寒杆菌生长。此时该患儿的诊断是()

    • A、伤寒耐药菌感染
    • B、伤寒复燃
    • C、伤寒复发
    • D、伤寒迁延型
    • E、伤寒反复感染

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    成人粒细胞缺乏症是指外周血白细胞计数及中性粒细胞绝对值持续低于下列哪一项()
    A

    白细胞计数<3×109/L,中性粒细胞绝对值<1.8×109/L

    B

    白细胞计数<2×109/L,中性粒细胞绝对值<0.5×109/L

    C

    白细胞计数<2.5×109/L,中性粒细胞绝对值<1.5×10/9L

    D

    白细胞计数<1.5×109/L,中性粒细胞绝对值<0.8×109/L

    E

    白细胞计数<1.0×109/L,中性粒细胞绝对值<0.5×109/L


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    粒细胞缺乏症是指外周血中( )
    A

    白细胞<4×10/L,粒细胞<2×10/L

    B

    白细胞<3×10/L,粒细胞<2×10/L

    C

    白细胞<3×10/L,粒细胞<1×10/L,

    D

    白细胞<2×10/L粒细胞<1×10/L

    E

    白细胞<2×10/L,粒细胞<0.5×10/L


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为()。
    A

    白细胞<6×109/L或中性粒细胞<1.0×109/L

    B

    白细胞<4×109/L或中性粒细胞<1.0×109/L

    C

    白细胞<3.5×109/L或中性粒细胞<2.5×109/L

    D

    白细胞<3×109/L或中性粒细胞<1.5×109/L

    E

    白细胞<5×109/L或中性粒细胞<0.5×109/L


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿男,7岁,发热7天,体温38.5~39.5℃,伴精神较差,食欲下降,便秘及轻度腹胀,近3天轻咳。体检:体温39℃,精神萎靡,面色欠佳,心脏无异常,两肺呼吸音稍粗,无啰音,肝肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。血象:白细胞数4.1×109/L,中性粒细胞0.74,嗜酸性粒细胞计数为0。肥达反应:O效价1:40,H效价1:80;胸部X片是双肺纹理增多;血培养有伤寒杆菌生长。诊断为伤寒。患儿住院抗感染治疗10天,完全恢复出院。出院半个月后又开始发热,体温38.0~39.0℃,持续8天,食欲下降、腹胀,大便稀溏,每天2~3次。体检:肝肋下1.5cm,脾肋下2.5cm。血象白细胞计数4.8×109/L,中性粒细胞0.82。血培养有伤寒杆菌生长。此时该患儿的诊断是()
    A

    伤寒耐药菌感染

    B

    伤寒复燃

    C

    伤寒复发

    D

    伤寒迁延型

    E

    伤寒反复感染


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,40岁,因发热就诊,查血Hb90g/L,WBC25×109/L;白细胞分类:中性中幼粒细胞10%,中性晚幼粒细胞10%,中性杆状核粒细胞30%,中性分叶核粒细胞30%,嗜碱性分叶核粒细胞2%,淋巴细胞10%,单核细胞3%,PLT95×109/L,NAP积分为0,该病例最可能诊断是()
    A

    严重细菌感染

    B

    严重病毒感染

    C

    急性造血功能停滞

    D

    慢性粒细胞白血病

    E

    急性白血病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,20岁。新诊断为Graves病,服PTU治疗1个月后出现白细胞减少,其停药指征是

    A.WBC<4×10/L,中性粒细胞<1.5×10/L
    B.WBC<3×10/L,中性粒细胞<1.5×10/L
    C.WBC<2×10/L,中性粒细胞<1×10/L
    D.WBC<3.5×10/L,中性粒细胞<1×10/L
    E.WBC<2.5×10/L,中性粒细胞<1.5×10/L

    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    患者,男性,40岁,因发热就诊,查血Hb90g/L,WBC25×109/L;白细胞分类:中性中幼粒细胞10%,中性晚幼粒细胞10%,中性杆状核粒细胞30%,中性分叶核粒细胞30%,嗜碱性分叶核粒细胞2%,淋巴细胞10%,单核细胞3%,PLT95×109/L,NAP积分为0,该病例最可能诊断是()

    • A、严重细菌感染
    • B、严重病毒感染
    • C、急性造血功能停滞
    • D、慢性粒细胞白血病
    • E、急性白血病

    正确答案:D

  • 第15题:

    5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。该患儿首选的检查为()

    • A、血培养
    • B、复查血常规+C反应蛋白
    • C、脑脊液常规+生化检查十培养
    • D、尿常规
    • E、头颅CT

    正确答案:C

  • 第16题:

    患儿,7岁。2天前开始左侧腮部肿胀,疼痛,咀嚼时痛甚。查血常规:WBC7.2×10/L,N62.4%,L32.8%。若确诊为痄腮,其主要诊断依据是()

    • A、血白细胞总数及中性粒细胞均不高
    • B、腮部漫肿
    • C、年龄
    • D、腮腺管口可见红肿
    • E、血清淀粉酶升高

    正确答案:D

  • 第17题:

    服用抗甲状腺药物可致白细胞减少,其停药指征是()

    • A、白细胞<4×109/L,中性粒细胞<1.5×109/L
    • B、白细胞<3×109/L,中性粒细胞<1.5×109/L
    • C、白细胞<4.5×109/L,中性粒细胞<2×109/L
    • D、白细胞<3.5×109/L,中性粒细胞<2×109/L
    • E、白细胞<2.5×109/L,中性粒细胞<1.5×109/L

    正确答案:B

  • 第18题:

    男孩,7岁,发热7天,体温38.5~39.5℃,伴精神较差,食欲下降,便秘及轻度腹胀,近3天轻咳。体检:体温39℃,精神萎靡,面色欠佳,心脏无异常,两肺呼吸音稍粗,无啰音,肝肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。血象:白细胞数4.1×109/L,中性粒细胞0.74,嗜酸性粒细胞计数为0。肥达反应:O效价1:40,H效价1:80;胸部X片是双肺纹理增多;血培养有伤寒杆菌生长。诊断为伤寒。患儿住院抗感染治疗10天,完全恢复出院。出院半个月后又开始发热,体温38.0~39.0℃,持续8天,食欲下降、腹胀,大便稀溏,每天2~3次。体检:肝肋下1.5cm,脾肋下2.5cm。血象白细胞计数4.8×109/L,中性粒细胞0.82。血培养有伤寒杆菌生长。此时该患儿的诊断是()

    • A、伤寒耐药菌感染
    • B、伤寒复燃
    • C、伤寒复发
    • D、伤寒迁延型
    • E、伤寒反复感染

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    患儿,6月,发热4d,稍咳,查血白细胞7×109/L,中性粒细胞32%,淋巴细胞68%,4d后热退,但全身出现红色斑丘疹,诊断考虑为:()
    A

    猩红热

    B

    麻疹

    C

    风疹

    D

    幼儿急疹

    E

    川崎病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患儿,6月,发热4d,稍咳,查血白细胞7×10/L,中性粒细胞32%,淋巴细胞68%,4d后热退,但全身出现红色斑丘疹。诊断考虑为()
    A

    猩红热

    B

    麻疹

    C

    风疹

    D

    幼儿急疹

    E

    川崎病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    服用抗甲状腺药物可致白细胞减少,其停药指征是()。
    A

    白细胞<4×109/L,中性粒细胞<1.5×109/L

    B

    白细胞<3×109/L,中性粒细胞<1.5×109/L

    C

    白细胞<4.5×109/L,中性粒细胞<2×109/L

    D

    白细胞<3.5×109/L,中性粒细胞<2×109/L

    E

    白细胞<2.5×109/L,中性粒细胞<1.5×109/L


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    化疗患者血象低于多少时,应采取保护性隔离:()
    A

    白细胞低于3×10^9/L,中性粒细胞低于0.5×10^9/L

    B

    白细胞低于4×10^9/L,中性粒细胞低于0.5×10^9/L

    C

    白细胞低于1×10^9/L,中性粒细胞低于0.5×10^9/L

    D

    白细胞低于2×10^9/L,中性粒细胞低于0.3×10^9/L

    E

    白细胞低于1×10^9/L,中性粒细胞低于0.3×10^9/L


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×10/L,中性粒细胞占0.88。该患儿首选的检查为()
    A

    血培养

    B

    复查血常规+C反应蛋白

    C

    脑脊液常规+生化检查+培养

    D

    尿常规

    E

    头颅CT


    正确答案: C
    解析: 白细胞22×10/L,中性粒细胞占0.88,提示感染,又因患儿有神经症状,故应检查脑脊液常规,做生化检查及细菌培养以明确诊断。患儿最可能的诊断为化脓性脑膜炎。患儿无缺水症状,故不需输液。