病历摘要: 男性,25岁,腹痛2天急诊入院。 患者于48小时前突然发作全腹痛,以右下腹更明显,为阵发性绞痛,伴有肠鸣,多次呕吐,开始为绿色物,以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食,亦未排便排气,尿少,不觉发热。3年前曾做过阑尾切除术。 查体:急性病容,神志清楚,血压100/60mmHg,脉搏132次/分,体温37.5℃,皮肤无黄染、干燥、弹性差。心肺正常,腹膨隆,未见肠型,全腹触诊柔软,广泛轻压痛,无反跳痛,未触及肿块,肝脾不大,肠鸣音高亢,有气过水音。 辅助检查:血红蛋白160g/L,白细胞10.6×109/L,尿常规阴性。腹部透视有多个液平面。
第1题:
病历摘要:患者,男性,30岁,司机。间断便血1年余。患者于1年前出现大便干燥,每3~5天一次,有时呈羊粪样,伴有便血,多为鲜血,附着于大便表面而不与大便相混,有时于便后滴出鲜血或呈喷射状流出,可自数滴至数十毫升。伴肛门周围异物感,有时排便时肛门剧痛。当便秘好转时,便血可减少或停止。患者食欲正常,喜辣食,体重无变化。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
第2题:
病历摘要:患者,男性43岁,主因左眼睑下垂一周入院。X线胸部正侧位片显示前上纵隔6×6cm肿物,边界清楚。术中发现肿瘤与血管粘连严重行姑息性切除术,对此患者的术后治疗你认为应该是()
第3题:
病历摘要:男性,17岁主因误服不明化学物20分钟入院。查体:神志清醒,表情痛苦,口咽部发红肿胀。入院后患者出现严重的呼吸困难,应立即进行哪项处理:()
第4题:
病历摘要:男性,17岁主因误服不明化学物20分钟入院。查体:神志清醒,表情痛苦,口咽部发红肿胀。手术时机的选择非常重要,你认为最佳手术时机为:()
第5题:
病历摘要:男性患者,36岁,餐后1小时,脑外伤,入院时神智清醒,病人拟急诊开颅,血肿清除手术。麻醉前最重要的准备是()
第6题:
补液
血常规检查
插粗胃管排空胃容物
心电图检查
血气分析
注射鲁米那
第7题:
肝破裂
脾破裂
胰腺损伤
肾挫伤
小肠破裂
骨盆骨折
脑挫裂伤
颈椎骨折
第8题:
强心利尿
抗生素治疗
激素治疗
气管插管吸引
面罩加压过度换气
镇静
注射抗菌素
第9题:
第10题:
病历摘要:男性,14岁,腹痛,体查及实验室检查未见明确异常。超声检查见肠系膜异常回声。请简要说明该病例的诊断及诊断依据
第11题:
病历摘要:患者,男性,54岁,于3d前集体聚餐后开始排水样便,伴有呕吐,呕吐物为胃内容物。早上进餐后感觉剧烈胸痛,心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白,表情恐惧,血压88/56mmHg,心率50次/min,手脚冰凉。在急诊应做什么处理()。
第12题:
病历摘要:患者,男性43岁,主因左眼睑下垂一周入院。X线胸部正侧位片显示前上纵隔6×6cm肿物,边界清楚。纵隔肿瘤的临床表现表现包括:()
第13题:
病历摘要:患者,男性,72岁,诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体:BP:170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。 2.诊断依据是什么?
第14题:
病历摘要:患者,男性,31岁,因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍,无法入睡。体检:体温36.8℃,左侧拇趾红肿,皮温升高,未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。对于该患者的诊断,价值最大的是?()
第15题:
早期
3~4周时
6~8周时
入院时急诊手术
第16题:
呕吐物误吸
全麻药的中枢性呼吸抑制
支气管痉挛
肌松药的残余作用
肺栓塞
哮喘发作
第17题:
第18题:
给予吸氧
保持呼吸道通畅
抗感染治疗
止血治疗
排痰治疗
输液治疗