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患者男,54岁。因外伤致截瘫,护士告知家属应注意预防压疮,尤其是骶尾部更易发生,家属在进行局部皮肤按摩的时候,有一些不正确的做法,请指出A、用手鱼际部分按摩B、用手蘸50%乙醇少许C、鱼际部分紧贴皮肤D、由轻至重,由重至轻按摩E、压力均匀,以皮肤紫红为度

题目

患者男,54岁。因外伤致截瘫,护士告知家属应注意预防压疮,尤其是骶尾部更易发生,家属在进行局部皮肤按摩的时候,有一些不正确的做法,请指出

A、用手鱼际部分按摩

B、用手蘸50%乙醇少许

C、鱼际部分紧贴皮肤

D、由轻至重,由重至轻按摩

E、压力均匀,以皮肤紫红为度


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参考答案和解析
参考答案:E
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  • 第1题:

    患者男性,55岁,因外伤致截瘫,护士告知家属应注意预防压疮,尤其是骶尾部更易发生,家属在进行局部皮肤按摩的时候,有一些不正确的做法,请指出

    A、用手鱼际部分按摩
    B、用手蘸50%乙醇少许
    C、鱼际部分需紧贴皮肤
    D、由轻至重、由重至轻按摩
    E、压力均匀,以皮肤紫红为度

    答案:E
    解析:
    手法按摩
      1)全背按摩:协助病人俯卧或侧卧,暴露背部;先用温水进行擦洗,再将少许50%乙醇倒入手掌内作按摩。由骶尾部开始,沿脊柱旁向上按摩,至肩部后环形向下至尾骨止,如此反复有节奏地按摩数次。再用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处。
      2)局部按摩:蘸少许50%乙醇,以手掌大小鱼际肌紧贴病人皮肤,作压力均匀的环形按摩,压力由轻到重,再由重到轻,每次3~5分钟。皮肤红肿可适当按摩,皮肤紫红说明加重,皮肤因水肿变薄而出现水疱,此时极易破溃,所以不能再继续按摩。避免压力,及时翻身。所以此题应该选择D,其余选项均为正确的。

  • 第2题:

    患者,男性,55岁。因外伤致截瘫,护士告知家属应注意预防压疮,尤其是骶尾部更易发生,家属在进行局部皮肤按摩的时候,有一些不正确的做法,请指出

    A.用手鱼际部分按摩
    B.用手蘸50%乙醇少许
    C.鱼际部分需紧贴皮肤
    D.由轻至重、由重至轻按摩
    E.压力均匀,以皮肤紫红为度

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,56岁,因外伤致截瘫,护士告知家属应注意预防压疮,尤其是骶尾部更易发生,家属在进行局部皮肤按摩的时候,有一些不正确的做法,请指出

    A.用手鱼际部分按摩

    B.用手蘸50%乙醇少许

    C.鱼际部分需紧贴皮肤

    D.由轻至重、由重至轻按摩

    E.压力均匀,以皮肤紫红为度


    压力均匀,以皮肤紫红为度

  • 第4题:

    患者男.54岁。因外伤致截瘫,护士告知家属应注意预防压疮,尤其是骶尾部更易发生,家属在进行局部皮肤按摩的时候,有一些不正确的做法,请指出

    A.用手鱼际部分按摩
    B.用手蘸50%乙醇少许
    C.鱼际部分紧贴皮肤
    D.由轻至重,由重至轻按摩
    E.压力均匀,以皮肤紫红为度

    答案:E
    解析:
    将两手掌蘸少许50%乙醇,以手掌的大、小鱼际作按摩。先将手放于骶骨部位,以环形方式按摩,从臀部向肩部按摩。勿将手离开患者皮肤,至少持续按摩3分钟,而按摩不能以皮肤紫红为度。故答案为E。

  • 第5题:


    患者男,58岁。因心力衰竭卧床3周,现主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。

    对上述患者进行晨间护理时,应特别注意
    A.卫生宣教
    B.心理护理
    C.床单位整理
    D.是否舒适
    E.观察局部皮肤情况

    答案:E
    解析: