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患者,女性,58岁,无痛血尿半月余,经抗感染治疗好转。查体无异常,排泄性尿路造影显示双肾及输尿管显影良好,膀胱区有充盈缺损改变。为了确诊,最可靠的检查方法是A.B超检查B.CT检查C.MRI检查D.膀胱镜+活检E.膀胱双合诊检查该病最常见的组织类型是A.鳞癌B.腺癌C.肉瘤D.透明细胞癌E.移行细胞癌若肿物直径3.0cm,乳头状,无蒂,距输尿管口不足1.0cm,宜选择A.膀胱全切术B.膀胱部分切除术C.膀胱部分切除术+输尿管移植术D.经尿道膀胱肿瘤电切术E.膀胱肿瘤局部切除术为防止术后复发,目前最好的疗法

题目

患者,女性,58岁,无痛血尿半月余,经抗感染治疗好转。查体无异常,排泄性尿路造影显示双肾及输尿管显影良好,膀胱区有充盈缺损改变。

为了确诊,最可靠的检查方法是A.B超检查

B.CT检查

C.MRI检查

D.膀胱镜+活检

E.膀胱双合诊检查

该病最常见的组织类型是A.鳞癌

B.腺癌

C.肉瘤

D.透明细胞癌

E.移行细胞癌

若肿物直径3.0cm,乳头状,无蒂,距输尿管口不足1.0cm,宜选择A.膀胱全切术

B.膀胱部分切除术

C.膀胱部分切除术+输尿管移植术

D.经尿道膀胱肿瘤电切术

E.膀胱肿瘤局部切除术

为防止术后复发,目前最好的疗法是A.盆腔放疗

B.全身化疗

C.生物治疗

D.中医治疗

E.膀胱内灌注化疗药物

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


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更多“患者,女性,58岁,无痛血尿半月余,经抗感染治疗好转。查体无异常,排泄性尿路造影显示双肾及输尿管显 ”相关问题
  • 第1题:

    患者男性,37岁,因“左肾绞痛3日”来诊,经应用解痉药物而好转。排泄性尿路造影提示双肾显示好,左肾轻度积水,左输尿管上段结石0.8 ㎝×0.6 ㎝。经内科保守治疗2周,结石下移l ㎝。当前最佳治疗应是

    A、继续非手术治疗

    B、肾镜取石

    C、体外震波碎石

    D、输尿管镜取石

    E、输尿管切开取石


    参考答案:C

  • 第2题:

    男性,37岁。左肾绞痛3天,经解痉药应用好转。排泄性尿路造影,双肾显示好,左肾有轻度积水,左输尿管上段有结石1cm×0.8cm,非手术治疗两周,结石下移1cm,该患者现最佳治疗应是

    A、继续非手术治疗
    B、肾镜取石
    C、体外震波碎石
    D、输尿管镜取石
    E、输尿管切开取石

    答案:C
    解析:
    本题选C。
    SWL:现已成为治疗肾与输尿管结石的首选方法。最佳适应证是直径为5-20mm的肾结石。绝对禁忌症是妊娠妇女;相对禁忌证是结石远端尿路狭窄、凝血功能障碍、少尿性器质性肾衰、急性尿路感染、严重心律失常和结石体体积过大。
    冲击波源发出的聚焦冲击波能以非接触方式从体外传播至体内,并在焦点区域产生高达50-100MPa的压力。在X线或B超的定位系统引导下,将冲击波对准目标(结石)连续冲击。由于结石表面的抗压强度和抗拉强度远低于冲击焦点的压力和拉力强度,结石被逐渐解体,直至粉碎成细砂,随后经尿液排出体外。
    肾结石的手术方式:根据结石大小、形状和部位不同,常用的有以下几种手术方式:
    1.肾盂或肾窦切开取石术:切开肾盂、取出结石,鹿角状结石或肾盏结石,有时须作肾窦内肾盂肾盏切开取石。
    2.肾实质切开取石术:肾结石较大,不能经肾窦切开取石者,需切开肾实质取石。
    3.肾部分切除术:适用于肾一极多发性结石(多在肾下极),或位于扩张而引流不畅的肾盏内,可将肾一极或肾盏连同结石一并切除。
    4.肾切除术:一侧肾结石并有严重肾积水或肾积脓,已使肾功能严重受损或丧失功能,而对侧肾功能良好者,可行切除患肾。
    5.输尿管切开取石术:输尿管结石直径大于1厘米或结石嵌顿引起尿流梗阻或感染,经非手术疗法无效者可行输尿管切开取石术。
    6.套石术:输尿管中下段结石直径小于0.6厘米,可试行经膀胱镜用特制的套篮或导管套取。

  • 第3题:

    男性,50岁,无痛性肉眼血尿2个月。查体无异常,尿中找到癌细胞。下列对诊断最有意义的检查是

    A.KUB平片
    B.排泄尿路造影
    C.腹部平片
    D.输尿管肾镜检查
    E.肾动脉造影

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    男,37岁。左肾绞痛3天,应用解痉药物后好转。排泄性尿路造影:双肾显示好,左肾轻度积水,左输尿管上段结石1.0cm×0.8cm,非手术治疗两周,结石下移1cm。该患者现最佳治疗应是

    A、继续非手术治疗

    B、肾镜取石

    C、体外冲击波碎石

    D、输尿管镜取石

    E、输尿管切开取石


    参考答案:C

  • 第5题:

    一老年男性无痛性肉跟血尿1个月,经抗炎止血治疗症状消失。查体无异常。IVP:双肾及输尿管显影良好,膀胱区有充盈缺损改变。

    为确定诊断,最可靠的检查方法是( )
    A.CT
    B.膀胱镜及活检
    C.B超
    D.MRI
    E.逆行造影

    答案:B
    解析: