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患儿女，3个月。主因发热2天，抽搐]天就诊，入院时体温39．3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐，体检：易激怒，前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。最可能的诊断为A．高热惊厥B．电解质紊乱C．低钙惊厥D．癫痫发作E．化脓性脑膜炎最有诊断价值的实验室检查是A．腰穿B．骨穿C．血常规检查D．血生化检查E．脑电图该患儿最重要的护理措施是A．给高蛋白、高维生素、易消化饮食B．保持皮肤清洁C．呕吐后及时清理口腔D．遵医嘱即刻予镇静、脱水药E．即刻降温请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

题目

患儿女，3个月。主因发热2天，抽搐]天就诊，入院时体温39．3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐，体检：易激怒，前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。

最可能的诊断为A．高热惊厥

B．电解质紊乱

C．低钙惊厥

D．癫痫发作

E．化脓性脑膜炎

最有诊断价值的实验室检查是A．腰穿

B．骨穿

C．血常规检查

D．血生化检查

E．脑电图

该患儿最重要的护理措施是A．给高蛋白、高维生素、易消化饮食

B．保持皮肤清洁

C．呕吐后及时清理口腔

D．遵医嘱即刻予镇静、脱水药

E．即刻降温

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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1.患儿，女，3个月。主因发热2天，抽搐1天就院，入院时体温39．3℃，出现抽搐并伴有喷射性呕吐。体检：前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。实验室检查：白细胞2000×106／L，中性粒细胞为主。该患儿可能A.高热惊厥B.电解质紊乱C.低钙惊厥D.癫痫发作E.化脓性脑膜炎

2.患儿，女，3个月。主因发热2天，抽搐l天就院，入院时体温39．3℃，出现抽搐并伴有喷射性呕吐。体检：前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。实验室检查：白细胞2000×106／L，中性粒细胞为主。该患儿可能A．高热惊厥B．电解质紊乱C．低钙惊厥D．癫痫发作E．化脓性脑膜炎

3.患儿女，3个月。主因发热2天，抽搐1天就诊，入院时体温39.3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐，体检：易激怒，前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。最可能的诊断为A、高热惊厥B、电解质紊乱C、低钙惊厥D、癫痫发作E、化脓性脑膜炎最有诊断价值的实验室检查是A、腰穿B、骨穿C、血常规检查D、血生化检查E、脑电图该患儿最重要的护理措施是A、给高蛋白、高维生素、易消化饮食B、保持皮肤清洁C、呕吐后及时清理口腔D、遵医嘱即刻予镇静、脱水药E、即刻降温

4.患儿，女性，4个月。因发热3天、抽搐一天入院，体温波动于38~39.5℃，无咳嗽，1天前出现频繁抽搐，伴喷射性呕吐。体格检查：精神萎靡，易激惹，由外而导游脓性分泌物，凯尔尼格征和巴宾斯基征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿发生化脓性脑膜炎的原因可能是()。A.体温过高所致B.上呼吸道感染所致C.中耳炎所致D.频繁抽搐所致E.频繁呕吐所致

参考答案和解析
问题 1 答案解析：E
前囱饱满，喷射性呕吐是高颅压的表现所以应首先考虑化脓性脑膜炎。

问题 2 答案解析：A
化脓性脑膜炎脑脊液检查异常而其余选项无此变化。

问题 3 答案解析：C
呕吐后误吸，有窒息的危险所以应及时清理。
更多“患儿女,3个月。主因发热2天,抽搐]天就诊,入院时体温39.3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐,体检:易激怒, ”相关问题

  • 第1题：

    患儿女，3个月。主因发热2天，抽搐1天就诊，入院时体温39.3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐，体检：易激怒，前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。

    最有诊断价值的实验室检查是
    A.腰穿
    B.骨穿
    C.血常规检查
    D.血生化检查
    E.脑电图

    答案：A
    解析：

    （1）前囟饱满，喷射性呕吐是高颅压的表现所以应首先考虑化脓性脑膜炎。（2）化脓性脑膜炎脑脊液检查异常而其余选项无此变化。（3）呕吐后误吸，有窒息的危险所以应及时清理。

  • 第2题：

    患儿女，3个月。主因发热2天，抽搐1天就诊，入院时体温39.3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐，体检：易激怒，前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。

    最可能的诊断为
    A.高热惊厥
    B.电解质紊乱
    C.低钙惊厥
    D.癫痫发作
    E.化脓性脑膜炎

    答案：E
    解析：

    （1）前囟饱满，喷射性呕吐是高颅压的表现所以应首先考虑化脓性脑膜炎。（2）化脓性脑膜炎脑脊液检查异常而其余选项无此变化。（3）呕吐后误吸，有窒息的危险所以应及时清理。

  • 第3题：

    患儿，女，3个月。主因发热2天，抽搐1天就院，入院时体温39.3℃，出现抽搐并伴有喷射性呕吐，体检：前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。实验室检查：白细胞2000×10/L，中性粒细胞为主，该患儿最可能的诊断是

    A.高热惊厥
    B.电解质紊乱
    C.低钙惊厥
    D.癫痫发作
    E.化脓性脑膜炎

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    患儿女，3个月。主因发热2天，抽搐1天就诊，入院时体温39.3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐，体检：易激怒，前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。

    该患儿最重要的护理措施是
    A.给高蛋白、高维生素、易消化饮食
    B.保持皮肤清洁
    C.呕吐后及时清理口腔
    D.遵医嘱即刻予镇静、脱水药
    E.即刻降温

    答案：C
    解析：

    （1）前囟饱满，喷射性呕吐是高颅压的表现所以应首先考虑化脓性脑膜炎。（2）化脓性脑膜炎脑脊液检查异常而其余选项无此变化。（3）呕吐后误吸，有窒息的危险所以应及时清理。

  • 第5题：

    6个月男孩，以发热，喷射性呕吐3天，抽搐3次而来急诊，其母述患儿病后精神不振，嗜睡，有时烦躁，易激惹，面色灰白，当地按"上感并高热惊厥"治疗2天无效，WBC21×10/L，中性粒细胞82%，淋巴细胞18%

    如果经有效治疗5天，症状明显好转，体温37℃，2天后又开始发热，频繁呕吐，抽搐，昏睡，易激惹，脑脊液检查正常。此时最大的可能是
    A.原病复发
    B.硬膜下积液
    C.出现脑积水
    D.水电解质紊乱
    E.低血糖

    答案：B
    解析：

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