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患者男,39岁。因急性阑尾炎穿孔行"阑尾切除术"。术后4天,感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的最恰当处理是A、立即剖腹探查B、口服钡剂全胃肠道透视C、胃肠减压及支持疗法D、钡剂灌肠E、腹腔穿刺、灌洗

题目

患者男,39岁。因急性阑尾炎穿孔行"阑尾切除术"。术后4天,感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的最恰当处理是

A、立即剖腹探查

B、口服钡剂全胃肠道透视

C、胃肠减压及支持疗法

D、钡剂灌肠

E、腹腔穿刺、灌洗


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参考答案和解析
参考答案:C
更多“患者男,39岁。因急性阑尾炎穿孔行"阑尾切除术"。术后4天,感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,未排便排气。 ”相关问题
  • 第1题:

    某患者因急性阑尾炎穿孔手术,切除术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心呕吐,未排便排气。查体:全腹膨胀,肠鸣音消失,腹部X线平片,小肠及结肠均有多量充气及液气平面,进一步应采取

    A、剖腹探查
    B、全胃肠钡餐透视
    C、胃肠减压支持疗法
    D、腹腔穿刺,灌洗
    E、以上均不合适

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    患者男.39岁。因急性阑尾炎穿孔行"阑尾切除术"。术后4天,感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的最恰当处理是

    A.立即剖腹探查
    B.口服钡剂全胃肠道透视
    C.胃肠减压及支持疗法
    D.钡剂灌肠
    E.腹腔穿刺、灌洗

    答案:C
    解析:
    根据患者临床表现及辅助检查结果可初步判断是术后肠梗阻,此时应该禁食,给予胃肠减压,因此C是正确答案。根据病情可判断原因,不必剖腹探查和腹腔穿刺,A、E错。患者排便不畅,不宜用钡剂,会加重腹胀,B、D错。解题关键:根据病情得出是肠梗阻,选择合理处理方式。

  • 第3题:

    【单选题】11.男性,36岁,因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天,感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理,最适宜的是

    A.立即剖腹探查

    B.口服钡剂全胃肠道透视

    C.腹腔穿刺,灌洗

    D.钡剂灌肠

    E.胃肠减压及支持疗法


    E

  • 第4题:

    患者,男性,36岁。因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天,感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理,最适宜的是

    A.立即剖腹探查
    B.口服钡剂全胃肠道透视
    C.腹腔穿刺,灌洗
    D.钡剂灌肠
    E.胃肠减压及支持疗法

    答案:E
    解析:
    从患者的病史及“痛、吐、胀、闭”、全腹胀、肠鸣音消失的症状、体征,可初步判断患者是“麻痹性肠梗阻”,应以非手术治疗为首选,即禁食、胃肠减压及补液、抗感染、支持等治疗。

  • 第5题:

    患者男性,36岁,因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天,感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理,最适宜的是

    A、口服钡剂全胃肠道透视
    B、腹腔穿刺,灌洗
    C、钡剂灌肠
    D、胃肠减压及支持疗法
    E、立即剖腹探查

    答案:D
    解析:
    从患者的病史及“痛、吐、胀、闭”、全腹胀、肠鸣音消失的症状、体征,可初步判断患者是“麻痹性肠梗阻”,应以非手术治疗为首选,即禁食、胃肠减压及补液、抗感染、支持等治疗。